擴(kuò)張型心肌病時，心臟擴(kuò)大，心搏減弱，與心包疾病尤其是心包積液區(qū)別。擴(kuò)張型心肌病時，心尖搏動向左下方移位，與心濁音界的左外緣相符。心包積液時，心尖搏動常不明顯或處于心濁音或左外緣之內(nèi)側(cè)，二尖瓣或三尖瓣區(qū)可聞及收縮期雜音。心電圖上心室肥大，各種復(fù)雜的心律失常，均提示擴(kuò)張型心肌病。超聲檢查不難將二者進(jìn)行區(qū)別，心包內(nèi)多量液體頻段或暗區(qū)說明心包積液，心臟擴(kuò)大則為擴(kuò)張型心肌病。
心包疾病和擴(kuò)張型心肌病
張玥主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-08-11 1534次
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什么是擴(kuò)張型心肌??？心肌病分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴(kuò)張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點(diǎn)是在發(fā)現(xiàn)時或住院時已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重擴(kuò)大的情況。擴(kuò)張型心肌病在做超聲時會發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴(kuò)大，整個心臟也出現(xiàn)普遍擴(kuò)大，同時心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴(kuò)張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴(kuò)張型心肌病，而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。
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劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-02 5738次
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什么是擴(kuò)張型心肌病擴(kuò)張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴(kuò)大，這種心肌病叫擴(kuò)張型心肌病。它的表現(xiàn)，最主要表現(xiàn)為左心室，然后左心房，有時候是全部的心室心腔的這種擴(kuò)大。它的這個形態(tài)，就是指的是室腔的擴(kuò)大，它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙，它的這個原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學(xué)派的學(xué)說，還是認(rèn)為它是繼發(fā)于一個感染，主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個，心肌細(xì)胞反復(fù)的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴(kuò)大，然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的，這么一個心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴(kuò)大，它的臨床表現(xiàn)，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴(yán)重的時候表現(xiàn)為端坐呼吸。
01:28
于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-05 4179次
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擴(kuò)張型心肌病擴(kuò)張型心肌病是一種原因未明的原發(fā)性心肌疾病，本病的特征為左和右心室或雙側(cè)心室擴(kuò)大并伴有心室收縮功能減退，伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多見，病情呈進(jìn)行性加重，死亡可發(fā)生于疾病的任何階段。擴(kuò)張型心肌病患者，應(yīng)注意飲食，多加休息，保持心情舒暢。語音時長 1:13”
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-08-30 3527次
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擴(kuò)張型心肌病治療擴(kuò)張型心肌病的治療原則就是要保證休息，必要的時候要用鎮(zhèn)靜劑，飲食方面有心衰的時候要注意低鹽飲食，要防止心律失常以及心功能不全，有栓塞史的要進(jìn)行抗凝治療，有多量的胸腔積液，必要的時候需要進(jìn)行胸腔穿刺抽液，嚴(yán)重患者可以考慮人工心臟輔助裝置或者心臟移植，有心衰的時候要注意充分的休息。另外要酌情的選用一些藥物一般都是強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管。強(qiáng)心藥物一般都是洋地黃，利尿藥物一般都是呋塞米，擴(kuò)血管的藥物要選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，從小劑量開始。有心律失常的情況可以選擇藥物一般都是β受體阻斷劑，再就是如果是有室性心律失常，比如室速，可以考慮進(jìn)行心臟埋藏式除顫器治療。再就是用藥的時候要注意要從小劑量開始關(guān)注患者的心率血壓情況，對于有完全性的房室傳導(dǎo)阻滯情況要進(jìn)行人工心臟起搏器治療，再就是對于頑固性的這種擴(kuò)張型心肌病，可以考慮進(jìn)行心臟移植。語音時長 1:36”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-04 4043次
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?擴(kuò)張型心肌病如何護(hù)理擴(kuò)張性心肌病，應(yīng)堅持服用抗心力衰竭，抗心律失常的藥物。飲食方面需要注意要高蛋白，高維生素，富含纖維素的清淡飲食，可以促進(jìn)心肌代謝，增強(qiáng)抵抗力。擴(kuò)張性心肌病還要避免勞累和情緒激動，防寒保暖，預(yù)防感冒及上呼吸道感染。
王慧
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-16 1902次
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擴(kuò)張型心肌病什么癥狀擴(kuò)張型心肌病的癥狀，主要在早期是沒有任何的癥狀的。隨著病情的進(jìn)展，逐漸在勞累、情緒激動或者是體力活動之后，出現(xiàn)胸悶、氣喘、心悸、全身乏力等癥狀。病情逐漸加重可以出現(xiàn)，在休息狀態(tài)下胸悶、氣喘、心悸、納差、腹脹、惡心等不適癥狀，并且在夜間可以出現(xiàn)陣發(fā)性的呼吸困難，這些都是擴(kuò)張性心肌病的癥狀。一旦發(fā)生急性的心臟衰竭，還可以出現(xiàn)端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰、口唇紫紺等。
姜倩倩
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-15 2101次
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擴(kuò)張型心肌病屬于什么疾病擴(kuò)張型心肌病屬于既有遺傳因素又有環(huán)境因素參與的疾病。擴(kuò)張型心肌病是心肌病的一種，以左心室或雙心室擴(kuò)大，伴有收縮功能障礙為特征的心肌病。擴(kuò)張型心肌病是一類既有遺傳因素又有環(huán)境因素參與的疾病，主要表現(xiàn)是以心臟擴(kuò)大、室壁變薄、心臟收縮功能降低，伴或不伴有心力衰竭為特征的一類心肌病?；颊呖梢杂泻粑щy、胸悶
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-13 84次
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擴(kuò)張型心肌病特征擴(kuò)張型心肌病的典型特征是出現(xiàn)左心室，或雙側(cè)心室擴(kuò)大，并且伴有心臟收縮功能減退（LVEF小于50%）。擴(kuò)張型心肌病在早期時，患者并無明顯癥狀，但是隨著疾病進(jìn)展，患者可以出現(xiàn)呼吸困難、暈厥、乏力、運(yùn)動耐量下降等心衰的表現(xiàn)。在臨床上診斷擴(kuò)張型心肌病時必須要排除其他可能引起類似癥狀的疾病，例如冠心病、高血壓
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2019-11-15 2618次
