此方案主張一開始即聯(lián)合用藥，多種藥物聯(lián)合治療包括小劑量激素，非甾體類抗炎藥及一種以上的慢作用抗風(fēng)濕藥物，一旦控制病情后，逐步撤藥，先減激素，再減非甾體類藥物，最后以一種副作用小，耐受性好的慢作用抗風(fēng)濕藥維持了，聯(lián)合治療作用機(jī)制不同藥物從不同環(huán)節(jié)發(fā)揮治療作用，有利于盡早控制關(guān)節(jié)炎癥，防止破壞是一種比較好的治療方案。
聯(lián)合治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的倒金字塔方案
郭嘯主任醫(yī)師
綏化市第一醫(yī)院 骨科
2018-07-31 1764次
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療因?yàn)轭愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，是一種免疫系統(tǒng)疾病，就是血里面產(chǎn)生了針對(duì)自己關(guān)節(jié)骨組織的，一些壞的成分。那么它的治療主要是兩個(gè)方面：一個(gè)就是控制關(guān)節(jié)的癥狀，主要用一些止痛的藥物。另外，更重要的是，我們要調(diào)節(jié)自己的免疫功能，降低血里面的類風(fēng)濕因子，或者抗環(huán)瓜氨酸肽抗體，這些有害的物質(zhì)。這樣來綜合進(jìn)行治療，才能使關(guān)節(jié)的癥狀得到緩解，另外一方面，關(guān)節(jié)遠(yuǎn)期的畸形，或者是功能的變形，可以得到有效的抑制。所以治療主要是以上兩個(gè)方面。
01:11
萬琦兵
副主任醫(yī)師武漢市第一醫(yī)院
2019-02-28 10990次
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎飲食關(guān)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的飲食，我們掌握一個(gè)原則，就是新鮮、清淡、營養(yǎng)。因?yàn)轭愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，是一個(gè)自身免疫性的、炎癥性的疾病，它在長期的病程里面，存在消耗的癥狀，很多病人會(huì)出現(xiàn)消瘦乏力、食欲不振。所以我們?cè)陲嬍撤矫?，要適當(dāng)?shù)乇ＷC病人的營養(yǎng)，保證病人熱量的攝入，這一點(diǎn)是非常重要的。在這個(gè)原則之上，沒有絕對(duì)的禁忌癥，禁忌方面，要考慮食物是不是會(huì)存在過敏的情況，或者是胃腸道不耐受的情況，我們來考慮這些因素。但總體來說，要保證病人的營養(yǎng)狀況是非常重要的。
01:16
周文煜
副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院
2018-11-06 8605次
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聯(lián)合用藥治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的金字塔模式這種治療就是對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人依次選用一線、二線、三線用藥，最后是試驗(yàn)性治療，在整個(gè)過程中對(duì)個(gè)別較嚴(yán)重，而且療效欠佳的關(guān)節(jié)予以關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射激素。此方案雖順應(yīng)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)病變的發(fā)展趨勢(shì)，避免了慢作用抗風(fēng)濕藥物的許多不良反應(yīng)，但類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎滑膜炎在最初的一到兩年內(nèi)發(fā)展快，百分之五十的關(guān)節(jié)骨破壞，在此期出現(xiàn)，如采用金字塔治療方案，很多病人將失去治療的最佳機(jī)會(huì)。語音時(shí)長 1:11”
郭嘯
主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院
2018-08-01 3498次
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治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎方案為何?類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性全身性自身免疫性疾病，它是以全身關(guān)節(jié)炎癥改變?yōu)橹鞯奶弁葱约膊 ｎ愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者要注意保暖防止受涼，絕大多數(shù)的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者對(duì)氣候變化特別敏感，患者應(yīng)該順應(yīng)自然，注意起居。如果有突然的降溫或者是陰雨天氣變化，應(yīng)該及時(shí)做好保暖的預(yù)防工作。藥物治療方面包括非甾體類抗炎藥，它有抗炎止痛和解熱的作用，是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療中最為常用的藥物。還有慢作用抗風(fēng)濕藥，抗風(fēng)濕藥又被稱為二線藥物或者是慢抗風(fēng)濕藥物，常用的有甲氨蝶呤可以口服或者是靜注，另外還有免疫抑制劑以及免疫和生物制劑等等。語音時(shí)長 1:24”
李春華
副主任醫(yī)師吉林省中醫(yī)院
2018-12-06 1763次
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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。這是兩種截然不同的疾病，前者是由于鏈球菌感染導(dǎo)致的一種疾病，關(guān)節(jié)炎通常是暫時(shí)性的，類風(fēng)濕因子也不高，治療后關(guān)節(jié)功能可完全恢復(fù)，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性全身性自身免疫性疾病，最終會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形的。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-27 7206次
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的護(hù)理病情分析：生活習(xí)慣方面，患者應(yīng)注意多休息，避免過度勞累。?在飲食上，患者應(yīng)注意以易消化清淡食物為主，避免攝入辛辣、油膩以及冰冷的食物；如新鮮的水果蔬菜、大棗、薏米、綠豆等。意見建議：由于該病尚沒有特效藥物可以完全根治，主要是以調(diào)理為治療的主要手段，所以護(hù)理工作是否做得好，對(duì)疾病的控制非常重要，患者一定要養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。
王海豐
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2021-02-24 801次
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫科較常見的一種疾病，是以侵蝕性、對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病?；镜牟±砀淖兪腔ぱ住⒀荇栊纬?，隨著病情進(jìn)展，逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。本病呈全球性分布，是引起人們殘疾和勞動(dòng)力喪失的主要原因之一。本病多發(fā)于35-50歲左
儲(chǔ)永良
副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院
2019-01-10 10664次
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)病變?yōu)橹鞯穆匀砻庖咝约膊 Ｖ饕R床表現(xiàn)為小關(guān)節(jié)滑膜病變所致的關(guān)節(jié)腫痛，繼而軟骨破壞、關(guān)節(jié)間隙變窄，晚期因嚴(yán)重骨質(zhì)破壞、吸收導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵直、畸形、功能障礙。在我國類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎女性多于男性，約2-3:1，20-50歲多見。1、疼痛：本病早期即有關(guān)節(jié)局部痛感，尤其是在活動(dòng)期，
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2019-07-31 3135次
