冠狀動(dòng)脈瘤患者早期無任何臨床癥狀,心電圖可能是正常的,體檢的時(shí)候也可能沒有發(fā)現(xiàn)任何隱性的體征,直到出現(xiàn)并發(fā)癥,比如冠狀動(dòng)脈血栓的形成,心肌梗死的出現(xiàn)等,才能出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀,因此早期的診斷是比較困難。
臨床表現(xiàn)也是多種多樣的,而且是非特異的,主要是取決于冠狀動(dòng)脈瘤本身的病理改變以及是否有合并癥,冠狀動(dòng)脈瘤本身不引起癥狀,有時(shí)候很大,有時(shí)候也可能沒有任何癥狀,只有在行冠狀動(dòng)脈造影的時(shí)候可能會(huì)偶然發(fā)現(xiàn),其臨床表現(xiàn)為心絞痛,或者急性心肌梗死的癥狀和體征,瘺口大的話也可能發(fā)生心力衰竭,植入心包腔則發(fā)生急性心包填塞而死亡,巨大的冠狀動(dòng)脈瘤也可能會(huì)出現(xiàn)右室瘤束道,受阻的癥狀和體征。