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?對于難治性心力衰竭，首先我們要確診，當對常規(guī)治療效果不滿意時心力衰竭常常被視為難治性的。

治療前應(yīng)當首先明確心力衰竭的病因和誘因，并且針對病因和誘因進行治療。對于過度利尿的處理，如果長期過度利尿可出現(xiàn)持續(xù)性的低血容量，心排血量的減少，與此相關(guān)的乏力、嗜睡、心臟性惡病質(zhì)。

如果利尿劑用得過于迅猛，即使仍然存在一些水腫，也可能出現(xiàn)低血容量，全身的低灌注，表現(xiàn)為休克樣的狀態(tài)，暫時放松限制些鹽量和利尿有一些緩解。

對于低鈉血癥的處理，低鈉血癥是難治性心力衰竭的晚期的表現(xiàn)，有可能是過度利尿的并發(fā)癥，還于持續(xù)性的抗利尿激素分泌有關(guān)，治療包括一些暫時停止利尿和限制飲水，極少情況下需用高張性鹽水，因為在心力衰竭時的機體，鈉增高而不是降低，所以可以用一些藥物。比如說多巴胺，或者是多巴酚丁胺等等。