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急性腎小球腎炎對(duì)癥治療

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?急性腎小球腎炎對(duì)癥治療的方法包括: 

第一:利尿,限制水鈉的攝入后,水腫仍明顯者應(yīng)加強(qiáng)利尿,可以用噻嗪類的利尿劑和袢利尿劑,如速尿等。

第二:控制血壓,利尿后即可達(dá)到控制血液的目的,必要時(shí)可以用鈣通道阻滯劑,以增強(qiáng)擴(kuò)張血管的效果出現(xiàn)高血壓腦病時(shí)應(yīng)該止靜、吸氧,降低顱內(nèi)壓等減輕腦水腫。 

第三:控制心力衰竭,主要措施為利尿降壓,必要時(shí)可以應(yīng)用酚妥拉明或者是硝普鈉滴注,減輕心臟前后負(fù)荷,如限制鈉鹽攝入,與利尿仍不能控制心率衰竭時(shí),可以應(yīng)用血液濾過脫水治療。 

第四:急性腎衰竭,對(duì)于合并新月體形成的患者可以給予糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物或者是血漿置換。 

第五,高鉀血癥,注意限制飲食中鉀的攝入,應(yīng)用排鉀性的利尿劑均可防止高鉀血癥的發(fā)生,必要時(shí)可用透析治療。 

第六:感染灶的治療,在有明確的感染灶時(shí)或者是細(xì)菌培養(yǎng)陽性時(shí)應(yīng)積極應(yīng)用抗生素治療,有預(yù)防病菌傳播的作用,不主張長期應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。

以上內(nèi)容僅供參考

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