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醫(yī)生主講實(shí)錄

第一、血象,確診時,白細(xì)胞可以出現(xiàn)急劇的增多,而紅細(xì)胞可能正常少數(shù),少數(shù)的滲出液增多,隨著病情進(jìn)展可以呈輕度的貧血,屬于正常細(xì)胞正常色素型,血片分類中可以發(fā)現(xiàn)少量的中及晚幼紅細(xì)胞,以粒細(xì)胞為主,可以見到各個階段的幼稚粒細(xì)胞,血小板計(jì)數(shù)早期正?;蛘咧卸鹊脑龈撸砥跁r候可以出現(xiàn)減少。

第二、分子遺傳學(xué)的檢測,ablbcr基因,費(fèi)城染色體陰性的慢粒有進(jìn)一步確診的價(jià)值。

第三、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶檢測,慢性粒細(xì)胞白血病中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性顯著降低,常常完全缺失,約15%患者在進(jìn)入疾病期時可以正常或稍微增高,進(jìn)入緩解期后又恢復(fù)正常。

第四、血清生化的測定,血清維生素b12和b12結(jié)核粒菌顯著增高,前者未經(jīng)治療的,可以超過正常的十五倍,治療緩解后血清維生素b12仍可以高出正常的四倍。

以上內(nèi)容僅供參考

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