心力衰竭的診斷是，綜合病因、病史、癥狀、體征及客觀檢查而做出的應(yīng)有明確的器質(zhì)性心臟病的診斷。心衰的癥狀是診斷心衰的重要依據(jù)。疲乏、無力等由于心排血量減少的癥狀無特異性，診斷價(jià)值不是很大，而左心衰竭的肺淤血引起不同程度的呼吸困難，右心衰竭的體循環(huán)瘀血引起的頸靜脈怒張、肝大、水腫等是診斷心衰的重要依據(jù)。
心力衰竭的診斷
李博杰副主任醫(yī)師
朝陽(yáng)市中心醫(yī)院 消化內(nèi)科
2018-08-06 1765次
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心力衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)要通過病人的病史，病人有什么誘發(fā)因素，病人有什么癥狀體征，以及一些實(shí)驗(yàn)室的檢查和化驗(yàn)檢查結(jié)果來綜合評(píng)判。比如像從病史，這個(gè)病人有基礎(chǔ)的心臟病，比如像有高血壓，有冠心病、房顫這些，他可能是有發(fā)生這個(gè)病的基礎(chǔ)，另外有些人他會(huì)有一些誘因，出現(xiàn)了快速心律失常，出現(xiàn)了肺部感染，出現(xiàn)了合并的房顫或快速心律失常。第二點(diǎn)，比如像這個(gè)病人，再有合并的一些誘因，比如像肺部感染，自己停了利尿劑，或者補(bǔ)液速度過快、量過大，或者這個(gè)病人，他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三，這個(gè)病人有一些癥狀體征，比如像我們給病人做心臟彩超，發(fā)現(xiàn)這個(gè)病人心臟很大，發(fā)現(xiàn)病人的射血分?jǐn)?shù)很低，我們給病人測(cè)這個(gè)指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)他的BNP，或者NT-proBNP就特別高，這個(gè)是代表心臟的一個(gè)，心功能不全的一個(gè)指標(biāo)，叫腦鈉肽這些。
01:58
易忠
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-08-01 5926次
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慢性心力衰竭該如何診斷呢慢性心力衰竭，病人往往是活動(dòng)后的呼吸的困難，或者胸悶氣促的癥狀，它有這么一個(gè)臨床表現(xiàn)，當(dāng)然也有可能浮腫，還有胃納差、消瘦疲乏的狀態(tài)。但臨床上醫(yī)生的診斷，還要考慮他有沒有一些病史，比如有心臟疾病的冠心病、高血壓病、糖尿病，或者心肌炎等等這些病史。還會(huì)看心電圖、心臟彩超，看看他的心臟是否有缺血的損害，心臟的收縮功能是否有一些障礙，甚至還會(huì)結(jié)合拍胸片、X光來綜合來判斷，病人是不是有慢性心衰的可能性。甚至有時(shí)候抽一些血也很重要，比如說常說的腦鈉肽NT-ProBNPN，它對(duì)于診斷心力衰竭，有非常重要的指導(dǎo)意義。
01:16
李吉林
主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2020-12-29 2599次
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心力衰竭的診斷心力衰竭的診斷需結(jié)合病史、癥狀、體征及輔助檢查作出診斷，主要診斷依據(jù)為原有基礎(chǔ)心臟疾病的證據(jù)，如患有冠心病、心肌病、心臟瓣膜病等，以及循環(huán)瘀血的表現(xiàn)。如左心衰竭的患者表現(xiàn)為呼吸困難、肺部啰音，右心衰竭的患者表現(xiàn)為頸靜脈怒張、肝腫大、水腫以及心衰的心臟奔馬律、瓣膜區(qū)雜音等，都是診斷心衰的重要依據(jù)。常見的輔助檢查有動(dòng)態(tài)心電圖檢查、心臟彩超檢查、BNP檢查。如果心臟彩超檢查提示左室射血分?jǐn)?shù)小于50%，BNP檢查大于125ng/mL則是診斷心衰的客觀依據(jù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
孫軍鴿
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-01-10 1896次
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心力衰竭的診斷我們知道心力衰竭是由很多原因所導(dǎo)致的，心力衰竭的診斷，早期是缺乏典型的癥狀，極容易被遺漏，所以心力衰竭的診斷是綜合患者的病因，病史，癥狀，體征以及客觀的檢查而作出的。首先應(yīng)該明確患者是否患有心臟病，同時(shí)是否存在心衰的一些臨床表現(xiàn)，比如與活動(dòng)有關(guān)的胸悶，氣短，以及腹脹，乏力，食欲減退等等。同時(shí)我們可以通過一些實(shí)驗(yàn)室的檢查，比如心臟彩超，胸片、腦鈉鈦，有條件都可以做有創(chuàng)的漂浮導(dǎo)管等檢查，可以準(zhǔn)確的了解心臟的功能情況，及時(shí)作出診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
舒悅
主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2019-10-16 1604次
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心力衰竭怎么診斷病情分析：心力衰竭的診斷主要就是根據(jù)患者臨床癥狀體征以及輔助檢測(cè)的結(jié)果，就能夠明確診斷。心衰的患者就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，下肢水腫等癥狀可以進(jìn)行心衰指標(biāo)物的檢測(cè)以及心電圖檢測(cè)超聲心動(dòng)圖檢測(cè)。意見建議：心衰的患者一定要控制食物中鈉鹽的攝入以及水的攝入，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，還要保持心態(tài)的平和，避免焦慮緊張，要避免吃刺激性的食物。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-06-17 1701次
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如何診斷心力衰竭病情分析：診斷心力衰竭主要就是根據(jù)患者的癥狀以及輔助檢測(cè)的結(jié)果?；颊邥?huì)出現(xiàn)呼吸困難，還會(huì)出現(xiàn)咳嗽，咳痰等癥狀的，以及下肢水腫可以進(jìn)行心電圖檢測(cè)，超聲心動(dòng)圖檢測(cè)就能夠明確診斷。意見建議：心力衰竭的患者一定要注意多多休息，還要注意保暖，避免感冒和感染，控制食物中鈉鹽的攝入，多吃一些新鮮的水果和蔬菜。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-06-17 1801次
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心力衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)對(duì)于心力衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)我們主要分為以下幾個(gè)方面：第一、要有臨床癥狀，比如出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，乏力，下肢水腫，腹水，胸腔積液。第二、有心力衰竭的體征，比如心率快，奔馬律，雙肺的濕羅音，下肢水腫，肝臟大，瘀血，壓痛等等這些表現(xiàn)。第三、心臟彩超可以提示有舒張性的心力衰竭，或者是收縮性的心力
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 2421次
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心力衰竭如何診斷對(duì)于心力衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)，主要分為以下幾個(gè)方面：第一就是要有臨床癥狀，比如出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰、乏力、下肢水腫、腹水、胸腔積液。第二，就是有心力衰竭的體征，比如心率快，奔馬律，雙肺的濕羅音，下肢水腫，肝臟大，淤血，壓痛等等這些表現(xiàn)。第三，心臟彩超可以提示有舒張性的心力衰竭或者是收縮性的心
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 243次
