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• 老年癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

  老年癡呆一般是指阿爾茨海默病，阿爾茨海默病的診斷標(biāo)準(zhǔn)目前一直在變化，阿爾茨海默病是一個(gè)很緩慢的病程，從很早期的一個(gè)潛伏期，慢慢表現(xiàn)為一個(gè)主觀的認(rèn)知功能障礙，然后再發(fā)展到輕度認(rèn)知功能障礙，可能表現(xiàn)為記憶力或者語(yǔ)言功能下降，另外在進(jìn)行一些相應(yīng)的量表檢查，會(huì)發(fā)現(xiàn)有一些異常，臨床上就可以診斷為輕度認(rèn)知功能障礙。但是隨著疾病的進(jìn)一步進(jìn)展，會(huì)表現(xiàn)為復(fù)雜生活能力下降，包括上街買菜，獨(dú)立乘坐公交車，如果有些老人這些功能無(wú)法獨(dú)立完成，可能是達(dá)到輕度癡呆階段，隨著疾病再進(jìn)一步發(fā)展，如果基本生活能力下降了，如穿衣服，走路，自己洗浴，吃飯，如果這些功能都很難獨(dú)立完成，一般就認(rèn)為達(dá)到中度癡呆，如果基本生活能力全部喪失，就認(rèn)為達(dá)到重度癡呆。

  

  01:47
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-30 4654次

• 先天性腦積水的臨床診斷有哪些？

  現(xiàn)在先天性的腦積水臨床診斷，首先就考慮我們產(chǎn)前，就說(shuō)他出生前，母親做過(guò)B超沒(méi)有，提示過(guò)沒(méi)有，有沒(méi)有腦積水。如果提示過(guò)就先天性腦積水，如果沒(méi)有提示過(guò)，我們第一次發(fā)現(xiàn)他癥狀，在嬰兒期我們就有懷疑，他是先天性腦積水，但是不肯定。有的時(shí)候后天也是隱性的，我們多懷疑他是先天性腦積水，就是第一次就已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了，而且出生以后就看到了，他經(jīng)常有落日征，頭顱在增大，這種情況下多懷疑他腦積水了。

  

  01:05
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-10-25 1688次

• 路易體癡呆
  路易體癡呆是一組在臨床和病理上表現(xiàn)為，見(jiàn)于帕金森跟阿爾茲海默病之間的認(rèn)知功能障礙，以及視覺(jué)、幻覺(jué)為臨床表現(xiàn)的一種疾病，發(fā)病原因以及機(jī)制不是太清楚。患者在臨床表現(xiàn)上病程進(jìn)展緩慢，經(jīng)過(guò)數(shù)年后，最終會(huì)呈現(xiàn)出全面癡呆，在早期大部分病例的認(rèn)知和功能主要是顳頂葉出現(xiàn)問(wèn)題，表現(xiàn)為記憶、語(yǔ)言、視覺(jué)、空間的技能損害，與阿爾茲海默病比較相似。另外大部分患者都會(huì)有視、幻覺(jué)障礙，出現(xiàn)幻覺(jué)形象往往比較鮮明生動(dòng)，幻覺(jué)對(duì)象多為病人熟悉的人物或者動(dòng)物，這些視覺(jué)形象往往是活動(dòng)的，會(huì)說(shuō)話或者發(fā)出聲音，偶爾幻覺(jué)形象有扭曲變形。治療目前沒(méi)有特效的藥物，主要就是提高認(rèn)知功能，解除精神行為癥狀，改善社會(huì)生活行為能力。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-26 12919次

• 路易體癡呆臨床表現(xiàn)
  路易體癡呆為神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，其發(fā)病率僅次于阿爾茨海默病，在神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病所導(dǎo)致的癡呆中排二位。它的臨床表現(xiàn)主要為三大核心癥狀：帕金森綜合征、波動(dòng)性認(rèn)知障礙、以視幻覺(jué)為主的精神癥狀。目前病因尚未明確，也無(wú)特異性的實(shí)驗(yàn)室檢查。行實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查的目的是為了鑒別診斷。常用的治療藥物為膽堿酯酶抑制劑，可改善患者認(rèn)知；對(duì)于睡眠障礙者，睡前可予少量的鎮(zhèn)靜藥物應(yīng)用；對(duì)視幻覺(jué)等精神癥狀明顯者，可選擇合理的抗精神病藥物，需從小劑量開始使用，并注意觀察藥物的不良反應(yīng)。本病預(yù)后較差。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  孫艷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-16 2228次

• 什么是路易體癡呆呢
  病情分析：路易體癡呆是一種神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病?；颊咭话惚憩F(xiàn)為帕金森病綜合的表現(xiàn)，伴有反復(fù)發(fā)作的視幻覺(jué)，也會(huì)伴有波動(dòng)性的認(rèn)知功能障礙。意見(jiàn)建議：如果患者有上述的臨床表現(xiàn)，一定要盡快去醫(yī)院進(jìn)行就診的?；颊咭欢ㄒ⒁庾o(hù)理防止患者出現(xiàn)意外，比如防止患者出現(xiàn)迷路，防止出現(xiàn)跌倒等。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-03-27 1801次

• 路易體癡呆怎么治療
  病情分析：路易體癡呆一般治療有：1、抗帕金森病的運(yùn)動(dòng)癥狀（首選左旋多巴，小劑量開始，緩慢加量）。2、抗癡呆治療（如艾斯能、多奈哌齊）。3、抗精神癥狀（如喹硫平、氯氮平、阿立哌唑等）。4、自主神經(jīng)功能障礙等對(duì)癥治療。5、情緒異常及睡眠障礙治療（如SSRI、SNRI等）。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：路易體癡呆是不可逆的進(jìn)行性加重的神經(jīng)變性疾病，建議在神經(jīng)內(nèi)科就診。除了藥物治療外，患者在日常生活中建議加強(qiáng)有氧運(yùn)動(dòng)鍛煉，可以延緩病程；飲食上要保證營(yíng)養(yǎng)均衡、高蛋白飲食；晚期有吞咽困難和營(yíng)養(yǎng)不良者，可考慮行胃造瘺術(shù)。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-09-09 2203次

• 路易體癡呆的核心癥狀
  路易體癡呆有三大核心癥狀：第一、認(rèn)知功能的波動(dòng)性，并有注意力、反應(yīng)力的明顯的變化。在早期的時(shí)候，患者可能會(huì)經(jīng)歷些正常的表現(xiàn)，中間有明顯的認(rèn)知功能障礙，持續(xù)時(shí)間從幾分鐘到幾個(gè)星期。有人就反應(yīng)患者嗜睡，對(duì)周圍事物的認(rèn)知能力下降，腦子當(dāng)中一片空白以及明顯的注意力和反應(yīng)變化。第二、反復(fù)的視幻覺(jué)，病人在自己的
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-20 451次

• 路易體癡呆的概述是什么
  路易體癡呆的概述是指受到多種因素的影響而發(fā)生的一種神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病?；加斜静『髴?yīng)及時(shí)治療，以免導(dǎo)致病情持續(xù)加重，對(duì)身體健康造成嚴(yán)重危害。路易體癡呆屬于一種神經(jīng)性疾病，具體的發(fā)病原因尚不明確，可能與遺傳因素、年齡增長(zhǎng)、基因突變等有關(guān)，患病后可出現(xiàn)波動(dòng)性認(rèn)知障礙，比如正在和他人對(duì)話時(shí)突然沉默不語(yǔ)、在熟悉
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-14 0次