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• 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷

  類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷，就包含臨床的客觀指標(biāo)，就是臨床的癥狀，還有實(shí)驗(yàn)室的檢查，當(dāng)四肢小關(guān)節(jié)，對(duì)稱(chēng)性的腫脹疼痛，超過(guò)三周以上，就要小心，到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科來(lái)就診。我們到醫(yī)院就診會(huì)做哪些檢查呢，醫(yī)生常規(guī)的會(huì)給你查血沉、C反應(yīng)蛋白、類(lèi)風(fēng)濕因子、CCP抗體、AKA，還有RA33抗體，查了這些抗體。同時(shí)還會(huì)針對(duì)，拍一些局部的片子，比如兩個(gè)手指關(guān)節(jié)痛，就會(huì)給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關(guān)節(jié)，就是肘、胳膊肘這地方，有首發(fā)癥狀。這時(shí)候，給你拍肘關(guān)節(jié)的片子，是結(jié)合你的臨床癥狀，查血還有一些X射線(xiàn)的檢查，來(lái)診斷他。

  

  01:11
  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 5858次

• 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎忌口

  類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的忌口，我們中醫(yī)非常講忌口，老百姓也很喜歡關(guān)注忌口的問(wèn)題，其實(shí)我們類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，你可以認(rèn)為它是一種慢性消化性疾病。得了這個(gè)病，很多病人都很瘦，同時(shí)因?yàn)榇蠹曳捶磸?fù)復(fù)吃那些非甾體消炎藥、抗風(fēng)濕慢作用藥，對(duì)胃有影響不太好，胃的吸收就不太好。所以我們對(duì)風(fēng)濕病人，都建議他的飲食，營(yíng)養(yǎng)一定要均衡，什么都吃，沒(méi)有特殊的禁忌。當(dāng)然有的人他還問(wèn)我，有些發(fā)物能不能吃，我們當(dāng)然對(duì)那些鯉魚(yú)、姜蒜這些，我們就是說(shuō)少吃一點(diǎn)，不是說(shuō)絕對(duì)不吃。所以得了風(fēng)濕病，還要注意營(yíng)養(yǎng)的均衡，所以盡量就是說(shuō)，什么東西都能多吃一點(diǎn)比較合適。

  

  01:02
  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 15049次

• 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎基本病理改變
  類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，患者發(fā)生類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎早期，大多表現(xiàn)出關(guān)節(jié)僵硬、疼痛，久而久之病情會(huì)累及全身。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病理變化是怎樣的呢？類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病理變化主要是在關(guān)節(jié)滑膜，滑膜的炎癥增生，使放入關(guān)節(jié)腔內(nèi)的炎性物質(zhì)時(shí)關(guān)節(jié)軟骨破壞，同時(shí)增生的滑膜組織肌肉關(guān)節(jié)骨質(zhì)邊沿，阻斷軟骨和關(guān)節(jié)液的接觸，影響其營(yíng)養(yǎng)，并產(chǎn)生某些水解酶，造成對(duì)關(guān)節(jié)軟骨、軟骨下骨、韌帶和肌腱中的膠原基質(zhì)的破壞，使關(guān)節(jié)面受損，關(guān)節(jié)周?chē)∪馕s，韌帶拉長(zhǎng)以致斷裂。在這一系列病理作用下，維持關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)和功能的關(guān)節(jié)面，關(guān)節(jié)周?chē)∪夂晚g帶的破壞，導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形，活動(dòng)受限。到類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎晚期，兩關(guān)節(jié)面之間纖維性增生甚至骨化，使關(guān)節(jié)強(qiáng)直，功能喪失。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-19 4002次

• 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的基本病理改變
  類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是滑膜炎和血管炎，滑膜炎是關(guān)節(jié)表現(xiàn)的基礎(chǔ)，血管炎是關(guān)節(jié)外表現(xiàn)的基礎(chǔ)，其中血管炎是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎預(yù)后不良的因素之一。急性期滑膜表現(xiàn)為滲出性和細(xì)胞浸潤(rùn)性，滑膜下層小血管擴(kuò)張，內(nèi)皮細(xì)胞腫大，細(xì)胞間隙增大，間質(zhì)有水腫和中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。病變進(jìn)入慢性期，滑膜變的肥厚，形成許多絨毛樣突起，突像關(guān)節(jié)腔內(nèi)或者侵入到軟骨和軟骨下的骨質(zhì)，絨毛又名血管翳，有很強(qiáng)的破壞性，是造成關(guān)節(jié)破壞，畸形功能障礙病理基礎(chǔ)。這種絨毛在顯微鏡下呈現(xiàn)為滑膜細(xì)胞層由原來(lái)的一到三層增生到五到十層或者更多，其中大部分為具有巨噬細(xì)胞樣功能的a形細(xì)胞及成纖維細(xì)胞樣的b型細(xì)胞，滑膜下層有大量的淋巴細(xì)胞呈彌漫狀分布和聚集的呈結(jié)節(jié)狀段，如同淋巴濾泡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  何萍 主治醫(yī)師第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院

  2018-08-22 6520次

• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎就是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎
  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。這是兩種截然不同的疾病，前者是由于鏈球菌感染導(dǎo)致的一種疾病，關(guān)節(jié)炎通常是暫時(shí)性的，類(lèi)風(fēng)濕因子也不高，治療后關(guān)節(jié)功能可完全恢復(fù)，而類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性全身性自身免疫性疾病，最終會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-27 7206次

• 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的危害
  病情分析：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎危害有很多，肺部表現(xiàn)有胸膜炎，彌漫性間質(zhì)性肺炎和肺間質(zhì)纖維化。心臟表現(xiàn)：部分病人可有心包炎，心包積液，極少病人有心瓣膜病。神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎臨床表現(xiàn)多由血管炎引起，出現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)肢體局部性感覺(jué)喪失、垂腕癥、垂足癥或腕管綜合征。意見(jiàn)建議：患者一旦發(fā)現(xiàn)病情，要盡早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，確定病因在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥治療，避免錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間，對(duì)身體造成傷害，平時(shí)要注意保暖，不要在常識(shí)的環(huán)境中居住。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2021-02-25 702次

• 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病因及病理改變
  一、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因至今仍不清楚，可能的原因有：1、遺傳背景，明確的家族特點(diǎn)，有家族史的患者發(fā)病率將高二到十倍，近親中，類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性率對(duì)照比高四到五倍；2、環(huán)境因素如感染、吸煙、飲用碳酸飲料、接觸硅等；3、自身免疫因素，自身免疫作用下產(chǎn)生一系列的免疫反應(yīng)導(dǎo)致滑膜、軟骨、韌帶和肌腱的損傷。4、精神
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-05-25 219次

• 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
  類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫科較常見(jiàn)的一種疾病，是以侵蝕性、對(duì)稱(chēng)性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病。基本的病理改變是滑膜炎、血管翳形成，隨著病情進(jìn)展，逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。本病呈全球性分布，是引起人們殘疾和勞動(dòng)力喪失的主要原因之一。本病多發(fā)于35-50歲左
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2019-01-10 10664次