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醫(yī)生主講實錄

與腦動脈硬化性腦梗死患者發(fā)病不同,一般認為腦栓塞發(fā)病急,病情較重,可能是由于脫落的栓子突然堵塞腦血管側支循環(huán)尚未建立,腦組織和緩慢缺血的適應過程,往往在中等動脈起始端發(fā)生梗死造成大片腦梗死。

主要臨床特點,一般資料顯示是,由于栓子來源的不同,腦梗塞發(fā)病年齡也不同,常有引起栓子來源的原發(fā)病的癥狀和體征,甚至可伴有腦以外器官栓塞的癥狀和體征,風濕性冠心病伴心房纖維顫動,有心肌缺血的臨床表現(xiàn)應激性感染性心內膜炎,可有發(fā)熱、關節(jié)疼痛、胸悶的表現(xiàn),對于發(fā)病情況急驟發(fā)病是主要特點,也是發(fā)病最急的疾病之一。

大多數(shù)患者并且沒有任何前期癥狀,活動中突然起病大多數(shù)癥狀在數(shù)秒或數(shù)分鐘內病情發(fā)展到最高峰,少數(shù)患者在數(shù)天內成階梯狀進行性惡化,約半數(shù)患者起病時有意識障礙,但持續(xù)時間短暫。

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