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如何判斷腎小管間質(zhì)性腎炎的愈后

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醫(yī)生主講實錄

多數(shù)藥物相關(guān)急性間質(zhì)性腎炎預(yù)后良好,在去除誘因后,腎功能損傷能完全恢復(fù)。影響急性間質(zhì)性腎炎預(yù)后的因素有以下幾點:

一、既往有基礎(chǔ)慢性腎臟病的患者預(yù)后差。

二、起病年齡大,尤其是伴有高血壓、糖尿病者預(yù)后不佳。

三、腎小管上皮細胞刷狀緣脫落,腎小管壞死者預(yù)后差。

四、腎間質(zhì)炎細胞彌漫浸潤者預(yù)后差。

五、疾病時血清肌酐水平同預(yù)后并沒有相關(guān)性,但腎功能衰竭持續(xù)時間長著者,預(yù)后不佳。

六、間質(zhì)纖維化重的患者預(yù)后差。

上述情況可以遺留不同程度的腎功能損害,慢性間質(zhì)性腎炎的預(yù)后,與病因腎間質(zhì)病變和腎功能受損程度密切相關(guān)。徹底清除病因可延緩慢性間質(zhì)性腎炎進展,干燥綜合癥藥物性間質(zhì)性腎炎預(yù)后良好,但止痛劑腎病和中毒性腎病則預(yù)后較差。

以上內(nèi)容僅供參考

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