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• 心臟超聲和血管內超聲對冠心病診斷的意義有哪些

  患者有一些迷惑，說我診斷了冠心病，或者您診斷了我冠心病，復查也好，你為什么讓我做心臟的超聲。我們說一個冠心病的病人，將來會發(fā)展成擴張性心肌病，或者心衰，前提是沒有很好的，對冠心病的二級預防，那么我們超聲心動圖，是看心臟的結構跟功能，左房多大，室間隔多厚，左室多大等等，來看你是不是有心衰，是不是又左房增大等等。這是看心臟結構跟功能的，那血管內超聲是針對血管，針對冠狀動脈，你這冠狀動脈斑塊，比如說是在臨界狀態(tài)50%左右，是否需要干預，比如這個病人，仍然有嚴重的心絞痛，仍然有嚴重的癥狀，那我們通過血管內超聲，它通過微創(chuàng)的導管，進入到冠狀動脈內，看你這個斑塊是否穩(wěn)定，如果不穩(wěn)定，是一個皮薄餡兒大的餃子，隨時發(fā)生破裂，這個時候我們就需要干預，無論球囊擴張也好，無論支架植入，這兩個是截然不同的，兩個檢查的方法，它倆沒有必然的聯(lián)系，但是在我們冠心病的，診療過程中，也是一個常規(guī)的手段。

  

  01:35
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 2178次

• 心臟超聲和血管內超聲對冠心病診斷的意義有哪些

  心臟超聲就是超聲心動圖，超聲心動圖，對于一個冠心病、心絞痛的病人，一般診斷他這種病人，他可能沒有什么特異性的改變，超聲心動圖，如果病人出現(xiàn)了急性心梗或者有陳舊心梗，超聲心動圖可能會表現(xiàn)為，階段性的室壁運動異常，所以這時候，超聲心動圖還能提供，病人的心功能的情況，比如心臟是否有擴大，射血分數是否降低，所以說對于一個心梗的病人，應該每年復查超聲心動圖，觀察一下，他的一個射血分數的變化和左室收縮程度，內徑的變化等等，血管內超聲和超聲心動圖，其實是兩個概念，超聲心動圖是一個無創(chuàng)的，經胸的一個檢查，血管內超聲可以說是有創(chuàng)的，它必須把血管探頭，把探頭通過一個外周動脈穿刺，送到冠狀動脈內，它主要看冠狀動脈，動脈本身，動脈壁的動脈硬化程度，看斑塊的大小，看斑塊是不是軟斑、硬斑或者斑塊的纖維帽的厚薄等等，它是兩個和超聲心動圖，是完全兩個不同的，檢查的一個項目。

  

  01:35
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-09 5287次

• 局限型胸膜間皮瘤的超聲特點
  局限性胸膜間皮瘤多單發(fā)大小不等，超聲可顯示與胸壁相鄰的圓形或橢圓形中等回聲區(qū)。良性者可見有完整的包膜回聲，回聲分布均勻，有時亦可見有囊性改變所引起的無回聲區(qū)。惡性者常沒有完整的包膜回聲，輪廓不規(guī)則，內部回聲不均勻，當伴有胸腔積液時觀察更為清晰，在胸水無回聲區(qū)，內呈現(xiàn)有胸膜向外凸起的團塊狀較強回聲。
  語音時長 1:06”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-28 1887次

• 惡性胸膜間皮瘤的診斷
  因為臨床表現(xiàn)通常是非特異的，所以惡性胸膜間皮瘤的診斷往往延遲，最長可以達半年以上，90%的患者首發(fā)癥狀是呼吸困難，也可以因為累及肋間神經或是侵犯胸壁而引起胸痛，少見臨床表現(xiàn)包括膈神經麻痹，刺激性咳嗽，自發(fā)性氣胸、胸腔積液等。出現(xiàn)有癥狀的轉移并不常見，如果臨床上懷疑惡性胸膜間皮瘤，需要仔細詢問患者有沒有職業(yè)性或者是非職業(yè)性的失眠接觸史，對有復發(fā)性胸腔積液或胸膜增厚的患者，胸部CT增強檢查、核磁共振可以進一步獲得診斷證據，了解病變的范圍，確診必須依賴活組織檢查。
  語音時長 1:11”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-16 2722次

• 超聲如何診斷房顫
  病情分析：超聲對于診斷房顫來說一般可以對明確病因了解以后有著一定的幫助。一般來說在檢查的時候心電圖有著確診的價值，同時大多數的患者可能會出現(xiàn)心慌或者胸悶的情況，常規(guī)的體檢也很重要的。意見建議：一定要經過相關的檢查之后，在臨床醫(yī)生的指導下進行對癥的治療。要根據臨床的癥狀和體征進行初步的診斷，最終的確診是需要心電圖的檢查。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-14 1604次

• 睪丸扭轉超聲如何診斷
  病情分析：睪丸扭轉是睪丸異位不在陰囊里，在腹部或者是位置橫過來了，做彩超可以看出來。睪丸扭轉是睪丸發(fā)育不全或激素缺失，多數患者是青春期，發(fā)育的孩子有劇烈運動或激素缺失造成的，主要表現(xiàn)是腹部劇烈疼痛，有惡心，嘔吐，發(fā)熱等癥狀。意見建議：患者到醫(yī)院可以做彩超確定，睪丸扭轉要在最短時間手術將睪丸復位，防止睪丸扭轉缺血性壞死。平時不要劇烈運動或外力傷害，保持營養(yǎng)均衡。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-04-16 2403次

• 腎動脈狹窄超聲診斷
  腎動脈狹窄超聲診斷可以判斷血管狹窄率，如果腎動脈狹窄超過50%，表示存在狹窄，如果腎動脈狹窄超過70%，則表示為嚴重狹窄。腎動脈狹窄常見的原因為腎動脈粥樣硬化、腎纖維肌性結構不良和大動脈炎等所引起的，一般輕度的腎動脈狹窄，患者不會出現(xiàn)明顯的癥狀。如果腎動脈狹窄，超過50%可能會引起高血壓或腎功能不全
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-17 687次

• 宮角妊娠超聲診斷
  宮角妊娠是一種胚胎種植在接近子宮與輸卵管開口交界處的宮角部的子宮腔內的妊娠。嚴格的定義上來說不屬于異位妊娠，子宮角妊娠就是受精卵著床在子宮角處，子宮角在子宮腔的側上方，宮角妊娠超聲診斷異位妊娠準確率為70～94%在輸卵管部位見到妊娠囊或者胎心搏動可確診，子宮角妊娠在臨床上雖然并不多見，但是因為此處的
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-05-30 1469次