肥胖型2型糖尿病，單用治療效果不滿意者的可以加用二甲雙胍。2型糖尿病單用磺脲類(lèi)藥物效果不好，可加雙胍類(lèi)藥物。
1型糖尿病用胰島素治療病情不穩(wěn)定，用雙胍類(lèi)藥物調(diào)節(jié)血糖的波動(dòng)，可減少胰島素劑量。2型糖尿病繼發(fā)性失效改用胰島素治療時(shí)，可加用雙胍類(lèi)藥物，能減少胰島素用量。
雙胍類(lèi)降糖藥的適應(yīng)癥
吳光秀副主任醫(yī)師
重慶市涪陵中心醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2018-07-27 2353次
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中藥降糖藥有哪些降糖的中草藥常見(jiàn)的有桑葉、桑根皮、蠶沙、葛根、山藥、地黃、五味子、黃芪、玉米須、天花粉等等。中成藥常見(jiàn)的有消渴丸等等。中醫(yī)治病救人，講究使用中藥配伍組方治療。中藥治療不單單僅靠一味藥起作用，而是根據(jù)陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)，配伍組方達(dá)到調(diào)理全身五臟六腑，由內(nèi)及外，標(biāo)本兼治，從而治療疾病的目的。因此大家都知道傳統(tǒng)中藥作用往往緩慢，療程較長(zhǎng)，在治療高血糖、糖尿病方面，藥物有效部位作用不專(zhuān)一，降糖效果不顯著，還可能有其他的副作用。隨著現(xiàn)在醫(yī)療水平和提取分離技術(shù)的發(fā)展，在中藥中提取成分，研制新藥成為目前新穎的治療渠道，比如具有中藥特色的新型降糖藥物桑枝總生物堿片。它是從桑枝中提取的一組生物堿，是植物組分降血糖藥物，是糖尿病臨床治療的一種新路徑。如需用藥，或想了解更多用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
01:41
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-08-27 19432次
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腦出血的手術(shù)適應(yīng)癥腦出血適應(yīng)癥有兩種，一個(gè)就是咱們說(shuō)的救命。什么是救命呢，就是剛剛說(shuō)的出血量特別多，特別大。如果你這時(shí)候不趕緊做手術(shù)的話，他就會(huì)出現(xiàn)腦疝，一旦病人出現(xiàn)腦疝了，他恢復(fù)起來(lái)就慢了。什么叫腦疝，就是我們顱內(nèi)分成了幾個(gè)腔，左右半球，靠一個(gè)大腦鐮分開(kāi)，幕上下靠小腦幕分開(kāi)，這個(gè)腔之間是有聯(lián)系的。某一個(gè)腔內(nèi)的壓力高了，就會(huì)把腦子推向?qū)?cè)，就會(huì)嵌到腔隙之間，腦組織就會(huì)壞死，所以如果出血量大了，就趕緊做手術(shù)，這是救命的一種手術(shù)。還有剛才我說(shuō)的量雖然不是很多，但是它壓迫功能區(qū)了，你也可以考慮手術(shù)解除它，使你功能恢復(fù)得更好。
01:04
黃輝
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2020-04-16 3075次
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雙胍類(lèi)降糖藥物的適應(yīng)癥主要適用于以下的情況：第一，肥胖的Ⅱ型糖尿病患者，經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)治療之后血糖控制不住的，可以作為首選的藥物。第二，非肥胖的Ⅱ型糖尿病患者，與磺脲類(lèi)或者是α糖苷酶抑制劑合用可以增強(qiáng)降糖效果。第三，接受胰島素治療的糖尿病患者，血糖波動(dòng)比較大或者是胰島素用量比較大，有胰島素抵抗的可以合用雙胍類(lèi)的藥物。第四，可以用于治療肥胖的非糖尿病病人，以及多囊卵巢綜合癥的患者。第五，對(duì)于糖耐量異?；蛘呤强崭固钦{(diào)節(jié)受損的患者，使用雙胍類(lèi)藥物可以防止和延緩其發(fā)展為糖尿病。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-17 3291次
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雙胍類(lèi)降糖藥適應(yīng)范圍一，中年以上起病的，二型輕中型糖尿病患者單純飲食治療效果不滿意者。二，特別適用于二型肥胖糖尿病患者，因?yàn)殡p胍類(lèi)藥物不但能控制高血糖，而且有減輕體重的作用，當(dāng)經(jīng)嚴(yán)格飲食控制和加運(yùn)動(dòng)治療不能滿意控制病情時(shí)應(yīng)首選此類(lèi)藥物。三，當(dāng)用磺脲類(lèi)降糖藥治療病情控制不滿意時(shí)，原發(fā)和繼發(fā)性失效可以改用雙胍類(lèi)或者與雙胍類(lèi)聯(lián)合服用，可獲得良好的效果。四，需要用胰島素治療的患者，與胰島素聯(lián)合應(yīng)用可以協(xié)同胰島素的降糖作用，從而減少胰島素的用量，并且可以減輕病情和減少血糖波動(dòng)，然而不能完全替代胰島素，而且要注意和及時(shí)減少原用的胰島素的劑量，以防發(fā)生低血糖。五，對(duì)糖耐量減低者，可以防止其發(fā)展到糖尿病，作為糖尿病的早期干預(yù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-11-25 2484次
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哪些糖尿病患者不能用雙胍類(lèi)降糖藥病情分析：雙胍類(lèi)降糖藥物，它們作用機(jī)理主要是通過(guò)促進(jìn)外周組織對(duì)葡萄糖的利用和攝取，減輕胰島素抵抗，抑制肝糖原的分解以及糖異生，抑制或延緩葡萄糖在胃腸道吸收，減少食欲等方法來(lái)降低血糖，雙胍類(lèi)降糖藥物不刺激胰島素的分泌。雙胍類(lèi)降糖藥物常見(jiàn)的不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng)，比如不想吃飯，口干，惡心，嘔吐，腹瀉等。它主要從腎臟排泄。意見(jiàn)建議：腎功能不全的患者是禁用雙胍類(lèi)降糖藥物的，心衰缺氧的患者應(yīng)該慎用雙胍類(lèi)降糖藥物，雙胍類(lèi)藥物的胃腸道反應(yīng)比較大，對(duì)于胃腸功能不好的患者應(yīng)該慎用或者避免使用，對(duì)已經(jīng)有酮癥酸中毒或者有中度傾向以及乳酸性酸中毒的患者，避免使用二雙胍類(lèi)降糖藥物。孕期及哺乳期的女性，應(yīng)慎用雙胍類(lèi)降糖藥物，雙胍類(lèi)降糖藥物會(huì)干擾維生素b12的吸收，對(duì)于有維生素b12缺乏的患者，禁用雙胍類(lèi)降糖藥物，如果做放射性造影檢查的時(shí)候應(yīng)停用雙胍類(lèi)降糖藥物3天。
馮明
副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2019-03-25 3707次
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什么樣糖尿病人宜吃雙胍類(lèi)降糖藥病情分析：雙胍類(lèi)降糖藥物是首選的一線降糖藥。它不刺激胰島的β細(xì)胞，因此它不影響胰島素分泌。它主要是通過(guò)抑制葡萄糖異生，降低肝糖原輸出，促進(jìn)外周組織攝取葡萄糖，延緩葡萄糖在腸道的吸收，從而達(dá)到降血糖的作用。意見(jiàn)建議：雙胍類(lèi)降糖藥物適合于肥胖的高血糖患者，用于經(jīng)過(guò)飲食控制和體育鍛煉血糖不能達(dá)標(biāo)的糖尿病患者，雙胍類(lèi)降糖藥物可以與葡萄糖苷酶抑制劑，磺脲類(lèi)降糖藥物，噻唑二酮類(lèi)降糖藥物及胰島素聯(lián)合使用，加強(qiáng)降糖的力度。適合于年齡不太大，肝腎功能沒(méi)有嚴(yán)重問(wèn)題，沒(méi)有發(fā)生酮癥危險(xiǎn)的患者。
馮明
副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2019-03-25 2001次
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雙胍類(lèi)降糖藥雙胍類(lèi)的降糖藥物有二甲雙胍、丁福明，它是肥胖的糖尿病人有效的一線用藥。在有些國(guó)家，還被推薦為非肥胖的糖尿病患者的一線用藥。雙胍類(lèi)的藥物單用它不會(huì)引起低血糖，主要品種就是像，降糖靈、二甲雙胍還有丁二胍等，臨床主要適用于肥胖型的二型糖尿病，經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)療法并沒(méi)有達(dá)標(biāo)的患者，作為首選的降糖藥物。再有，就是
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-20 553次
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雙胍類(lèi)降糖藥的特點(diǎn)1、雙胍類(lèi)降糖藥是超重和肥胖的Ⅱ型糖尿病患者的首選藥，有一定的減肥作用。2、雙胍類(lèi)降糖藥是目前唯一被美國(guó)食品和藥品管理局批準(zhǔn)，可用于兒童Ⅱ型糖尿病的口服降糖藥。3、雙胍類(lèi)藥物是目前唯一有證據(jù)表明，可以降低Ⅱ型糖尿病患者心血管并發(fā)癥的降糖藥物。4、單獨(dú)服用雙胍類(lèi)降糖藥，一般不會(huì)引起低血糖。5、使用造影
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-20 381次
