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• 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全雜音特點(diǎn)

  主動(dòng)脈瓣是主動(dòng)脈起始部位的瓣膜與心臟連接處的瓣膜，一般是三個(gè)瓣膜，有時(shí)某些原因可以造成關(guān)閉不好，導(dǎo)致血液倒流，出現(xiàn)雜音。聽診部位一般是在右側(cè)胸骨第二肋間左緣，可以聽到性質(zhì)呈哈氣樣、嘆息樣雜音，聽得最清楚就是坐位，然后前傾位，再就是吸氣以后憋氣，這個(gè)時(shí)候聽得最清楚。當(dāng)然，如果聽到雜音也不能確定就是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，還需要做彩超進(jìn)一步確診，看看關(guān)閉不全是輕度、中度，還是重度。胸骨左緣三四肋間的雜音也可以見于某些先心病，不是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全所特有的。所以一定要通過彩超等輔助檢查進(jìn)行確診，如果是重度主動(dòng)脈關(guān)閉不全，需要做手術(shù)治療，進(jìn)行瓣膜置換，現(xiàn)在主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全手術(shù)治療不像過去需要開胸治療，可以做微創(chuàng)治療。

  

  01:51
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-31 6314次

• 三尖瓣關(guān)閉不全嚴(yán)重嗎

  如果是中度、重度的關(guān)閉不全，往往比較嚴(yán)重一些。三尖瓣關(guān)閉不全是不是嚴(yán)重要根據(jù)具體情況來定，正常情況下心臟有四個(gè)腔室，分為左心房、右心房、左心室、右心室。在左心房和左心室之間有個(gè)瓣膜叫二尖瓣，右心房和右心室之間有個(gè)三尖瓣，單純的三尖瓣關(guān)閉不全一般比較少見。三尖瓣關(guān)閉不全是不是嚴(yán)重要看其程度，如果是輕度的微量的反流或者輕度的關(guān)閉不全，一般沒有太大的意義；但是如果是中度、重度的關(guān)閉不全，可能就存在比較嚴(yán)重的心臟疾患了，需要做進(jìn)一步的檢查來確定病情，這種情況往往就比較重一些。

  

  01:15
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-07-05 7741次

• 如何診斷主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
  一，病史?？捎酗L(fēng)濕熱、高血壓等。二，癥狀。心悸在運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)加重，有勞力性呼吸困難和心絞痛。三，體征。周圍血管征、脈壓增大、頸動(dòng)脈搏動(dòng)，水沖脈、毛細(xì)血管搏動(dòng)、大動(dòng)脈槍擊音及二重音等。心音界向下擴(kuò)大，主動(dòng)脈瓣聽診區(qū)可聞及嘆氣樣的舒張期雜音，左臥位時(shí)呼吸器最清晰，雜音沿胸骨左緣下傳。重度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)，心尖可聞及雜音，相對(duì)性二尖瓣狹窄。四，心電圖。輕度主動(dòng)瓣脈關(guān)閉不全可無異常，重度可出現(xiàn)左心室肥厚伴st改變。五，超聲心動(dòng)圖。m型可見二尖瓣前葉舒張期震顫。二維超聲動(dòng)圖，可顯示瓣膜瓣環(huán)等結(jié)構(gòu)的改變，以明確病因。多普樂超聲，可能咳痰得太急，主動(dòng)脈瓣反流速及反流頻譜。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-12-06 2598次

• 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的治療
  一、內(nèi)科治療。適當(dāng)限制體力活動(dòng)。在口腔治療、器械檢查或手術(shù)前后應(yīng)注意預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎。積極治療心律失常、心絞痛，預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)。二、外科治療。已有心絞痛或心力衰竭出現(xiàn)后，手術(shù)效果欠佳。瓣膜置換術(shù)的適應(yīng)證為;①心功能Ⅲ－Ⅳ級(jí)。②X線、心電圖、超聲波顯示左心室有進(jìn)行性增大。③急性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，并出現(xiàn)心功能不全。④血壓舒張壓＜40mmHg。⑤超聲波示左心室收縮末內(nèi)徑＞55mm。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-22 1553次

• 心臟主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
  主動(dòng)脈瓣位于左心室和主動(dòng)脈的連接處，當(dāng)左心室收縮時(shí)，主動(dòng)脈瓣開放，血液經(jīng)過主動(dòng)脈瓣流入主動(dòng)脈。當(dāng)左心室舒張時(shí)，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉，這時(shí)主動(dòng)脈的壓力高于左心室的壓力。由于密閉的血管和血管的彈性產(chǎn)生舒張壓，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉之后，心室進(jìn)入舒張期，此時(shí)血液經(jīng)過冠狀動(dòng)脈灌注心臟。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)，左心室收縮期向主動(dòng)脈排血，舒張期血液倒流入左心室。根據(jù)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的嚴(yán)重程度，倒流的血量占左心室排出血量的10%～60%甚至更多。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-11-22 2202次

• 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的病因
  病情分析：急性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全常由感染性心內(nèi)膜炎、創(chuàng)傷、主動(dòng)脈夾層、瓣膜置換手術(shù)引起。慢性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全則由各種原因引起的主動(dòng)脈瓣疾病及主動(dòng)脈根部擴(kuò)張引起，比如主動(dòng)脈瓣脫垂或風(fēng)濕性心臟病等。意見建議：無癥狀的輕度或中度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者，每1~2年隨訪1次，重度者每半年隨訪1次。若出現(xiàn)癥狀加重，病情明顯變化，應(yīng)立即就診。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-11-07 1001次

• 心臟主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
  主動(dòng)脈瓣主要連接左心室和主動(dòng)脈，當(dāng)左心室進(jìn)行收縮地時(shí)候，主動(dòng)脈瓣開放，血液流入主動(dòng)脈。當(dāng)左心室舒張時(shí)，它會(huì)關(guān)閉。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全是心臟瓣膜病較常見的一種類型，主要由瓣膜本身的病變和主動(dòng)脈根部的疾病引起。臨床根據(jù)病情可以分為急性和慢性兩大類。本病如果不進(jìn)行及時(shí)的治療，會(huì)引起嚴(yán)重的左心衰竭，因此需引起高
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 8675次

• 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的治療有哪些
  主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的治療分為急性、慢性。慢性治療有：一、內(nèi)科治療。無癥狀且左心室功能正常者不需要內(nèi)科治療，但需隨訪。輕中度的主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，每一到兩年隨訪一次。重度者每半年隨訪一次。隨訪的內(nèi)容包括臨床癥狀、心臟超聲、預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎、預(yù)防風(fēng)濕活動(dòng)。左心室功能有減低的患者，應(yīng)限制重體力活動(dòng)。二、手術(shù)
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 170次