帕金森病的診斷主要依靠病史，臨床癥狀以及體征，根據(jù)隱蔽起病，逐漸進(jìn)展的特點(diǎn)，單側(cè)受累進(jìn)而發(fā)展至對(duì)側(cè)，表現(xiàn)為靜止性震顫和行動(dòng)遲緩，排除非典型帕金森病癥狀，即可作出臨床診斷。
對(duì)左旋多巴制劑，治療有效，更加支持診斷，常規(guī)血液檢查，腦積液檢查多無(wú)異常，頭顱ct，核磁共振，特征性改變，嗅覺(jué)檢查多可發(fā)現(xiàn)帕金森病患者存在嗅覺(jué)減退。
帕金森病的診斷
王卓副主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2018-07-26 1736次
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帕金森病的診斷帕金森病的判斷相對(duì)簡(jiǎn)單一點(diǎn)，先說(shuō)大家的誤區(qū)吧，很多人是因?yàn)榭匆?jiàn)病人抖就認(rèn)為是帕金森，但是實(shí)質(zhì)上不是每一種抖都是帕金森，帕金森最重要的是少動(dòng)，做重復(fù)性的動(dòng)作，速度和幅度下降，少動(dòng)是最重要的。第二個(gè)，如果有這種少動(dòng)的情況再加上震顫，但是這種震顫，一定要靜止性震顫。如果說(shuō)手抬起來(lái)或者拿東西出現(xiàn)震顫，這種叫動(dòng)作性的震顫，嚴(yán)格地講并不是帕金森病。但是帕金森病人也可以出現(xiàn)這樣的動(dòng)作性震顫，但是嚴(yán)格來(lái)說(shuō)他不屬于。第三個(gè)就是一定要有肌張力的增高，如果有少動(dòng)加靜止性震顫或者肌強(qiáng)直，你就可以診斷為帕金森綜合征，你這個(gè)時(shí)候就判斷出來(lái)了，可能有帕金森綜合征了。但是具體是原發(fā)的帕金森還是其他的原因的，那需要專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)一步地結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合必要的檢查來(lái)進(jìn)一步的去確診。
01:37
萬(wàn)志榮
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-07-24 3699次
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如何診斷帕金森病帕金森病是一種神經(jīng)退行性疾病，要診斷帕金森病一定要做集中檢查。第一，要有臨床的自體檢查，就是對(duì)患者的各種癥狀，如震顫、肌強(qiáng)直、行動(dòng)緩慢的臨床診治。第二，非運(yùn)動(dòng)癥狀的檢查，如焦慮抑郁、嗅覺(jué)減退的癥狀。第三，是影像學(xué)檢查，如PET-CT或核磁檢查是否有分子生物學(xué)或結(jié)構(gòu)上的改變。帕金森病的運(yùn)動(dòng)癥狀和非運(yùn)動(dòng)癥狀主要表現(xiàn)為幾點(diǎn)：首先運(yùn)動(dòng)癥狀主要是靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩和平衡障礙；對(duì)于非運(yùn)動(dòng)癥狀來(lái)說(shuō)，主要表現(xiàn)為感覺(jué)、嗅覺(jué)、肢體麻木等，還有睡眠障礙、排尿困難、精神障礙、多汗等。影像學(xué)可以通過(guò)PET-CT、核磁或超聲來(lái)提示，可能是帕金森病或帕金森綜合征或排除運(yùn)動(dòng)障礙性疾病。
01:25
徐欣
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2021-09-24 1647次
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帕金森病的診斷第1點(diǎn)，要診斷帕金森病，首先患者要有核心特征，也就是一定要具備運(yùn)動(dòng)遲緩，這是帕金森病最重要的臨床表現(xiàn)。第2點(diǎn)，患者需要具備靜止性震顫或者肌肉強(qiáng)直，這兩者至少要符合其中的一項(xiàng)。第3點(diǎn)要有帕金森病的支持標(biāo)準(zhǔn)，比如使用左旋多巴治療有效，患者有嗅覺(jué)減退，左旋多巴能夠誘發(fā)患者出現(xiàn)異動(dòng)癥。除此之外，還要注意排除一些其他的疾病，還需要注意完善顱腦核磁共振等方面的輔助檢查。如果有條件，可以進(jìn)行放射元素標(biāo)記的多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)體的檢查，對(duì)于診斷也很重要。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2021-02-23 1471次
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帕金森病診斷帕金森病這是一種神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，屬于神經(jīng)內(nèi)科的診療范疇。診斷該疾病的話，需要依據(jù)中老年發(fā)病，緩慢進(jìn)展性病程。必須具備運(yùn)動(dòng)遲緩，以及至少具備靜止性震顫、肌強(qiáng)直或者姿勢(shì)步態(tài)障礙中的一項(xiàng)。結(jié)合對(duì)左旋多巴類的藥物治療敏感，即可以作出臨床診斷。聯(lián)合嗅覺(jué)檢測(cè)，經(jīng)顱多普勒超聲以及功能影像檢查，有助于早期發(fā)現(xiàn)臨床前的帕金森病。帕金森病的臨床與病理診斷符合率大約為80%左右。帕金森病需要與其他原因所引起的帕金森綜合征進(jìn)行鑒別。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
叢伶男
主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院
2021-03-25 1400次
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如何診斷帕金森病病情分析：帕金森病的診斷主要依靠臨床癥狀，典型表現(xiàn)包括靜止性震顫，肌強(qiáng)直，動(dòng)作遲緩，姿勢(shì)步態(tài)異常的。同時(shí)根據(jù)磁共振等相關(guān)檢查，排除繼發(fā)性帕金森綜合癥。意見(jiàn)建議：懷疑帕金森病的患者沒(méi)有必要過(guò)度緊張，應(yīng)及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行檢查，確診后應(yīng)按醫(yī)囑服用藥物，不要自行停藥減藥。平時(shí)應(yīng)注意休息，避免過(guò)度勞累，不要熬夜，保證睡眠質(zhì)量。
許多
主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院
2021-02-10 901次
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帕金森病怎么診斷病情分析：帕金森典型的臨床癥狀是運(yùn)動(dòng)遲緩，靜止性震顫，肌強(qiáng)直，同時(shí)還會(huì)伴發(fā)一些非運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的癥狀，例如睡眠障礙，嗅覺(jué)障礙，自主神經(jīng)功能障礙等。同時(shí)還要結(jié)合相關(guān)檢查，例如血腦積液檢查、影像學(xué)檢查、顱神經(jīng)檢查等綜合判斷。意見(jiàn)建議：建議患者如果發(fā)現(xiàn)帕金森病一定要及時(shí)治療，目前臨床上對(duì)于帕金森病的治療是以藥物治療為首，同時(shí)可也可以選擇手術(shù)治療。此外建議患者要多攝入營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，適度鍛煉改善生活質(zhì)量。
李順蘭
主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2020-07-17 1101次
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帕金森病怎么診斷帕金森病可以通過(guò)血、腦脊液常規(guī)檢查、正電子發(fā)射斷層成像檢查、經(jīng)顱超聲檢查等相應(yīng)檢查進(jìn)行診斷，確診后應(yīng)調(diào)整好心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療。1、血、腦脊液常規(guī)檢查：通過(guò)此項(xiàng)檢查，可以檢查腦脊液中的高香草酸含量是否降低從而進(jìn)行診斷。2、正電子發(fā)射斷層成像檢查：通過(guò)此項(xiàng)檢查可以檢測(cè)到大腦中多巴胺是否處于低水平狀態(tài)
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-18 1403次
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帕金森病癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)帕金森病性癡呆的患者首先要符合原發(fā)性帕金森病診斷標(biāo)準(zhǔn)，有典型的運(yùn)動(dòng)緩慢，多從單肢或一側(cè)肢體開(kāi)始，表現(xiàn)為動(dòng)作減少和動(dòng)作緩慢，患肢笨拙不靈活，精細(xì)動(dòng)作困難，協(xié)同動(dòng)作減少，影響日常生活。中老年緩慢起病，慢性病程。精神癥狀出現(xiàn)在神經(jīng)系統(tǒng)癥狀之后。神經(jīng)系統(tǒng)具有典型三大主征——運(yùn)動(dòng)減少且緩慢，肌強(qiáng)直，靜止性震顫
李建紅
主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2020-09-15 1254次
