妙手醫(yī)生精選
對所有甲狀腺的腫塊無論年齡大小，單發(fā)還是多發(fā)，包括質地如何均應提高警惕，主要根據臨床表現甲狀腺腫塊性質固定，淋巴結腫大或有壓迫癥狀者，存在多年的甲狀腺腫會在短期內迅速增大者，均懷疑為甲狀腺癌，結合b超，合素掃描，分析細胞學檢查等，確定腫物性質。
有的患者甲狀腺腫塊不明顯，發(fā)現轉移灶而及時就醫(yī)時，因想到甲狀腺癌的可能，髓樣癌患者應排除二型多發(fā)性內分泌腺瘤綜合征的可能，對合并家族史和出現腹瀉，顏面潮紅，低血鈣時應特別注意。
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甲狀腺癌的分類甲狀腺結節(jié)癌它分很多種，包括分化型甲狀腺癌、髓樣癌、未分化癌，我們大部分看到的都是分化型甲狀腺癌，分化型甲狀腺癌又分為乳頭狀癌和濾泡型癌，它這種癌病理學上肯定是惡性的，有惡性腫瘤的特點包括有轉移，有浸潤，但大部分的分化型甲狀腺癌都生長相當緩慢，尤其是微小的甲狀腺癌，生長可能是好多在靜止過程中，具體治療方法，我覺得還是要請專科醫(yī)生來評價，來結合B超的檢查，也結合其他的影像學檢查，看看有沒有轉移來評判，但是大于一公分的甲狀腺癌，一般原則上要做手術，微小甲狀腺癌癥，尤其是分化甲狀腺癌，可能是需要一些專科醫(yī)生評判，看其風險程度，包括它突不突破包膜、位置、病理分型、組織分型、分子分型、有沒有特殊的侵襲性來決定。
01:25
董茂盛
主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2018-09-27 11142次
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甲狀腺癌的病因甲狀腺癌發(fā)生屬于多因素導致的。一，碘使甲狀腺癌發(fā)病率增加，這個目前意見尚不一致，而高碘飲食可能增加，甲狀腺乳頭狀癌的發(fā)生率。二，放射線。放射線能促進甲狀腺癌，使細胞核變形，甲狀腺素的合成大為減少，導致癌變，另一方面使甲狀腺破壞，而不能產生內分泌素，因此引起了TSH的大量分泌，也能促發(fā)甲狀腺細胞癌變。三，促甲狀腺激素TSH長期慢性刺激，容易導致結節(jié)性甲狀腺腫，給予誘變劑和TSH刺激后，可誘導出甲狀腺濾泡狀癌。四，性激素的作用與甲狀腺癌，在分化良好的甲狀腺癌患者中，女性明顯多于男性，因而性激素與甲狀腺癌的關系受到重視。有人研究甲狀腺癌組織中性激素受體，并發(fā)現甲狀腺組織中存在性激素受體。五家族因素與甲狀腺癌也十分重要，約5%到10%的甲狀腺髓樣癌患者，有明顯的家族史，呈常染色體顯性遺傳。
01:53
郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2020-05-09 4856次
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甲狀腺癌的診斷甲狀腺癌的診斷，貴在早期，頸部拍片能否顯示甲狀腺內的鈣化陰影為云霧狀或者顆粒狀，甲狀腺b超檢查為實性或者囊實性結節(jié)，回聲不均勻，邊界不清楚，不規(guī)則，碘131甲狀腺掃描，能夠反應出結節(jié)的形態(tài)以及其攝取同位素的功能，但是不能確定結節(jié)的性質。要明確診斷需要行細針抽吸細胞學檢查，診斷符合率比較高，但是仍然不能做出進一步的細胞分類，仍然需要手術探查作組織學檢查，方能確定具體的類型。語音時長 1:12”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-08 3220次
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甲狀腺癌的診斷甲狀腺癌的診斷一般通過查體，輔助檢查，病理組織學檢查來明確。可以根據臨床表現，如果甲狀腺腫塊質地比較硬，固定，頸淋巴結腫大有壓迫的癥狀或者短期迅速的增大，應當懷疑甲狀腺癌，可以通過甲狀腺彩超輔助檢查，也可以通過X線片明確有無氣管受壓。明確可以通過細針穿刺細胞學檢查，通過病理組織學的結果可以明確的診斷，有時血清降鈣素的測定可以協助診斷髓樣癌。甲狀腺癌是最常見的甲狀腺惡性腫瘤，一旦出現上述的癥狀，應當積極的前往甲狀腺外科行輔助檢查和病理學檢查來明確診斷，積極的給予治療。語音時長 01:20”
董典博
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-01-02 8501次
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如何診斷甲狀腺癌甲狀腺癌的診斷，貴在早期，頸部拍片能否顯示甲狀腺內的鈣化陰影為云霧狀或者顆粒狀，甲狀腺b超檢查為實性或者囊實性結節(jié)，回聲不均勻，邊界不清楚，不規(guī)則，碘131甲狀腺掃描，能夠反應出結節(jié)的形態(tài)以及其攝取同位素的功能，但是不能確定結節(jié)的性質。要明確診斷需要行細針抽吸細胞學檢查，診斷符合率比較高，但是仍然不能做出進一步的細胞分類，仍然需要手術探查作組織學檢查，方能確定具體的類型。
艾兵泉
主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院
2019-01-09 2002次
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甲狀腺癌怎樣診斷病情分析：甲狀腺癌一般應當做甲狀腺活檢，甲狀腺5項功能檢查，以及甲狀腺核磁共振CT檢查診斷甲狀腺癌。甲狀腺癌是常見疾病，通常和遺傳因素有關，或者是由于患有甲狀腺炎后沒有積極治療，導致甲狀腺功能受損引起的。意見建議：確診為甲狀腺癌要積極治療，例如可以化療、放療殺滅癌細胞，如果出現喉嚨疼痛、腫脹、呼吸困難癥狀時，可以通過外科手術的方法將癌腫切除。
王松奎
主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2023-05-25 1401次
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甲狀腺癌怎樣診斷甲狀腺癌要根據病人的癥狀和體征、影像學檢查，如甲狀腺彩超和CT及病變部位細針穿刺細胞學分析等來診斷，最終是依靠手術切除物的病理檢查來確定診斷。甲狀腺癌確診后要及時去正規(guī)醫(yī)院接受手術治療，根據術中的具體情況及術后的病理檢查結果，來決定是否進行化療、放療或靶向藥物等治療。
劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2024-11-22 0次
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胰腺癌的診斷要點第一個，胰腺于腹膜之后，因為位置比較深，胰腺癌早期往往沒有明顯癥狀或僅有上腹不適，等出現黃疸，腹痛，消瘦，上腹部包塊時候多是中期晚期，失去了手術機會。第二種，重視以下高危人群，年齡大于四十歲，有上腹部非特異性癥狀的患者，伴有乏力，進行性消瘦，上腹不適的部位比較深，范圍比較廣，定位不清，性質不明，和飲
蘇琳
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-24 71次
