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• 脊柱骨折伴截癱怎么治療

  脊柱骨折半截癱，是脊柱骨折的一種嚴(yán)重的合并癥。這樣的病人，首先要積極地進(jìn)行術(shù)前的準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后安排進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)的治療方案呢，要進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定，并行椎管減壓手術(shù)治療，目的就是恢復(fù)骨折的穩(wěn)定性，解除對神經(jīng)的壓迫，為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件，術(shù)后我們要注意預(yù)防手術(shù)的并發(fā)癥。骨折術(shù)后，我要注意預(yù)防骨折的并發(fā)癥，脊柱骨折半截癱的病人，因?yàn)樾枰L期的臥床，他就會引起一系列的并發(fā)癥，比如說褥瘡、肺炎、泌尿系感染、下肢血栓，肢體的僵硬攣縮、肌肉萎縮。對于這些問題，我們一定要非常的注意，因?yàn)檫@些問題如果處理不好的話，會嚴(yán)重地影響到患者的功能恢復(fù)，甚至可以影響到患者的生命。

  

  01:21
  楊小勝 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-10-12 1980次

• 頸椎骨折伴脊髓損傷

  由于頸椎的結(jié)構(gòu)比較特殊，在脊柱脊髓損傷中，頸椎的骨折脫位，占有很大的一個比例。此時由于損傷比較重，頸椎在骨折的同時，會發(fā)生頸椎椎體的骨折移位，旋轉(zhuǎn)脫位等等，進(jìn)一步往往伴有頸髓的，一個高位的損傷。常常表現(xiàn)為，在頸部劇烈疼痛的同時，出現(xiàn)四肢的麻木，四肢的力弱截癱等等表現(xiàn)。由于頸椎的位置比較高，在一些高位的，頸椎骨折脫位的同時，會損傷到膈神經(jīng)的這個功能，往往會出現(xiàn)這個胸式呼吸的消失，只有腹式呼吸。甚至更高位的頸椎損傷，直接損傷到呼吸中樞，會導(dǎo)致呼吸的驟停，心跳呼吸的驟停等等，造成嚴(yán)重的后果。有時候頸椎骨折的脫位，由于頸髓的損傷，會影響到體溫調(diào)節(jié)中樞，患者往往會會出現(xiàn)，中樞性的高熱等等?？傊i椎骨折脫位，是脊柱脊髓損傷里邊致殘率，和致死率都比較高的一種損傷。

  

  01:19
  李宏 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-10 18051次

• 胸椎骨折伴截癱怎么護(hù)理
  1、胸椎骨折以后伴有截癱病人，需要長時間的臥床，這種情況，因?yàn)橛邢轮顒邮芟薜那闆r，所以臥床期間一定要給病人定時的翻身，以免長時間的平臥以后，導(dǎo)致了骨突出部位受到壓迫而引起褥瘡的情況。2、并且翻身時也要拍背并且鼓勵病人排痰，以防止病人長時間臥床以后引起的墜積性肺炎的發(fā)生。3、并且鼓勵病人要多喝水，多注意會陰部的衛(wèi)生，以防止尿路感染的發(fā)生，并且要主動、被動的活動雙側(cè)下肢，以免導(dǎo)致下肢神經(jīng)支配以后引起的肌肉萎縮情況。4、并且飲食也要特別注意，禁食辛辣刺激食物以及少吃過油和過甜的食物，以免加重胃腸道的負(fù)擔(dān)，影響營養(yǎng)素的吸收，并且防止便秘的發(fā)生，可以多吃一點(diǎn)高蛋白的食物以及易消化的食物，多吃一點(diǎn)水果蔬菜之類的食物。
  語音時長 1:49”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-07 2102次

• 胸椎骨折伴截癱恢復(fù)
  首先需要說明一下，引起截癱的原因主要還是由于骨折壓縮比較厲害，或者是有椎管內(nèi)骨塊的突入，再就是可能是爆裂性的骨折，從而使得神經(jīng)受到嚴(yán)重的損傷才引起癱瘓。對于這種情況，首先需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)時間是越早越好，越早的解除神經(jīng)受壓的情況，越有利于神經(jīng)的恢復(fù)。再就是對于這種情況，還是需要積極的術(shù)后進(jìn)行用藥治療，首先還是需要早期積極的進(jìn)行大量的激素沖擊治療，脫水的藥物治療。再就是需要應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，來促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)。但是神經(jīng)這東西很嬌貴，一旦受到損傷以后，后期恢復(fù)就有難度，所以具體恢復(fù)到什么程度，真的不好說，但是我們能做就是積極的為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件就可以。再就是對于這樣的病人，需要積極的活動下肢，關(guān)節(jié)和肌肉，防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮也是非常重要。以上就是胸椎骨折伴截癱的恢復(fù)。
  語音時長 1:34”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-11 4288次

• 胸椎骨折如何護(hù)理
  病情分析：胸椎骨折一般是受到直接或者間接的暴力導(dǎo)致骨折。胸椎骨折，如果沒有出現(xiàn)明顯的錯位，一般是進(jìn)行保守治療。用胸托固定或者繃帶固定。盡量注意臥床休息，不要長時間站立或者過度的彎腰，要注意飲食的調(diào)整，不能吃辛辣生冷刺激性的食物。意見建議：胸椎骨折，要注意胸椎部位的防寒保暖。積極的治療和預(yù)防呼吸道感染，以免咳嗽刺激，選擇容易消化吸收的食物。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-03 1203次

• 胸椎骨折為什么會截癱
  病情分析：胸椎骨折引起截癱是一種比較嚴(yán)重的情況，事實(shí)上大多數(shù)胸椎骨折并不會導(dǎo)致截癱。嚴(yán)重的胸椎骨折，會發(fā)生骨折碎塊向后方移位，壓迫脊髓，就會導(dǎo)致截癱。有的胸椎骨折甚至合并椎體之間錯位，會導(dǎo)致脊髓、神經(jīng)受到牽拉損傷甚至不完全或者完全斷裂而導(dǎo)致截癱，恢復(fù)起來是很困難的。意見建議：建議胸椎骨折患者進(jìn)行CT及核磁共振檢查，全面評估骨折的嚴(yán)重程度及神經(jīng)受損情況。對于骨折伴有截癱患者要立即進(jìn)行急診手術(shù)，固定骨折，盡最大程度為神經(jīng)恢復(fù)創(chuàng)造條件。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-10-14 1501次

• 胸椎骨折壓迫神經(jīng)
  對于胸椎骨折壓迫神經(jīng)，那就說明骨折還是比較嚴(yán)重的，才造成了脊髓神經(jīng)的損傷。對于這樣的病人我認(rèn)為手術(shù)為主要的治療手段，手術(shù)時間是越早越好。需要充分的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后安排進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，并椎管探查減壓，目的就是恢復(fù)骨折的穩(wěn)定性，解除對神經(jīng)的受壓，為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件就可以的。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 316次

• 脊柱骨折伴截癱怎么治療
  脊柱骨折伴截癱是脊柱骨折的一種嚴(yán)重的合并癥，需要及時采用手術(shù)方式來治療，通過手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定，同時還需要做椎管減壓手術(shù)，恢復(fù)骨折的穩(wěn)定性。脊柱骨折患者在平時要注意多放松，不要有過大壓力，如果需要通過手術(shù)方式來治療，手術(shù)之前需要做好充分的心
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次