?首先糖尿病視網(wǎng)膜病變分為:單純型一期微動脈瘤或者合并有小出血點,二期黃色硬性滲出和并有出血斑,三期白色軟性滲出和并有出血斑,四期增生型主要表現(xiàn)為眼底有新生血管和有玻璃體出血,五期主要病變是眼底有新生血管和纖維增生,六期眼底有新生血管和纖維增生并發(fā)纖維性視網(wǎng)膜脫離。
糖尿病性視網(wǎng)膜病變?nèi)绾畏中?/span>
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糖尿病視網(wǎng)膜病變分期糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期,隨著對這個疾病的認(rèn)識,分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期:一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎(chǔ)之上,又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上,又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管,和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了,視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的,纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離,隨著對疾病的認(rèn)識和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變,簡化成分為兩期,一期叫做非增殖期,也就是合并了,我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期,因為這一期沒有出現(xiàn)新生血管,對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期,合并為叫增殖期,它出現(xiàn)的最重要的特征,就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管,從而就會出現(xiàn)嚴(yán)重的,導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。01:47
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糖尿病視網(wǎng)膜病變預(yù)防在中國,糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率占糖尿病病人的50%,但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因為它發(fā)病隱匿,早期的患者可能沒有任何眼部癥狀存在,等到出現(xiàn)視力下降時,已經(jīng)進(jìn)入中后期。所以對糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)防,一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查,是判斷視網(wǎng)膜血管病變的“金標(biāo)準(zhǔn)”,可以全面的發(fā)現(xiàn),直接眼底檢查不能發(fā)現(xiàn)的病變。對于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變及病變的程度有重要的指導(dǎo)意義,同時嚴(yán)格的血糖控制和血壓達(dá)標(biāo)也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。01:27
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糖尿病視網(wǎng)膜病變的分型臨床上將糖尿病視網(wǎng)膜病變分為非增生性和增生性兩大類。非增生期包括:一期、二期和三期;一期僅有微血管瘤或者合并小出血點,二期為硬性的滲出,合并微血管瘤或者小出血點;三期包括棉絨斑合并硬性滲出、微血管瘤。而對于增生期,包括新生血管合并玻璃體積血,同時會有纖維血管的增生,玻璃體的激化,進(jìn)一步會造成牽拉性視網(wǎng)膜脫離,以上就是糖尿病視網(wǎng)膜病變的分型。語音時長 1:36”
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糖尿病視網(wǎng)膜病變怎么分型?糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病全身小血管,在眼部視網(wǎng)膜上的病變的表現(xiàn),其嚴(yán)重的程度,主要取決于病程的長短和血糖控制的情況。糖尿病視網(wǎng)膜病變,分為兩種類型,一種為非增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變;另一種為,增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變。而非增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變,主要表現(xiàn)為早期的微血管瘤,點狀或圓形的出血,硬性滲出以及棉絨斑。而對于增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變,只屬于比較嚴(yán)重的一種情況,它有新生血管的形成,玻璃體增生性病變。另外,糖尿病視網(wǎng)膜病變還會影響眼底的黃斑,出現(xiàn)黃斑區(qū)的水腫、滲出、出血,黃斑前膜等。此外呢,還會影響,視神經(jīng),出現(xiàn)視神經(jīng)乳頭水腫,視神經(jīng)乳頭血管形成。以上為糖尿病視網(wǎng)膜病變。語音時長 2:22”
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糖尿病性視網(wǎng)膜病變?nèi)绾畏乐?/div>糖尿病視網(wǎng)膜病變應(yīng)該嚴(yán)格控制血糖、血脂、血壓,空腹血糖應(yīng)該控制在6.0到7.0毫摩爾每升,餐后兩小時應(yīng)該控制在8.0到9.0毫摩爾每升,收縮壓應(yīng)該在130毫米汞柱左右,舒張壓應(yīng)該在85毫米汞柱左右。這次也應(yīng)該達(dá)標(biāo),另外少看手機(jī)電腦等電子產(chǎn)品,保證睡眠。糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)绾巫o(hù)理病情分析:糖尿病視網(wǎng)膜病變患者護(hù)理方面,首先是要注意適度的體育運(yùn)動,有助于控制血糖,從而阻止糖尿病視網(wǎng)膜病變加重,其次飲食方面要注意限制糖分的攝入,盡量少吃高糖分的水果,例如西瓜,榴蓮等,以及減少面條,饅頭等面食的攝入。意見建議:患有糖尿病視網(wǎng)膜病變,應(yīng)當(dāng)及時進(jìn)行治療,治療方面可以在發(fā)病早期做眼底激光治療封閉視網(wǎng)膜上的無灌注區(qū),控制病情的進(jìn)展,如果病情已經(jīng)進(jìn)展至晚期,可以做玻璃體切割手術(shù)治療。糖尿病視網(wǎng)膜病變分哪幾型?糖尿病視網(wǎng)膜病變,依據(jù)眼底改變分為非增生型,增生型和糖尿病性黃斑水腫。非增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變是早期改變,又可分為輕度,中度和重度。非增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變的早期,眼底有出血點和微動脈瘤者較少,隨病情進(jìn)展,出血點和微動脈瘤增多,稱為輕度非增生性視網(wǎng)膜病變。出現(xiàn)視網(wǎng)膜內(nèi)微血管異常時,為中度非增生性糖尿糖尿病視網(wǎng)膜病變預(yù)后如何糖尿病視網(wǎng)膜病變?nèi)绻缙谠\斷,及時進(jìn)行了有效的治療,通常預(yù)后比較好,如果未及時治療和控制,愈后通常就比較差。糖尿病視網(wǎng)膜病變主要是由糖尿病患者血糖控制不佳,導(dǎo)致視網(wǎng)膜微血管損害引起的病變,是常見的糖尿病慢性并發(fā)癥之一。糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)后一般跟病變的嚴(yán)重程度、血糖控制情況以及治療是否及時等因素有關(guān)
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