一般來說，在臨床上嘔吐物帶發(fā)酵、腐敗氣味通常提示患者患有胃潴留；嘔吐物帶有糞臭味，通常提示低位小腸梗阻；不含膽汁的嘔吐說明梗阻平面多數(shù)在十二指腸乳頭以上；含多量膽汁則提示在此平面以下；含有大量酸性液體者，多有胃泌素瘤或十二指腸潰瘍；無酸味者可能為賁門狹窄和賁門遲緩癥所導致的；上消化道出血，患者嘔吐通常呈咖啡色樣。
嘔吐物的性質有哪些
徐亞光主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
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鄭清友
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王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
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腸梗阻的嘔吐物臨床上，一般高位性腸梗阻嘔吐物多為胃十二指腸內(nèi)容物，低位腸梗阻嘔吐物呈糞藥物質，如嘔吐物呈棕褐色或血性物質，它一般是腸管血運障礙，如絞窄性腸梗阻的表現(xiàn)。雖然腸梗阻患者都表現(xiàn)為腹痛、惡心、嘔吐、腹脹、肛門停止排便、排氣等癥狀，但是由于患者腸道梗阻的原因、部位、病變程度，發(fā)病的輕重緩急有所不同，因此它們表現(xiàn)的腹痛、惡心、嘔吐、腹脹及肛門停止排便、排氣的癥狀程度是有所不同。例如惡心、嘔吐，臨床上一般高位性腸梗阻嘔吐出現(xiàn)較早、較頻繁，嘔吐物多為胃十二指腸內(nèi)容物，而低位性腸梗阻嘔吐出現(xiàn)得較遲，嘔吐物較少，吐出物可為糞藥物質。結腸梗阻時嘔吐一般到晚期才出現(xiàn)，如果嘔吐物呈棕褐色或血性，一般是腸管血運障礙，如絞窄性腸梗阻的表現(xiàn)，麻痹性腸梗阻時，嘔吐過程易出現(xiàn)。腹痛機械性腸梗阻時多表現(xiàn)為陣發(fā)性的絞痛，主要是由于梗阻部位以上強烈的腸蠕動所致，但是如果腹痛的間歇期不斷縮短，甚至形成持續(xù)性劇烈的絞痛時，則應該警惕絞窄性腸梗阻的出現(xiàn)。腹脹，一般高位性腸梗阻腹脹不明顯，但有時可見胃形的出現(xiàn)，低位性腸梗阻或者麻痹性腸梗阻腹脹比較顯著，可見全腹明顯的隆起，當完全性腸梗阻發(fā)生后，患者多不再排便、排氣。語音時長 2:10”
徐剛
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
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付殿躍
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楊立平
副主任醫(yī)師大慶市中醫(yī)醫(yī)院
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牟韶嬌
主治醫(yī)師濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院
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張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
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