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醫(yī)生主講實錄

冠心病和心肌炎可以進(jìn)行鑒別。近年來病毒性心肌炎的發(fā)病率不斷增加,病情的輕重不同,表現(xiàn)差異也很大,嬰幼兒病情比較重,成年人癥狀比較輕。輕者可以沒有明顯的碰撞,但是重者的患者可以并發(fā)嚴(yán)重的心律失常,心功能不全甚至有猝死的風(fēng)險,急性期或者是亞急性期的心肌炎病的前驅(qū)癥狀,病人可以出現(xiàn)發(fā)熱、疲乏、多汗、心慌、氣急,還有心前區(qū)悶痛。

檢查可以見到期前的收縮,傳導(dǎo)阻滯的心律失常,患者的谷草轉(zhuǎn)氨酶、肌酸磷酸激酶會增高,血沉增快,心電圖和X線檢查有助于診斷,治療主要是包括靜養(yǎng),營養(yǎng)心肌,控制心功能不全,還有防治感染。對于心包炎的患者可以出現(xiàn)發(fā)熱、盜汗、惡心嘔吐,甚至有腹痛、腹瀉的情況,嚴(yán)重的患者還會出現(xiàn)心包填塞的癥狀,胸痛,呼吸困難甚至休克的癥狀,要引起重視。

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