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• 重癥胰腺炎診斷標準

  急性重癥胰腺炎的診斷標準是這樣，當一個胰腺炎發(fā)作以后，我們在臨床上觀察病人的病情，如果腹痛能夠在24到72小時之內(nèi)能夠緩解的，一般我們都稱為叫輕癥胰腺炎。如果患者入院以后疼痛加重，并且出現(xiàn)呼吸困難、心率加快、電解質(zhì)紊亂、發(fā)燒等情況，我們就考慮他可能急性胰腺炎重癥化。重癥化現(xiàn)在目前往往都是通過臨床診斷，在臨床上我們還有一個專門的指標叫Ranson指標，診斷重癥急性胰腺炎的標準使用Ranson標準。

  

  01:03
  朱海杭 主任醫(yī)師揚州大學附屬醫(yī)院（揚州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 12231次

• 如何診斷自身免疫性肝炎

  自身免疫性肝炎的診斷，主要包括以下幾個方面：第一，就是自身抗體的檢測，我們可以通過檢測抗核抗體，抗平滑肌抗體，抗肝腎微粒體抗體等，這些自身抗體來幫助，我們診斷自身免疫性肝炎。第二，就是免疫球蛋白的檢測，自身免疫性肝炎的病人，常常表現(xiàn)為IgG的升高。第三，就是肝功能檢查，自身免疫性肝炎的病人，他可以表現(xiàn)為ALT、AST的升高，甚至膽紅素的升高。第四，就是肝穿病理檢查，自身免疫性肝炎的病人，他的病理檢查是有一定的特征改變的，我們可以根據(jù)病理，再結合自身抗體，跟臨床的表現(xiàn)來綜合進行診斷。

  

  01:13
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-01-04 14186次

• 自身免疫性胰腺炎ct
  自身免疫性胰腺炎的ct特點是胰腺呈彌漫性、局限性或局灶性腫大，典型的患者呈臘腸樣的改變，部分不典型的病例可以出現(xiàn)局部腫塊，需要和胰腺癌相鑒別。通常自身免疫性胰腺炎的患者沒有胰腺鈣化、結石和假性囊腫等等，主胰管呈彌漫性的變細或者局限性狹窄，病變累及膽總管下段時可以造成局部呈突然的向心性狹窄，狹窄區(qū)域往往比較細長，由于胰周積液、炎性反應或脂肪組織纖維化而出現(xiàn)胰周鞘膜征，ct檢查可以見到效應劑增強，時間均勻延遲，胰腺周圍有低密度邊暈，延遲期均勻強化等等。
  語音時長 1:16”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-10 2752次

• 自身免疫性胰腺炎
  自身免疫性胰腺炎，為良性的纖維炎癥慢性胰腺炎，有獨特的臨床表現(xiàn)、影像學和病理學特征，并發(fā)現(xiàn)與高丙球蛋白血癥有關，而且皮質(zhì)激素治療效果比較好。在臨床表現(xiàn)上，主要就是表現(xiàn)為梗阻性無痛性的黃疸，多為胰頭局灶性病變，也可以表現(xiàn)為急性彌漫性的胰腺炎?；颊哂锌赡軙兄揪€，體重減輕的表現(xiàn)。對于局灶性的需要跟惡性腫瘤相鑒別，對于自身免疫性胰腺炎的治療，常用的藥物主要就是應用激素，如果激素效果不好，考慮有可能是其他疾病導致的，比如胰腺癌，這種情況有可能需要手術治療。當然針對自身免性胰腺炎，除了激素以外，還可以應用免疫抑制劑。再就是急性期，還可以進行內(nèi)鏡治療，在內(nèi)鏡下進行造瘺手術以及改善腫大的胰腺。外科治療主要是針對胰腺結石以及難治性的疼痛合并假性囊腫可以進行手術治療。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-28 9149次

• 自身免疫性胰腺炎診斷做哪些檢查
  病情分析：可以做一下血常規(guī)，血清免疫球蛋白IgG4水平的測定，還有胰腺的彩超，胰腺的CT，胰腺的磁共振，逆行性膽胰管造影，還有就是超聲胃鏡也可以看一下膽胰。意見建議：如果患者通過檢查確診為自身免疫性胰腺炎，常用的治療方式就是通過激素來進行治療，如果激素治療效果不好，同時也要考慮有沒有其他疾病的可能；對于胰液排出不暢，胰膽管有阻塞的，也可以采取內(nèi)鏡下治療；對于有胰腺假性囊腫等病變可以采用外科手術治療。
  張金梅 副主任醫(yī)師華中科技大學協(xié)和深圳醫(yī)院

  2020-06-30 1002次

• 自身免疫性胰腺炎常見嗎
  病情分析：在臨床上自身免疫性胰腺炎這種疾病是不常見的，大多數(shù)是由于自身免疫出現(xiàn)了一些損傷等情況造成的，通常情況下見于中老年人，經(jīng)常會出現(xiàn)一些上腹部疼痛，消瘦無力，腹脹，腹瀉等臨床癥狀。意見建議：建議病人在必要的時候應該及時的給予一些激素來進行治療，然后平時要進行一些影像學的檢查來進行診斷，避免出現(xiàn)誤診的情況。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-08-20 1303次

• 自身免疫性胰腺炎有哪些危害
  自身免疫性胰腺炎的影響是比較大的，首先會導致胰腺末端導管變細，導致膽汁流出不暢，導致膽汁淤積，甚至引起肝硬化。另外還會引起胰腺腫大合并感染，形成膿腫等。另外還會引起胰腺功能不良造成糖尿病，消化不良等，其他還會引起胰腺結石和頑固性的疼痛，以及
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 自身免疫性胰腺炎吃什么藥
  自身免疫性胰腺炎，是一個免疫相關的胰腺的病變，現(xiàn)在也把它歸在IgG4相關疾病里面，這個病首先一線的治療還是以激素的治療為主，另外在激素治療的基礎上，需要加用免疫抑制劑，所謂的免疫抑制劑，就是能夠抑制體內(nèi)的免疫反應，因為我們大家都知道，自身免疫性胰腺炎，不光是自身免疫性胰腺炎，我們所有的自身免疫病，都
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-05-24 136次