雙膦酸鹽抗骨質(zhì)疏松的腎毒性注意事項
雙磷酸鹽是使用最廣泛的一個抗骨質(zhì)疏松的藥物，相對來說是比較安全的。但對于腎臟有異常的，要慎用或者是酌情的減少藥的劑量。
因為進入到血液里面的雙磷酸鹽約60%以原形式從腎臟排出來。所以對于需要靜脈注射的雙磷酸鹽，每次給藥前我們需要檢測腎功能，肌酐清除率小于35毫升的時候要禁用。
盡可能的達到水化，水化的意思就是靜脈輸注的時間不少于兩個小時，然后靜脈輸注這種藥物的時間來不少于十五分鐘。
雙膦酸鹽抗骨質(zhì)疏松的腎毒性需要注意什么
胡劍平主治醫(yī)師
上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-07-28 1346次
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二膦酸鹽治療骨質(zhì)疏松的作用治療骨質(zhì)疏松有很多的方法，在骨質(zhì)疏松不同的階段，選擇不同的治療。二膦酸鹽，它治療的用藥的基礎，就是減少骨鈣的流失，減少骨密度的丟失，它在早期、中期，和絕經(jīng)期的婦女，它的臨床效果是不錯的。但對于一些繼發(fā)性的骨質(zhì)疏松，如腎病的透析，如腫瘤的放療化療，或者其他必須把病因。在治療骨質(zhì)疏松用藥的同時，去掉引起骨質(zhì)疏松的病因?？傮w來說，二膦酸鹽，治療骨質(zhì)疏松是有效的。
01:16
張毅
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2019-01-23 6408次
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骨質(zhì)疏松鍛煉需要注意什么骨質(zhì)疏松的鍛煉根據(jù)你是因人而異，就是循序漸進。所以鍛煉一般情況下，早期我們骨質(zhì)疏松，就是伸伸胳膊、踢踢腿。所以說歲數(shù)大的人，你要伸伸胳膊、踢踢腿，它有個肌肉的刺激，肌肉刺激我們骨膜，然后就抑制咱們破骨，就促進成骨，肌肉鍛煉是起作用的，這是一個。再一個就是一般情況下，骨質(zhì)疏松的人不建議他，去做劇烈地鍛煉，這個歲數(shù)大的人，不要求蹦蹦跳跳太大了，大了有可能導致你，椎體壓縮骨折了，這個事在骨質(zhì)疏松鍛煉里頭，有一個非常重要的，推薦大家去做一些，就是肌力的訓練，或防跌倒的訓練。譬如說我們走路的時候，就老年人容易摔倒了，坐個屁股墩兒，有可能髖部骨折了，要去做一些防摔倒的訓練，防摔倒的訓練，就是平衡的一些練習。再一個下肢肌肉的一些練習，還有臀部肌肉的練習，腿部肌肉的練習，這樣以后鍛煉的情況下，要針對性的，有的放矢地去練，最好在大夫的指導下去練。
01:33
曹永平
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-12-11 2101次
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二膦酸鹽治療骨質(zhì)疏松二膦酸鹽治療骨質(zhì)疏松的，這一個藥物當中現(xiàn)在已經(jīng)成為臨床上比較常用的一類。二磷酸鹽它是屬于一種雙膦酸鹽類的藥物，它的主要的作用就是促進鈣離子在骨骼的沉積，所以說現(xiàn)在它能夠比較廣泛地應用于骨質(zhì)疏松當中。同時也可以用于惡性腫瘤引起的這種高鈣血癥和骨痛癥等等?，F(xiàn)在我們臨床上就是用的靜脈的制劑主要的是唑來膦酸，唑來膦酸這個藥物在治療骨質(zhì)初疏松的時候可以每年用一次，所以它的用藥周期比較長，然后患者依從性還是比較高的。但是在用藥過程當中我們要注意觀察和藥物的使用相關(guān)的一些不良反應，比如說胃腸道不適、發(fā)熱、骨骼關(guān)節(jié)的酸痛等等。語音時長 1:30”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-19 4463次
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雙膦酸鹽類在骨質(zhì)疏松癥的作用雙膦酸鹽，目前就是臨床應用最廣泛的一個抗骨質(zhì)疏松癥的藥物，是焦磷酸鹽的一個穩(wěn)定類似物，雙膦酸鹽與骨骼的羥磷灰石的一個高清合力，他能夠特異性地結(jié)合到骨層界的一個活躍的骨表面，那么抑制坐骨細胞的骨吸收，不同的雙膦酸鹽他抑制骨吸收的效率才會有差別，所以他使用的劑量和用法也有一些差異，用于防治骨質(zhì)疏松，比較常用的一些傷磷酸鹽，包括阿倫磷酸鈉，還有左來磷酸，利塞磷酸鈉，一般磷酸鈉，和et磷酸鈉、氯磷酸鈉等等，根據(jù)相應的癥狀和診斷，那么可與相應的一個處理。語音時長 1:37”
胡劍平
主治醫(yī)師上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院
2018-07-31 5638次
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雙膦酸鹽有什么作用特點雙磷酸鹽與骨有高度的親和力，作用于破骨細胞，通過防止骨密度損失，而使骨骼更加強壯。主要用于治療多種因，缺鈣而發(fā)生的骨密度過低相關(guān)的病癥。絕經(jīng)后女性服用雙磷酸鹽一年以上者，發(fā)生乳腺癌的風險會大大降低。
劉超
主治醫(yī)師營口市中心醫(yī)院
2018-12-29 4604次
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左淑麗
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2019-11-04 1301次
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袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-12-01 514次
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陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2025-03-31 0次
