骨關節(jié)炎最典型的x線表現是，疑似骨關節(jié)炎的病人常需要拍攝關節(jié)的正側位片，x線片的異常表現，主要包括以下幾個方面：
一，關節(jié)腫脹顯示關節(jié)周圍軟組織增厚腫脹層次不清，關節(jié)囊外的脂肪層常常顯示模糊，嚴重者關節(jié)周圍的軟組織呈梭形腫脹，當軟組織腫脹病發(fā)生關節(jié)積液時，可以出現關節(jié)間隙增寬、關節(jié)囊陰影膨脹突出。
二，關節(jié)內游離體骨性關節(jié)炎、骨質和軟骨破壞形成脫落到關心內形成游離體，或者滑膜由于炎癥刺激肥厚增生加鈣化，這種鈣化的增生滑膜可沉落至關節(jié)腔內形成游離體，這種鈣化的游離體可以在x線片上表現出來。
三，關節(jié)退行性改變，早期關節(jié)邊緣銳利，成純狀的骨質增生繼而關節(jié)腔變窄，不規(guī)則，關節(jié)面可以出現硬化，硬化區(qū)下可有疏松現象，甚至關節(jié)面骨質瘤囊腫的形成。
四，關節(jié)破壞改變可出現單純的關節(jié)腔狹窄，這說明關節(jié)軟骨破壞繼之出現關節(jié)面不光滑、迷糊和關節(jié)面的骨質缺損。
