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三叉神經痛的診斷要點是什么

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醫(yī)生主講實錄

?一,病史及癥狀。常無預兆,驟然出現的閃電式短暫而劇烈的疼痛如電灼樣,針刺樣,刀割樣或撕裂樣劇痛。病人常以手掌或毛巾緊按病側面部或用力摩擦面部以期減少疼痛,嚴重者伴有面部肌肉反射性抽搐,口角牽向一側,也有面部發(fā)紅,結膜充血,流淚,流涎等癥狀,又稱痛性抽搐,每次發(fā)作僅持續(xù)數秒到一至兩分鐘即驟然停止,間歇期一切如常,發(fā)作頻度可數日一次或數分鐘一次。

二、體格檢查。神經系統(tǒng)檢查多無陽性體征,但可有以下發(fā)現:

一,扳機點,因為面部三叉神經分布范圍的某個區(qū)域內特別敏感,稍加觸發(fā)即可引起疼痛發(fā)作,以上下唇、鼻翼、頰部等常見,故稱此區(qū)域為扳機點。

二,病人因疼痛不敢洗臉,刷牙,進食,致面部口腔衛(wèi)生極差,精神抑郁,情緒消極。

三,由于疼痛時經常摩擦面部,致面部皮膚患側皮膚粗糙,眉毛稀少或缺如,初期病人多以為牙痛而誤拔牙齒。

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