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• 重癥胰腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

  急性重癥胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是這樣，當(dāng)一個(gè)胰腺炎發(fā)作以后，我們?cè)谂R床上觀(guān)察病人的病情，如果腹痛能夠在24到72小時(shí)之內(nèi)能夠緩解的，一般我們都稱(chēng)為叫輕癥胰腺炎。如果患者入院以后疼痛加重，并且出現(xiàn)呼吸困難、心率加快、電解質(zhì)紊亂、發(fā)燒等情況，我們就考慮他可能急性胰腺炎重癥化。重癥化現(xiàn)在目前往往都是通過(guò)臨床診斷，在臨床上我們還有一個(gè)專(zhuān)門(mén)的指標(biāo)叫Ranson指標(biāo)，診斷重癥急性胰腺炎的標(biāo)準(zhǔn)使用Ranson標(biāo)準(zhǔn)。

  

  01:03
  朱海杭 主任醫(yī)師揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 12236次

• 急性胰腺炎治療措施

  急性胰腺炎治療的措施，一般包括藥物治療，就是我們說(shuō)的是保守治療，或者是非手術(shù)治療。第二種就是，如果考慮是膽源性的胰腺炎，就是膽囊管下端的結(jié)石梗阻導(dǎo)致的，就是說(shuō)選擇ERCP這種十二腸鏡來(lái)取石，來(lái)緩解胰腺炎。第三種就是對(duì)于重癥，危重癥的一些胰腺炎，我們考慮做引流，或者做手術(shù)的治療。

  

  01:00
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-29 1608次

• 怎樣診斷急性胰腺炎
  ?診斷急性胰腺炎要滿(mǎn)足以下幾條：第一，腹痛。患者腹痛常比較劇烈，而且患者腹痛多數(shù)與體位有關(guān)，有的患者會(huì)出現(xiàn)向后背放射痛，呈束帶感。第二，血清淀粉酶和血清脂肪酶大于正常值的三倍以上，血清淀粉酶常在發(fā)病后6～12小時(shí)才開(kāi)始升高。而血清脂肪酶常在發(fā)病后24小時(shí)開(kāi)始上升。其中脂肪酶的特異性比較高，診斷價(jià)值也比較高。第三，影像學(xué)檢查。影像學(xué)提示有急性胰腺炎的特征性改變。目前B超是急性胰腺炎患者就診時(shí)的首選檢查，但是建議在72小時(shí)以后做腹部CT進(jìn)一步明確急性胰腺炎的嚴(yán)重程度。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-25 1923次

• 急性胰腺炎的診斷
  主要依據(jù)于臨床表現(xiàn)，有關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查，臨床上不僅要求作出胰腺炎的診斷，還應(yīng)對(duì)其病情發(fā)展并發(fā)癥和預(yù)后做出評(píng)估，診斷本病具備四項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)。一、具有典型的臨床表現(xiàn)如上腹疼痛，或惡心、嘔吐，嘔吐伴有上腹壓痛和腹膜刺激征。二、血清，尿液或腹腔穿刺液有胰酶含量的增加。三、影像檢查，超聲、ct顯示有胰腺炎癥和手術(shù)所見(jiàn)世界病例，檢查癥狀有胰腺炎的病史。四、能除外其他類(lèi)型的臨床表現(xiàn)的病變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-22 2130次

• 如何診斷急性胰腺炎
  病情分析：急性胰腺炎的診斷主要是根據(jù)患者的臨床癥狀同時(shí)結(jié)合血清學(xué)檢查和影像學(xué)檢查進(jìn)行診斷。急性胰腺炎患者其發(fā)病一般比較急，主要表現(xiàn)為腹部疼痛，常伴有惡心、嘔吐、腹脹以及發(fā)熱等，血清學(xué)檢查可見(jiàn)血清淀粉酶脂肪酶有不同程度的升高，胰腺CT可見(jiàn)胰腺組織炎癥性的水腫滲出。意見(jiàn)建議：對(duì)于急性胰腺炎的治療，一定要及時(shí)到醫(yī)院就診，以免延誤診治，在胰腺炎急性發(fā)作期應(yīng)當(dāng)在禁食一段時(shí)間，避免進(jìn)食以后加重胰腺的負(fù)擔(dān)，即使病情平穩(wěn)以后，也要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-29 1001次

• 胰腺炎怎樣鑒別診斷
  病情分析：胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水腫、充血，或出血、壞死。臨床上出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀?；?yàn)血和尿中淀粉酶含量升高等。意見(jiàn)建議：各種慢性胃部疾?。阂认傺椎陌l(fā)病容易與各種慢性胃部疾病混淆，因此要多加注意鑒別。膽石癥、膽囊炎：這兩種疾病也容易與胰腺炎混淆， 膽囊炎其癥狀可表現(xiàn)為腹痛呈陣發(fā)性絞痛，急性發(fā)作時(shí)常有發(fā)熱和白細(xì)胞增高，黃疸多在短期內(nèi)消退或有波動(dòng)，無(wú)明顯體重減輕。肝炎，原發(fā)性肝癌，常有肝炎或肝硬化病史、血清甲胎蛋白陽(yáng)性，先有肝腫大，黃疸在后期出現(xiàn)，腹痛不因體位改變而變化。
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2019-09-25 1603次

• 急性胰腺炎鑒別診斷
  急性胰腺炎鑒別診斷包括急性膽囊炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腸梗阻、消化道穿孔、急性心肌梗死等。1、急性膽囊炎：癥狀一般表現(xiàn)為腹痛、口干、口苦、高熱等，需要通過(guò)腹部彩超以及腹部CT檢查鑒別。2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石：會(huì)出現(xiàn)劇烈腹痛，同時(shí)還伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀，需要通過(guò)泌尿系統(tǒng)彩超鑒別診斷。3、腸梗阻：典型癥狀有腹
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-09-07 0次

• 如何診斷急性胰腺炎
  急性胰腺炎的患者主要表現(xiàn)為上腹痛，腹脹，惡心，嘔吐以及發(fā)熱等癥狀，血中的淀粉酶，脂肪酶超過(guò)正常值的三倍，也可以做ct，彩超等輔助檢查來(lái)確診。另外，胰腺炎患者平時(shí)也要注意清淡的飲食，不要吃太油膩，辛辣的食物，避免暴飲暴食，不要抽煙，喝酒，可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充維生素。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2024-10-30 0次