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醫(yī)生主講實錄

急性腎小球腎炎一般是臥床休息,對癥支持治療,如利尿消腫,降壓,預防心腦并發(fā)癥,治療感染灶和對于有伴有急性腎衰的患者行透析治療。急性性腎小球腎炎可以使用強化療法,如強化血漿置換,甲潑尼龍沖擊聯(lián)合環(huán)磷酰胺治療。對于腎衰竭達到透析指征者,及時行腎臟替代治療,血液透析。慢性腎小球腎炎主要是:

1,積極控制高血壓和減少尿蛋白。控制高血壓最好選用acei和arb類藥物,此類藥物除具有降壓作用以外,還有減少尿蛋白和延緩腎功能惡化的腎臟保護作用。

2,限制飲食中蛋白及磷的攝入,蛋白飲食小于0.6g每公斤體重每天。

3,糖皮質激素和細胞毒藥物可以根據(jù)不同的病理類型使用。

4,避免加重腎損害的因素,如感染,勞累,妊娠及腎毒性藥物,如氨基糖苷類抗生素,麻豆磷酸的中藥等避免使用。

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