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• 食管癌晚期吃什么

  食管癌如果到了晚期，往往是不能切除的，這樣的患者往往會(huì)進(jìn)食很困難，有的時(shí)候甚至我們?cè)谂R床上看患者就喝小米粥，這樣小的米粒都會(huì)噎，而且會(huì)嗆咳，這時(shí)候他主要的問(wèn)題，是腫瘤侵及到了食管壁，甚至侵出食管壁，到中鄂壓迫了喉返神經(jīng)，這樣的患者他會(huì)出現(xiàn)一個(gè)，喉返神經(jīng)的麻痹，說(shuō)話(huà)會(huì)聲音嘶啞，喝水進(jìn)液體食物會(huì)嗆咳，這個(gè)時(shí)候我們主要要訓(xùn)練患者，就是讓他在一個(gè)適宜的角度，和一個(gè)適宜的位置上進(jìn)食，進(jìn)流食會(huì)嗆咳減少一些，如果說(shuō)他進(jìn)固體食物，比較哽咽的話(huà)，這時(shí)候我們要用流食代替。有的患者就是食管癌，尤其晚期患者他不能進(jìn)食了，這時(shí)候我們可以考慮食管支架，用支架把這個(gè)病變給它支起來(lái)，給他形成一個(gè)人工的腔道，但是他患者還走自然的這種，生理的這種結(jié)構(gòu)來(lái)進(jìn)食，當(dāng)然了我們下食管支架的病人，他可以像口服液體食物，像牛奶、稀粥、一些爛面條，甚至可以吃餛飩和餃子，這樣都沒(méi)有問(wèn)題，但是像我們說(shuō)有的一些，比較干硬的食物，在食管支架以后，那就不能吃了，因?yàn)樗菀锥碌绞彻苤Ъ?，另外一些纖維化，比較東西多的食物像菜葉，像一些肉絲很多的那種，絲狀的這樣的食物，還是不要吃，食管癌晚期，其實(shí)他的這個(gè)癥狀，往往是不能進(jìn)食，我們可以用介入的方法，把它用支架支開(kāi)，另外還有包括像放療，灌注化療，都可以達(dá)到一個(gè)治療的目的，而不是說(shuō)食管癌晚期就是絕癥了，甚至來(lái)說(shuō)，實(shí)在是不能這樣經(jīng)口進(jìn)食，我們甚至可以說(shuō)應(yīng)用鼻飼管或者做一些胃的造瘺都可以解決這些問(wèn)題。

  

  02:46
  于友濤 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-09-18 5596次

• 食管癌如何預(yù)防

  食管癌的發(fā)生，一個(gè)是跟飲食習(xí)慣有關(guān)系，比方說(shuō)吃的比較快，比較咸，吃燒烤比較多，吃的又比較燙，那這些情況就是容易對(duì)食管黏膜造成損傷，引起食管癌的發(fā)生。除了這些以外，還有的人會(huì)吸煙、飲酒，還有熬夜這些，可能對(duì)于食管的防御功能都有損傷。還有我們不能改變的，就是遺傳因素，就是家族里面有得食管癌的，有家族史的人他的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加。還有就是年齡，年齡越大得食管癌的機(jī)會(huì)更多。所以食管癌的高危人群就是：年齡大于45歲以上的、有家族史、平時(shí)有不良的生活飲食習(xí)慣的人。那么這些病人，一定要注意聽(tīng)從醫(yī)生的安排，去進(jìn)行胃鏡的檢查。如果胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)食管已經(jīng)有改變了，比方說(shuō)有癌前病變，或嚴(yán)重的食管炎情況，那一定要按照醫(yī)生的囑托，來(lái)定期的復(fù)查。一旦發(fā)生腫瘤性的改變，我們要早期的把食管癌診斷出來(lái)進(jìn)行治療。

  

  01:42
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-31 7289次

• 什么是食管癌
  食管癌是我國(guó)一種較為常見(jiàn)的腫瘤。在北方幾個(gè)省市發(fā)病率比較高，我國(guó)古代秦漢時(shí)代就已經(jīng)對(duì)此病有了比較明確描述稱(chēng)為噎膈。食管的發(fā)生過(guò)程是一個(gè)連續(xù)發(fā)展的過(guò)程，一般現(xiàn)有正常上皮細(xì)胞增生，即使發(fā)展為重度增生，然后在一定條件下由量變到質(zhì)變轉(zhuǎn)變?yōu)榘?。好發(fā)部位食管中段最多約占百之55到百分六十，其次為下段食管約25％到35%，上段食管那是我最少約占10％占20%，早些食管癌病人癥狀多不典型，主要表現(xiàn)在以下三個(gè)方面一，是咽下食物哽澀感，也就是說(shuō)反復(fù)出現(xiàn)進(jìn)食時(shí)食管內(nèi)有異物阻擋感之后消失不影響飲食，多不引起注意。二，胸骨后疼痛，這種疼痛有燒灼樣和針刺樣輕微的隱痛，之后自行消失或減輕。進(jìn)食熱食或刺激性食物時(shí)較明顯，進(jìn)食溫食或流食時(shí)會(huì)較輕，患者往往能止住疼痛的部位，但疼痛的部位不完全與食管內(nèi)病變相一致。三，是食管通過(guò)緩慢感，咽喉部干燥發(fā)緊下咽不利有潛質(zhì)感覺(jué)。另外由于癌的浸入漫延和附近組織受壓迫可出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，如癌向食管外局部蔓延，吞咽困難，不明顯，而表現(xiàn)為突出的持續(xù)胸痛的表現(xiàn)前胸和后背側(cè)的疼痛，如壓迫喉管神經(jīng)可導(dǎo)致聲音嘶啞。癌轉(zhuǎn)移至氣管支氣管分叉處淋巴結(jié)時(shí)肺部癥狀為主要表現(xiàn)，有肺炎，肺不張等最后常導(dǎo)致氣管食管瘺。要引起注意的是，還有少數(shù)病例修改本身的癥狀不顯著，而且有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶的癥狀如甲狀腺腫大和其他臟器的轉(zhuǎn)移。對(duì)于早期食管癌上述癥狀不明顯時(shí)食管脫落細(xì)胞檢查是明確診斷主要方法，通過(guò)食管直接觀察食管黏膜的改變是診斷食管的可靠方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:42”
  吳海濤 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2018-07-31 6145次

• 什么是食管癌？
  食管癌是常見(jiàn)的消化道腫瘤，世界每年約有30萬(wàn)人死于食管癌，其發(fā)病率和死亡率各國(guó)差異很大，我國(guó)是世界上食管癌高發(fā)區(qū)之一，每年平均病死約十五萬(wàn)人，男多于女，發(fā)病年齡多在四十歲以上。典型的癥狀為進(jìn)行性咽下困難，先是難咽干的食物，進(jìn)而是半流性食物，最后水和唾液也不能下咽。食管癌的人群分布與年齡、性別、職業(yè)、種族、地域、生活環(huán)境、飲食習(xí)慣、遺傳性因素有一定關(guān)系。已有資料調(diào)查顯示食管癌可能是多種因素導(dǎo)致的疾病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-18 3946次

• 什么是食管癌？
  食管癌是指食管上皮異常增生形成的惡性病變?？捎协h(huán)境，飲食習(xí)慣等多種因素所誘發(fā)，患者可表現(xiàn)為進(jìn)食哽咽感，胸骨后疼痛，進(jìn)行性吞咽困難，可影響到進(jìn)食，也可累及氣管，肺臟造成呼吸困難，嚴(yán)重的對(duì)肝臟鬧造成較大的損害，患者會(huì)出現(xiàn)惡病質(zhì)，嘔血，吸入性肺炎等。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-30 3701次

• 什么是食管癌
  食管癌是常見(jiàn)的消化道腫瘤，只要是由于進(jìn)食的食物、化學(xué)系因素、缺乏微量元素、口腔不潔等多種因素導(dǎo)致的，建議患者及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，必要時(shí)可以到醫(yī)院進(jìn)行外科手術(shù)將癌變部位切除，同時(shí)再配合放療、化療等方法輔助治療，以免加重病情。
  楊輝 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-12 2001次

• 食管糜爛是食管癌
  食管糜爛不一定都是食管癌，比如說(shuō)像糜爛性的食管炎或者是胃炎侵犯進(jìn)一步發(fā)展到達(dá)食管，有可能會(huì)導(dǎo)致食管糜爛。另外，食管潰瘍?nèi)绻Y狀比較重的話(huà)也有可能出現(xiàn)糜爛，這種情況下需要進(jìn)一步取活檢病理，才能夠確定性質(zhì)，有可能有食管癌變，因?yàn)殚L(zhǎng)期的潰瘍或者糜爛不愈合也是有癌變可能。另外，如果是食管炎的話(huà)，一方面需要注
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 662次

• 什么是早期食管癌
  早期食管癌是指腫瘤病變局限于黏膜及黏膜下層，根據(jù)病理形態(tài)特點(diǎn)，可以將早期食管癌分為隱伏型，糜爛型，斑塊性和乳頭型。其中斑塊型最為常見(jiàn)，隱伏型有時(shí)肉眼不容易察覺(jué)，病變長(zhǎng)度大多數(shù)不足1厘米，組織學(xué)為上皮內(nèi)癌也稱(chēng)原位癌，這種情況容易漏診。早期食管癌臨床上常常沒(méi)有明顯的癥狀，大多是在腫瘤普查或者因其他原因進(jìn)
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 708次