類風濕關節(jié)炎的病情和病程有個體差異,從短暫輕微的少關節(jié)炎到急劇進行性多關節(jié)炎均可以出現(xiàn)。受累關節(jié)以近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)、腕、肘、肩、膝和足趾關節(jié)最為多見。頸椎、顳頜關節(jié)、胸鎖和肩鎖關節(jié)也可受累,并伴活動受限;髖關節(jié)受累少見。
關節(jié)炎常表現(xiàn)為對稱性、持續(xù)性腫脹和壓痛,常常伴有晨僵。最為常見的關節(jié)畸形是腕和肘關節(jié)強直、掌指關節(jié)的半脫位、手指向尺側偏斜和呈”天鵝頸”樣及鈕扣花樣表現(xiàn)。重癥患者關節(jié)呈纖維性或骨性強直,并因關節(jié)周圍肌肉萎縮、痙攣失去關節(jié)功能,致使生活不能自理。除關節(jié)癥狀外,還可出現(xiàn)類風濕結節(jié)和心、肺、腎、周圍神經(jīng)及眼等內(nèi)臟病變。