嚴(yán)重的二度二型和三度房室傳導(dǎo)阻滯，可使心室率顯著減慢，伴有明顯癥狀，比如暈厥、意識喪失、阿斯綜合征發(fā)作時，需要植入起搏器治療，以免發(fā)生長時間心臟停跳，導(dǎo)致生命危險。
起搏器可以分為單腔、雙腔、三腔起搏器。對于房室傳導(dǎo)阻滯的患者如果經(jīng)濟條件許可，最好植入雙腔起搏器，這樣接近正常的心房收縮，心室后收縮的功能。但如果經(jīng)濟困難，單腔起搏器也可以救命。如果合并心衰，也可以考慮植入三腔起搏器。
房室傳導(dǎo)阻滯的治療
張博主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-08-05 4311次
為你推薦
-
心臟傳導(dǎo)阻滯能治好嗎很多病人做心電圖的時候，會發(fā)現(xiàn)有這種心臟的傳導(dǎo)阻滯，包括左束支、右束支，還有左前分支和左后分支，傳導(dǎo)阻滯，一般來說這種情況，都是跟基礎(chǔ)的心臟病有關(guān)系，如果要是基礎(chǔ)的心臟功能很好，沒有任何的癥狀，單獨表現(xiàn)為這種傳導(dǎo)阻滯，一般來說可能跟生理性相關(guān)，不需要特殊的干預(yù)，如果要是有合并其它的，嚴(yán)重的心臟病，主要以治療心臟病為主。
01:03
李輝
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-19 7092次
-
左前分支傳導(dǎo)阻滯心電圖表現(xiàn)心臟在心室內(nèi)電活動分為兩個支，一個叫左束支，一個叫右束支。左束支又分左前分支和左后分支，這兩個分支都是將心臟的電活動，通過傳導(dǎo)纖維傳到心肌細胞，引起心肌細胞收縮，達到整個心臟收縮排血的目的。左束支左前分支比較大，左后分支相對比較小。左前分支阻滯心電圖表現(xiàn)：標(biāo)I、AVL出現(xiàn)小Q大R波；標(biāo)II、標(biāo)III、AVF出現(xiàn)小R大S波，也就是電軸左偏，一般叫左前分支傳導(dǎo)阻滯，常見于某些心臟病，以冠心病為多，也可以伴有心肌肥厚，需要結(jié)合臨床進行診斷。如果病人經(jīng)常出現(xiàn)活動以后胸悶、胸疼，休息后緩解，考慮有心絞痛發(fā)作。
01:50
趙興全
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-06-02 10480次
-
房室傳導(dǎo)阻滯在心臟電激動傳導(dǎo)過程中，發(fā)生在心房和心室之間的電激動傳導(dǎo)異常，可導(dǎo)致心律失常，使心臟不能正常的收縮和泵血，稱為房室傳導(dǎo)阻滯。房室傳導(dǎo)阻滯可發(fā)生在房室結(jié)，希氏束以及束支等不同的部位，可根據(jù)阻滯程度的不同分為一度，二度和三度房室傳導(dǎo)阻滯，三種類型的房室傳導(dǎo)阻滯其臨床表現(xiàn)，預(yù)后和治療均有所不同。一般的以各種原因的心肌炎最為常見，如風(fēng)濕性，病毒性以及其他感染。另外，迷走神經(jīng)興奮常表現(xiàn)為短暫的房室傳導(dǎo)阻，各種器質(zhì)性的心臟病。語音時長 01:25”
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-10-20 12695次
-
房室傳導(dǎo)阻滯的治療房室傳導(dǎo)阻滯的治療應(yīng)針對不同的病因進行治療。一度房室傳導(dǎo)阻滯于二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯心室率不太慢者，無需特殊治療。二度Ⅱ型與三度房室傳導(dǎo)阻滯，如心室率顯著緩慢，且伴有明顯癥狀和血液動力學(xué)異常，甚至阿斯綜合征發(fā)作時，可給予起搏治療。阿托品可提高房室傳導(dǎo)阻滯的心率，適用于阻滯位于房室結(jié)的患者。異丙腎上腺素，適用于任何部位的房室傳導(dǎo)阻滯，但應(yīng)用于急性心肌梗死時十分慎重，因可能導(dǎo)致嚴(yán)重的室性心律失常。以上藥物使用天數(shù)超過數(shù)天，往往效果不佳且容易發(fā)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)。適用于無心臟起搏條件的應(yīng)急情況。因此，對于有癥狀明顯、心室率緩慢者，應(yīng)及早可以臨時性或永久性心臟起搏治療。語音時長 1:32”
潘凌云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-13 4417次
-
高度房室傳導(dǎo)阻滯怎么治療高度房室傳導(dǎo)阻滯實際上屬于二度房室傳導(dǎo)阻滯。它的治療要看造成高度房室傳導(dǎo)阻滯的原因是否可逆，還要看患者有無和心率慢相關(guān)的癥狀，比如黑朦（眼前一過性發(fā)黑），暈厥和低血壓等。造成高度房室傳導(dǎo)阻滯的可逆性原因包括甲狀腺功能減低，心肌梗死（也有可能造成不可逆的高度房室傳導(dǎo)阻滯）等，此類患者有可能在糾正了甲減和開通心臟阻塞血管之后，高度房室傳導(dǎo)阻滯消失。如果不消失或為不可逆的原因造成的高度房室傳導(dǎo)阻滯的，要看有沒有有癥狀的心動過緩（包括黑朦，暈厥及低血壓等），如果有，就需要植入永久起搏器治療了。
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2019-01-24 2703次
-
什么是房室傳導(dǎo)阻滯病情分析：房室傳導(dǎo)阻滯只發(fā)生在心房和心室之間的電激動傳導(dǎo)異常的現(xiàn)象，是可以導(dǎo)致心律失常的現(xiàn)象，造成心臟不能夠正常的收縮和泵血的這一情況。意見建議：引起的原因是比較多的，要考慮可能是由于風(fēng)濕性病毒性心肌炎以及其他的感染所造成的或者是一些藥物的不良反應(yīng)都有可能，一定要對癥治療，才能夠有效果。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-06-16 1801次
-
小兒房室傳導(dǎo)阻滯的治療一、一度房室傳導(dǎo)阻滯應(yīng)著重病因治療，基本上而不需要做特殊處理，預(yù)后較好。二、二度房室傳導(dǎo)阻滯的治療，應(yīng)針對原發(fā)疾病當(dāng)心室率過緩，心搏出量數(shù)量減少時可用阿托品、異丙腎上腺素治療，預(yù)后與心臟的基本病變有關(guān)。三、三度房室傳導(dǎo)阻滯有心功能不全癥狀或阿斯綜合征表現(xiàn)者需要積極的治療，糾正缺氧和酸中毒可以改善心臟
錢端
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-04-08 117次
-
Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯I度房室傳導(dǎo)阻滯是心臟電傳導(dǎo)過程中的一種輕微異常，表現(xiàn)為心房到心室的電信號傳導(dǎo)減慢，但每次心跳仍能傳導(dǎo)至心室。這種情況通常不引起明顯的臨床癥狀，但在心電圖上可檢測到延長的PR間期。I度房室傳導(dǎo)阻滯可能由多種因素引起，如心肌缺血、心肌炎或藥物
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2025-02-21 0次
