?對于咯血病人病因不明或經內科保守治療止血效果不佳者，可在咯血期間實行支氣管鏡檢查。
目的在于更加準確的明確出血部位，經支氣管鏡施行和組織檢查、分泌物吸取、污染毛刷采樣、支氣管肺泡灌洗等可進行病原學、細胞學、組織學和免疫分析而發(fā)現(xiàn)病因。
為外科手術、支氣管動脈栓塞術實時提供依據(jù)，同時也可對出血部位直接進行局部止血治療，臨床上胸部X線胸部CT正常的咯血病例并不少見，診斷較為困難，運用支氣管鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)一些前兩者不易發(fā)現(xiàn)的疾病。
支氣管鏡檢查對咯血的診斷意義？
潘童副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風濕免疫科
2018-08-06 2149次
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纖維支氣管鏡檢查這個是很有意義的一項檢查，特別對中央型的一些肺癌的鑒別診斷，能提供很明確的病理學診斷，同時包括現(xiàn)在那個叫EBUS-TBNA的應用，就是能夠帶穿刺針的纖維支氣管鏡的檢查，況且能夠對病理，術前的病人的肺癌的分期，提供明確的依據(jù)。還有現(xiàn)在最新的電磁導航技術，能夠讓遠處的一些結節(jié)，也能夠為我們能獲取一些病理，能鑒別它的是良性還是惡性的，為我們的手術提供一些依據(jù)。
01:07
李杰
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2018-07-19 32118次
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支氣管擴張咯血的機制支氣管擴張的病人出現(xiàn)咳血，有的時候往往是很緊急很嚇人的。因為經常碰到這種情況，在呼吸科有位病人大咯血，猛口的咯血，一張口就是血。急診做肺部手術，這種病人往往是很急的?，F(xiàn)在目前，對于支氣管擴張咳血的病人，大咯血的病人，還有一種辦法就可以采用介入栓塞，內科保守治療。如果無效了，可以采用外科介入，當然也得取決于病變的范圍和程度等等。支氣管擴張為什么會出現(xiàn)咳血，實際上在醫(yī)學上，目前還沒有很確切的答案，就是有A一定會出現(xiàn)B。所以有支氣管擴張，一定會出現(xiàn)咳血，它的機制，現(xiàn)在目前來看并不十分清楚。可能的原因有幾點：最主要的原因，可能就是反復的支氣管氣道的炎癥，導致血管的通透性增高造成咳血。有的時候，甚至會形成動靜脈瘺，特別是體循環(huán)支氣管動脈和肺循環(huán)之間形成瘺。病人出現(xiàn)咳血的癥狀，這種誘因常常是病人出現(xiàn)用力咳嗽以后。但有的時候，支氣管擴張的病人，并不是癥狀很明顯的加重，就是我自己覺得，近期咳嗽很重，會出現(xiàn)咳血。有的病人是有這種情況，就是跟自己所謂的平常一樣的咳嗽，出現(xiàn)咳血，就是量變到一定程度，出現(xiàn)癥狀。
02:05
苗勁柏
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-07-24 6945次
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支氣管鏡檢查對肺癌患者的意義一般來說，支氣管鏡檢查對于肺癌的診斷，確定病變范圍，明確手術指征與方式有幫助作用，可見支氣管內病變，診斷率可達92%，活檢診斷率可達93%，支氣管鏡檢查的缺點是活檢得到標本量較少，偶爾在處理黏膜下深部病變時，活檢鉗不能夠夾到惡性細胞，可能會出現(xiàn)假陰性的結果。此時增加支氣管鏡針吸檢查可提高診斷率，經支氣管鏡肺活檢可提高周圍型肺癌的診斷率，直徑大于4厘米病變的診斷率可高達50%到80%，但對于直徑小于2厘米的病變，診斷率僅為20%左右，淋巴結穿刺真皮或經支氣管鏡穿刺標本的細胞學檢查也可以對診斷提供重要幫助。語音時長 1:30”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-02 5277次
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支氣管鏡治療咯血的意義盡管大咯血時，行支氣管鏡操作有加重咯血的危險，但臨床資料表明該辦法仍不失為有效的止血措施?？┭侵负砑昂硪韵碌暮粑廊魏尾课坏某鲅浛谂懦稣?。其優(yōu)點為能清除氣道積血，防止窒息，肺不張和吸入性肺炎等并發(fā)癥。支氣管鏡可發(fā)現(xiàn)出血部位有助于診斷，直視下在出血部位行局部藥物或其他方法止血，效果明顯。因此對持續(xù)咯血診斷及出血部位不明確者，常規(guī)治療無效或有窒息先兆者，若無嚴重心肺功能障礙，極度衰竭等明顯禁忌癥，可考慮在咯血暫時緩解的間歇期行此項檢查。語音時長 1:35”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-08 2085次
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支氣管鏡怎么檢查肺癌病情分析：支氣管鏡一般情況下是通過取肺部組織進行活檢檢查肺癌，一般情況下需要進一步做肺部核磁共振和CT檢查，了解肺癌的具體患者情況。肺癌是常見疾病，患病后需要積極就醫(yī)，完善相關檢查，了解具體康復情況。意見建議：患有肺癌需要規(guī)范化療、放療，需要積極手術治療，治療期間應當保持呼吸道通暢，積極預防呼吸道外傷和呼吸道梗阻類疾病。定期就醫(yī)復查，了解癌細胞的殺滅情況。
邱艷艷
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2023-08-16 1802次
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支氣管鏡檢查是什么支氣管鏡現(xiàn)在檢查的是呼吸系統(tǒng)，是內科檢查治療的常用手段。支氣管鏡檢在呼吸科應用廣泛，主要適用于氣道內病變的診斷，同時也可以通過支氣管鏡以后的治療。做支氣管鏡檢查的過程有一定的痛苦性的，但是一般也是在正常人能承受的范圍之內，實在不能耐受也可以做局部麻醉處理，所以也不必過于緊張。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-01-21 3604次
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支氣管鏡檢查對于鑒別間質性肺疾病的意義一般來說，支氣管鏡檢查，并進行支氣管肺泡灌洗或鏡支氣管肺活檢，對于了解彌漫性肺部滲出性病的性質，鑒別間質性肺疾病具有一定的幫助意義。正常支氣管肺泡細胞學分類為巨噬細胞大于85%，淋巴細胞小于10%到15%，中性粒細胞小于3%，嗜酸性粒細胞小于1%。如果支氣管肺泡灌洗細胞學分析顯示淋巴細胞、嗜酸性粒細
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-05-24 74次
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支氣管鏡檢查的目的支氣管鏡檢查的目的有，明確診斷。對于不明原因出現(xiàn)的呼吸道癥狀，比如咳嗽，咳血，不明原因的聲音嘶啞，以及不明原因出現(xiàn)哮鳴音，或者呼吸音減低等，需要明確診斷的。建議做支氣管鏡檢查。懷疑肺部病變，比如肺癌，腫瘤，肺部感染，肺不張等，需要進一步檢查，確定疾病的，明確診斷?？傊畬τ诓幻髟虻姆尾考膊?，需要明確
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2019-01-21 14745次
