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多發(fā)性骨髓瘤的臨床癥狀

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醫(yī)生主講實(shí)錄

大部分多發(fā)性骨髓瘤患者,慢性疾病早期可以沒(méi)有癥狀,隨著疾病的進(jìn)展,骨髓瘤細(xì)胞復(fù)合,或者是m蛋白水平逐漸增加,出現(xiàn)各種癥狀和體征。

其中最常見(jiàn)的有:

一,骨骼破壞、骨痛是最常見(jiàn)的早期癥狀,可以見(jiàn)于80%的首診病歷,三分之二的患者,可以發(fā)生病理性骨折。

二,貧血,多見(jiàn)于四分之三的患者,一般為輕度或者是中度的貧血。

三,腎功能不全,由于游離輕鏈增多以及高鈣血癥高尿酸血癥,高黏滯綜合征和瘤細(xì)胞浸潤(rùn)等多種因素有關(guān)系。

四,高鈣血癥,可以見(jiàn)于15%的患者,主要是由于廣泛的隆弧形改變和腎功能不全導(dǎo)致的。

五,發(fā)熱與感染,正常免疫球蛋白嚴(yán)重減少,可以導(dǎo)致發(fā)熱和感染。

六,出血傾向,以出血、牙齦出血和皮膚紫癜為多見(jiàn)。

另外,還有髓外浸潤(rùn)、淀粉樣變性、多發(fā)性周圍神經(jīng)病變、高粘滯綜合征等臨床癥狀。

以上內(nèi)容僅供參考

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