?螺內(nèi)酯與醛固酮有類似的化學(xué)結(jié)構(gòu),在遠(yuǎn)曲小管和集合管的皮質(zhì)段,上皮細(xì)胞內(nèi)與醛固酮競爭結(jié)合,醛固酮受體,從而促進(jìn)醛固酮鉀鈉交換作用,使鈉離子和氯離子排出增多,起到利尿作用,而鉀離子則被保留。
高鉀血癥是螺內(nèi)酯應(yīng)用的禁忌癥,因?yàn)槁輧?nèi)酯的保鉀利尿作用會(huì)加重原本已有的高鉀血癥,導(dǎo)致一系列不良反應(yīng)的發(fā)生,如心動(dòng)過緩,心臟擴(kuò)大,心律失常等心血管癥狀,四肢麻木,肌肉酸痛,肢體蒼白,肢冷等神經(jīng)肌肉癥狀和惡心,嘔吐,腹瀉等消化道癥狀,為了防止高鉀血癥引發(fā)的種種不良反應(yīng),合并高鉀血癥的患者應(yīng)忌用螺內(nèi)酯。