胰島素瘤的診斷一經(jīng)明確，幾乎均應(yīng)手術(shù)切除，因為長期反復發(fā)作低血糖昏迷，可以使腦組織，尤其是大腦造成不可逆的損害。
但是對于少數(shù)不能手術(shù)的患者，可以長期服用氯苯甲嗪以抑制胰島素的分泌，增加餐次，多吃糖類也可以緩解低血糖癥狀。
對于惡性腫瘤或已有肝轉(zhuǎn)移者，可采用二氧偶氮或鏈脲霉素，該藥對胰腺β細胞有選擇性損害，對轉(zhuǎn)移性胰島細胞癌也有一定療效。左旋門冬酰胺酶、鏈黑菌素對惡性胰島素瘤也有作用。
胰島素瘤的非手術(shù)療法有哪些
郭玉強副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-08-07 1182次
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胰島素的作用胰島素是由胰臟內(nèi)的胰島β細胞受內(nèi)源性或外源性物質(zhì)如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質(zhì)激素。胰島素是機體內(nèi)唯一降低血糖的激素，可以促進血循環(huán)中葡萄糖進入肝細胞、肌細胞、脂肪細胞及其他組織細胞合成糖原使血糖降低，同時促進糖原、脂肪、蛋白質(zhì)合成。外源性胰島素主要用來糖尿病治療。胰島素應(yīng)用于臨床數(shù)十年，第一代動物胰島素：抗原性較強。第二代基因重組合成的人胰島素：但餐前需要等待30分鐘，第三代胰島素類似物：是目前更好模擬正常人體生理降糖模式的胰島素。
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祝于梅
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-07-06 5408次
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長期打胰島素的害處有哪些胰島素本身在身體里代謝是安全的，但是長期打胰島素可能會有害處。第一，胰島素使用的時間長、劑量大，有可能會增加低血糖的發(fā)生風險，而且劑量越大，低血糖的發(fā)生風險也就越高。第二，長期打胰島素會讓人體變胖，胰島素是會把身體里邊的糖分合成到身體各個器官里，合成出來的東西絕大多數(shù)都是脂肪，而脂肪的堆積會加重胰島素抵抗，胰島素抵抗加重之后血糖的控制難度增加，需要使用的藥物劑量就增加，在胰島素而言就是胰島素的劑量增加。第三，胰島素還有一個危害就是如果更換部位不及時，有可能會導致脂肪的萎縮或脂肪硬結(jié)，所以還要注意打胰島素部位要輪換。
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袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-06-24 12063次
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胰島素瘤有哪些病理改變？?一，胰島素瘤肉眼觀察表面光滑，呈圓形或橢圓形，o為不規(guī)則形一般呈粉紅色或暗紅色，邊界清楚，質(zhì)略硬。二，腫瘤細胞含胰島素，每顆瘤組織還是三十單位，多者達一百單位。三，正常胰腺組織每克含胰島素1.7單位，靜下觀察瘤細胞呈多角形，細胞界限模糊，包支稀疏，較透亮圓形或橢圓形大小一致，藍色質(zhì)均勻細致核仁一般不易見到，瘤細胞成團排列，與毛細血管關(guān)系密切，呈小結(jié)節(jié)和倒狀。四，瘤細胞在電鏡下可見其分泌顆粒具有橋粒特征，胰島素瘤，可分為良性或惡性，從細胞形態(tài)上有時難以確認，最可靠的指標是有無轉(zhuǎn)移。語音時長 1:35”
郭玉強
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-05 1654次
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胰島素瘤發(fā)病特點有哪些胰島素瘤主要臨床表現(xiàn)為陣發(fā)性發(fā)作的低血糖，低血糖癥狀典型表現(xiàn)為Whipple三聯(lián)征，第一空腹和運動可以誘發(fā)低血糖的發(fā)生，第二發(fā)作的時候血糖低于2.8毫摩爾每升，第三提供糖以后低血糖反應(yīng)很快的減輕或是消失。另外胰島素瘤患者體內(nèi)胰島素和c肽是明顯的升高的，正常人空腹胰島素在172平摩爾每升以下，胰島素瘤的患者這個水平要高于正常，一般采用胰島素釋放指數(shù)作為診斷指標，這個就是胰島素瘤的發(fā)病特點，通常發(fā)病就是比較急的，可能會突然發(fā)生低血糖以及和低血糖發(fā)作有關(guān)的臨床表現(xiàn)。語音時長 1:04”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-07 2082次
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胰島素瘤怎么治胰島素瘤是器質(zhì)性低血糖癥中。比較常見的病因。大多都為良性腫瘤?；颊咭谡?guī)醫(yī)院，進行檢測確診。并且要積極治療。病人如長期得不到治療。會對大腦造成嚴重的損傷。一般采取手術(shù)治療。切除腫瘤并做活檢。根據(jù)患者的情況，必要時，選擇深部x線照射或其它放射性核素治療。
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-01-22 1402次
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胰島素瘤如何治療病情分析：胰島素瘤是一類以分泌大量胰島素，引起病人反復發(fā)作低血糖為主要表現(xiàn)的疾病，90%以上的胰島素瘤是良性的。意見建議：胰島素瘤發(fā)作的時候，可以給予50%的葡萄糖溶液靜脈注射，必要的時候可以加用糖皮質(zhì)激素，氫化可的松一百毫克靜脈滴注，或者是給高糖素一毫克肌肉注射，來緩解患者的低血糖癥狀。臨床診斷為胰島素瘤應(yīng)該進行手術(shù)探查探查，手術(shù)切除腫瘤是治療的根本措施。對于不能耐受手術(shù)的患者，可以考慮給予苯妥英鈉，腎上腺皮質(zhì)激素等藥物來緩解癥狀。
袁紅娟
副主任醫(yī)師天津市第一中心醫(yī)院
2019-03-20 1502次
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胰島素瘤有哪些臨床表現(xiàn)胰島素瘤主要臨床是反復低血糖發(fā)作，可以表現(xiàn)為以下四種情況：一、交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)，為低血糖引起的代償性反應(yīng)，如面色蒼白、四肢發(fā)涼、出冷汗、心悸、手顫、腳軟。二、意識障礙，是因低血糖導致腦細胞缺乏葡萄糖引起，如精神恍惚、嗜睡、昏迷等，也可表現(xiàn)為頭腦不清、反應(yīng)遲鈍、智力減退等。三、精神異常，為低血糖反復
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-05-25 164次
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袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
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