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什么是特發(fā)性體位性低血壓?

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醫(yī)生主講實錄

特發(fā)性體位性低血壓多在中年以后發(fā)病,患者以男性居多,病程緩慢進展。典型癥狀是直立位時血壓下降、衰弱感、但無汗、可有性功能減退、小便失禁。輕者站立數(shù)小時后發(fā)病,重者站立數(shù)分鐘即可發(fā)作。發(fā)作時不伴有面色蒼白、出汗、惡心、心率改變等。

病人常訴有與體位無關的、自主神經(jīng)損害的表現(xiàn),如陽痿、無汗、膀胱和腸功能障礙。晚期可有錐體外系損害的表現(xiàn),如肢體僵硬、粗大、震顫、表情呆板、腱反射亢進、錐體束征陽性及小腦系統(tǒng)損害的臨床表現(xiàn)。

其發(fā)病機理可能是自主神經(jīng)系統(tǒng)功能失調,引起直立時小動脈收縮功能障礙所致。本病由于起病隱匿,早期癥狀不明顯,且病情進展較慢,故早期診斷較難。

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