臨床當(dāng)中最常用的控制腦水腫的藥物是甘露醇，一般常用的是20%這種甘露醇，甘油果糖等等，用來(lái)減輕腦組織的腫脹。在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中還要積極的維持全身的容量，避免出現(xiàn)腎臟或者是心臟功能的負(fù)荷增加，防止腎功能的衰竭或者是電解質(zhì)的紊亂。
腦出血了水腫怎么辦
陸紅主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2018-08-17 2106次
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肺水腫了怎么辦出現(xiàn)典型肺水腫癥狀的病人，往往是極度的呼吸困難，端坐位呼吸、咳嗽，咳大量白色或粉紅色泡沫樣痰，可以看到面色和指甲床發(fā)紺，面色蒼白。這樣的病人一定要在第一時(shí)間，到醫(yī)院進(jìn)行爭(zhēng)分奪秒的搶救。首先在一般治療上，可以給予患者坐位或斜坡臥位，雙下肢下垂，減少回心血量，及時(shí)幫助患者清理呼吸道的分泌物，通暢氣道，給予一個(gè)有效及時(shí)的吸氧，改善缺氧狀態(tài)。第三要開(kāi)通靜脈通路，給予藥物的一個(gè)治療，像合理應(yīng)用利尿劑，減少血容量，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，減輕肺水腫的癥狀。根據(jù)患者生命體征的變化，應(yīng)用強(qiáng)心、平喘，還有擴(kuò)血管、升壓，抗感染等藥物的一個(gè)治療，還要進(jìn)行必要的檢查，明確引起肺水腫的病因，針對(duì)病因行有效的治療。
01:37
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-01-13 2703次
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腦出血再次出血怎么辦腦出血患者出現(xiàn)再次出血時(shí)，首先應(yīng)該評(píng)估出血量，如果出血量比較大，患者已經(jīng)出現(xiàn)昏迷等狀況，需要考慮再次手術(shù)來(lái)清除血腫，以挽救患者生命。在這個(gè)過(guò)程中，我們還需要進(jìn)一步查明，引起患者再次出血的原因，例如是血壓控制不好，還是由于一些全身性的因素，像凝血機(jī)制障礙、血友病、肝硬化等因素，造成的出血。并且針對(duì)病因進(jìn)行糾正，同時(shí)還要明確，是否有腦部的局部因素，造成的再出血，例如小腦動(dòng)脈瘤破裂、腦血管畸形破裂、腦腫瘤出血等。在明確這些病因之后，需要針對(duì)病因進(jìn)行手術(shù)，才能夠有效地預(yù)防再出血，如果高血壓引起的出血，腦動(dòng)脈淀粉樣變性引起的出血，我們需要合理地控制血壓，以避免再次出血的發(fā)生。
01:24
范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-02-01 15814次
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腦出血水腫怎么辦腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血，實(shí)際上不管是自發(fā)性的腦出血還是外傷引起的腦出血，在腦出血發(fā)生以后，都會(huì)對(duì)腦組織造成擠壓，使腦組織缺血、壞死、腫脹。腦出血病灶的周圍會(huì)形成一圈環(huán)形的水腫帶，這種水腫帶在做頭顱CT時(shí)會(huì)表現(xiàn)為低信號(hào)，在做頭顱磁共振時(shí)，會(huì)表現(xiàn)為長(zhǎng)T1和長(zhǎng)T2信號(hào)。腦出血本身會(huì)對(duì)腦組織造成壓迫、占位效應(yīng)，再加上周邊的水腫、腫脹會(huì)使腦出血的患者癥狀進(jìn)一步的加重，容易發(fā)生腦疝，引起病人的死亡。在腦出血水腫發(fā)生以后，一般會(huì)立即給予甘露醇、甘油果糖或者是呋塞米注射液進(jìn)行脫水、降顱壓、利尿治療，以消除腦水腫，如果出血量比較大，水腫嚴(yán)重的患者很有必要進(jìn)行開(kāi)顱，去骨瓣，減壓來(lái)保證患者的生命。腦水腫一般在發(fā)病3至5天會(huì)達(dá)到高峰，持續(xù)時(shí)間一般為十天到兩周時(shí)間。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
呂昕
副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院
2019-01-26 5169次
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腦出血小腿水腫怎么辦腦出血以后出現(xiàn)小腿水腫，一般是循環(huán)不好引起的。腦出血大多數(shù)會(huì)長(zhǎng)期臥床，也可以出現(xiàn)肢體的偏癱癥狀，這樣肌肉的肌力下降，無(wú)法活動(dòng)就會(huì)引起靜脈的回流，可以導(dǎo)致出現(xiàn)局部的瘀血，從而出現(xiàn)水腫。另外長(zhǎng)時(shí)間的臥床不活動(dòng)，也容易引起下肢靜脈血栓，同樣可以出現(xiàn)水腫的情況。出現(xiàn)水腫，首先要多抬高患肢，另外可以做下肢血管彩超檢查，如果檢查沒(méi)有血栓的話，要多幫助肢體活動(dòng)，做肢體的熱敷，按摩處理，進(jìn)行關(guān)節(jié)的伸屈動(dòng)作。此外可以用一些消腫的藥物，比如邁之靈等。而如果檢查存在下肢的深靜脈血栓，那需要進(jìn)行抗凝治療，可以用低分子肝素。此外多抬高患肢，但這個(gè)時(shí)候就不能進(jìn)行按摩和推拿了，因?yàn)檫@些容易引起血栓的脫落，導(dǎo)致肺栓塞。隨著時(shí)間的延長(zhǎng)逐漸建立側(cè)支循環(huán)，腫脹就能夠消退。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2019-01-10 1825次
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腦出血小腿水腫怎么辦腦出血小腿浮腫提示下肢深靜脈血栓形成可能，建議盡早到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)治療。對(duì)于長(zhǎng)期臥床的患者，家屬最好要幫助活動(dòng)踝關(guān)節(jié)或者協(xié)助適度的按摩下肢。平時(shí)生活中要注意下肢的活動(dòng)，有下肢靜脈曲張者可穿彈力襪等，避免下肢深靜脈血液滯留血栓復(fù)發(fā)。
袁越
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-12-22 1601次
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腦出血后水腫怎么辦腦出血后水腫，其實(shí)就是腦組織腫脹，會(huì)導(dǎo)致頭痛等顱壓高的癥狀可以進(jìn)行甘露醇消腫，具體消失時(shí)間因人而異，再結(jié)合主治醫(yī)生來(lái)決定治療方案，然后恢復(fù)記憶力，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的指導(dǎo)下，可以給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物應(yīng)用，如腦復(fù)康健腦補(bǔ)腎丸口服等。
袁越
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-01-05 2002次
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腦出血了水腫怎么辦視顱內(nèi)壓情況而定。如果腦出血水腫，顱內(nèi)壓大于20mmHg，可以使用脫水降顱壓藥物進(jìn)行處理。如果顱內(nèi)壓持續(xù)大于25mmHg，經(jīng)過(guò)藥物治療無(wú)效，則需要進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)。腦出血患者少吃油膩食物；多吃高纖維素食物，如菠菜、青菜等蔬菜；多吃高營(yíng)養(yǎng)食物，如
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2024-09-10 0次
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腦出血小腿水腫怎么辦腦出血后出現(xiàn)小腿的水腫，一方面有可能與癱瘓導(dǎo)致的肌肉肌張力下降有關(guān)系，這樣可以影響到靜脈的回流，從而出現(xiàn)的癥狀，另外也可以因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的臥床，導(dǎo)致出現(xiàn)的下肢深靜脈血栓有關(guān)，這同樣會(huì)影響到靜脈的回流，導(dǎo)致出現(xiàn)腫脹。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2019-01-07 1842次
