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• 乙肝相關(guān)性腎炎如何治療

  乙肝相關(guān)性腎炎指的是由于乙肝病毒感染而導(dǎo)致的腎臟疾病，病理類型是以膜性腎病、膜增生性腎小球腎炎相對比較常見。乙肝相關(guān)性腎炎是由于乙肝病毒的感染而導(dǎo)致的，所以如果患者存在明顯的乙肝病毒的復(fù)制情況，首先需要抗乙肝病毒的治療。有一些病人可能通過抗病毒治療，腎病就會明顯的好轉(zhuǎn)，尿蛋白減少，這種情況就不需要其他的治療方案。但是如果抗病毒治療之后腎病好轉(zhuǎn)的不明顯，或者患者本身不存在明顯的病毒復(fù)制的情況下，腎病的治療就需要看患者腎臟具體的情況而定。如果患者僅僅存在少量的尿蛋白，可以給予ACI、ARB類的藥物治療，也就是沙坦或普利類的降壓藥物，但是如果患者存在大量蛋白尿，甚至有些病人存在腎病綜合征，可能就需要給予激素加細胞毒的藥物進行免疫抑制劑治療，所以乙肝相關(guān)性腎炎的治療是要進行個體化的。

  

  01:53
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2115次

• 丙型肝炎病毒抗體值是多少正常

  每個醫(yī)院根據(jù)檢測試劑的不同，丙肝抗體的參考值都是不一樣的，我們只要觀察它的參考值就可以了。如果我們查出來丙肝抗體是陰性的，我們通過參考值的判斷它是陰性的，那你就是沒有被感染，我們不需要再做其他的檢查了。如果查出來丙肝抗體是陽性的，不管是多高的值，只要是陽性的，就需要做進一步的檢測，包括肝功能的檢測、丙肝病毒的檢測，還有腹部彩超的檢測都要去做的。如果再發(fā)現(xiàn)問題，比方說丙肝病毒是陽性的，就是丙肝的患者，就需要進一步治療的建議，去到?？频尼t(yī)院就找肝病科的醫(yī)生，去進行治療。

  

  01:09
  郭紅 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-12-22 5923次

• 丙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎的治療方案
  丙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎的治療方案，一般來說這種疾病的治療方案，主要包括以下三個方面，非特異性治療，主要是平時應(yīng)注意進行低鹽低脂，優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，注意進行適當(dāng)?shù)膽敉怏w育活動，增強體質(zhì)避免感染，在醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)律的應(yīng)用藥物，如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑進行，降壓降，尿蛋白治療，必要時還需要應(yīng)用，他汀類藥物調(diào)脂治療。二就是針對病因的治療，這種治療對策目前尚不確切，可以單用干擾素部分丙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎，對于阿爾法干擾素的治療有應(yīng)答反應(yīng)，目前利巴韋林聯(lián)合阿爾法干擾素已成功的作為抗慢性丙型肝炎病毒感染的主要療法，但是治療丙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎的療效還不確切。三有嚴重腎病綜合征腎功能減退，以及病理上表現(xiàn)為細胞性新月體形成和急性炎癥病變明顯的患者，可以嘗試應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和免疫制劑進行治療，要警惕這些藥物可能會引起病毒復(fù)制水平明顯升高，從而使慢性丙肝病情加重的情況。
  語音時長 1:47”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-02 1484次

• 丙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎的病因、病理是什么
  丙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎是指丙型肝炎病毒感染人體后，通過免疫反應(yīng)形成免疫復(fù)合物損傷腎小球，常伴冷球蛋白血癥。丙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎常見的病人類型為膜增殖性腎炎，膜性腎病，毛細血管內(nèi)腎小球腎炎，IgA腎病等。非冷球蛋白血癥型或一型冷球蛋白血癥型膜增殖性腎炎最常見的腎小球損害類型。在冷球蛋白血癥性膜增殖性腎炎中，除了膜增殖性腎炎的病理學(xué)征象外，電鏡下還可見腎組織中有環(huán)狀的，系原纖維的，圓柱狀的以及免疫觸須樣的結(jié)構(gòu)。丙肝相關(guān)性膜性腎病，光鏡下除了彌漫性腎小球基底膜增厚及釘突形成外，往往伴有系膜增生。
  語音時長 1:30”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-25 1609次

• 乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎怎么辦
  乙肝病毒相關(guān)性腎炎的治療原則是，降低尿蛋白，防止再發(fā)，保護腎功能及延緩腎臟病的進展。由于乙肝相關(guān)性腎炎為乙肝病毒感染所致，因此，在有乙肝病毒活動復(fù)制的證據(jù)時應(yīng)積極的進行抗病毒治療，目前常用的治療包括干擾素，核酸抑制劑，比如拉米夫定和恩替卡韋。乙肝病毒復(fù)制轉(zhuǎn)陰后，部分乙肝相關(guān)性腎炎患者蛋白尿也可減輕，甚至是轉(zhuǎn)陰。一般不建議應(yīng)用免疫抑制劑，因為免疫抑制劑治療可以延遲乙肝病毒中和抗體的產(chǎn)生，促進乙肝病毒DNA復(fù)制而加重病情，只有在嚴重低蛋白血癥和大量蛋白尿時，而且病毒復(fù)制指標陰性時才可以應(yīng)用，用藥時需要檢測乙肝病毒復(fù)制指標。
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-12 1402次

• 乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎吃什么藥
  乙肝病毒相關(guān)性腎炎，主要吃一些抗病毒、保護肝腎功能的藥物。乙肝相關(guān)性腎炎是乙肝常見的并發(fā)癥，主要通過免疫損傷機制造成腎臟的損傷。首先應(yīng)該進行積極原發(fā)病的治療，也就是抗病毒治療，選擇對腎臟損害比較輕的恩替卡韋進行治療，同時使用一些保肝、護腎方面的藥物治療，注意做好定期的復(fù)查。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-17 1601次

• 如何導(dǎo)致乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎
  ?乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎的發(fā)病機制尚未完全清楚，目前認為其基本病因分別為乙肝表面抗原、e抗原、核心抗原，作為抗原刺激機體產(chǎn)生抗體形成免疫復(fù)合物，而在腎臟激活補體，導(dǎo)致腎小球損傷。大致可歸納為：一、乙型肝炎病毒抗原與抗體的免疫復(fù)合物，在腎內(nèi)沉積引起腎臟的免疫損傷。二、乙型肝炎病毒可直接作用于tb淋巴細
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 92次

• 乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎怎么治療
  ?在臨床上，目前醫(yī)學(xué)條件下，乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎，尚沒有特效藥物治療。治療上，主要是應(yīng)當(dāng)進行抗乙肝病毒和適當(dāng)?shù)姆敲庖咧委?。如，患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑，來控制患者血壓水平和減少蛋白尿。必要時，應(yīng)當(dāng)酌情使用適當(dāng)糖皮質(zhì)激素，進行免疫治療。另外，必要時
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 78次