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• 什么是血友??？

  血友病為一組遺傳性凝血功能障礙的出血性疾病，其共同的特征是活性凝血活酶生成障礙，凝血時間延長，終身具有輕微創(chuàng)傷后出血傾向，重癥患者沒有明顯外傷也可發(fā)生“自發(fā)性”出血。血友病是現(xiàn)在比較少見的一種遺傳病。比較少的原因主要有以下兩個原因：首先國家提倡優(yōu)生優(yōu)育，一些疾病人員不建議要孩子。在懷孕以后還可以做篩查，發(fā)現(xiàn)不好可以終止妊娠。血友病治療上缺乏根治手段，因?yàn)樗腔蛏嫌袉栴}，治療手段很少，就是缺什么補(bǔ)什么，所以代價很大。

  

  01:44
  沈建良 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-04-03 31521次

• 骨性關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)炎的區(qū)別

  骨性關(guān)節(jié)炎，也是屬于關(guān)節(jié)炎，只是關(guān)節(jié)炎，是大家的一種很通俗的說法，可以說類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，也是關(guān)節(jié)炎，未分化關(guān)節(jié)炎也是關(guān)節(jié)炎。那么骨性關(guān)節(jié)炎，現(xiàn)在臨床發(fā)生率很高，是一種退行性關(guān)節(jié)炎，又屬于增生性關(guān)節(jié)炎，是指一些老年患者，隨著年齡的增長，他的關(guān)節(jié)磨損可能比較厲害，出現(xiàn)疼痛、腫脹、僵硬、麻木，以及功能障礙。臨床表現(xiàn)就是上下樓梯，可能比較困難，站的時間久了，蹲的時間久了，起來也有點(diǎn)困難，爬山有點(diǎn)困難，他的X線表現(xiàn)會，出現(xiàn)關(guān)節(jié)面的磨損，關(guān)節(jié)間隙的狹窄，以及骨質(zhì)的破壞，這些都屬于骨性關(guān)節(jié)炎。

  

  01:24
  陳利鋒 副主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-26 7552次

• 血友病性關(guān)節(jié)炎治療
  血友病性的關(guān)節(jié)炎是血友病患者關(guān)節(jié)內(nèi)因?yàn)榉磸?fù)出血而導(dǎo)致的關(guān)節(jié)退行性變。多見于膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)，好發(fā)人群主要是八歲到十歲的患兒。血友病是一種遺傳性的凝血因子缺乏性情況，那么它可能會導(dǎo)致關(guān)節(jié)的一些出血和血腫。這一部分患者一定要積極的治療，因?yàn)殛P(guān)節(jié)病變可以較輕，甚至不發(fā)生關(guān)節(jié)病。如果處理不當(dāng)，關(guān)節(jié)病變更會加重，建議臥床休息，抬高患肢，冰敷，應(yīng)用夾板進(jìn)行固定關(guān)節(jié)。也可以給腎上腺皮質(zhì)激素，減輕炎性的反應(yīng)。關(guān)節(jié)內(nèi)可以注射透明質(zhì)酸酶有利于血腫的吸收，另外也可以輸入新鮮的血液成分，來提高抗凝物質(zhì)的。
  語音時長 1:16”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-22 1635次

• 血友病性關(guān)節(jié)炎的治療
  一，一般治療。讓病人了解血友病知識，避免外傷和過度活動，預(yù)防出血，在急性期關(guān)節(jié)出血幾周至幾個月內(nèi)，仍應(yīng)定期預(yù)防性輸入凝血因子，防止反復(fù)關(guān)節(jié)出血。二，急性關(guān)節(jié)積血的處理。（一）急性關(guān)節(jié)出血的治療，應(yīng)立即為明顯因子替代治療，嚴(yán)重的出血可能需要連續(xù)數(shù)天進(jìn)行替代治療；（二）受累關(guān)節(jié)制動:出血早期應(yīng)采取繃帶壓迫止血，將出血關(guān)節(jié)的肢體抬高和固定在功能位，但通常不要超過兩天，在制動期間可能重新給予凝血因子；（三）關(guān)節(jié)穿刺，關(guān)節(jié)穿刺的適應(yīng)癥為關(guān)節(jié)的腫脹疼痛對凝血因子替代療法和鎮(zhèn)痛劑無反應(yīng)或累及到皮膚和神經(jīng)血管束。如果存在凝血因子抑制劑或鄰近皮膚有感染，周圍關(guān)節(jié)穿刺的絕對禁忌癥。在積極補(bǔ)充凝血因子的前提下，于癥狀開始24小時內(nèi)進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺，盡量抽出積血，可使關(guān)節(jié)腔內(nèi)減壓，減輕疼痛及控制癥狀。三，藥物治療。包括非肢體抗炎藥，青霉胺，補(bǔ)充凝血因子等，非手術(shù)治療無效時去行手術(shù)治療。
  語音時長 1:42”
  欒兆新 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 2089次

• 血友病性關(guān)節(jié)炎怎么治療
  血友病是一種先天性凝血因子缺乏導(dǎo)致的出血性疾病，多為男性發(fā)病，女性攜帶基因遺傳下一代男性，血友病可發(fā)生關(guān)節(jié)血管出血性關(guān)節(jié)炎，治療主要靠輸血補(bǔ)充血友病因子，控制出血現(xiàn)象，可通過服用止血藥、止痛藥等對癥治療措施緩解關(guān)節(jié)炎癥狀。在治療期間要好好休息，不要吃一些油膩辛辣的食物，多吃一些水果蔬菜，保持一個良好的心態(tài)，同時也不要給自己施加太大的壓力。
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-02-17 1703次

• 血友病關(guān)節(jié)炎怎么止疼
  可以采用中藥浴，中藥浴可以緩解關(guān)節(jié)炎的癥狀，中藥浴可以治療血友病患者反復(fù)出血造成的關(guān)節(jié)和肌肉損傷、僵硬癥狀，維護(hù)關(guān)節(jié)正常機(jī)能，預(yù)防關(guān)節(jié)壞死、血友病性關(guān)節(jié)炎、滑膜炎等疾病。建議也可以采用微創(chuàng)治療方法，關(guān)節(jié)鏡可以看到關(guān)節(jié)內(nèi)幾乎所有的部位，比切開關(guān)節(jié)看的更全面。在治療期間要好好休息，不要給自己施加太大的壓力。
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-02-17 1601次

• 血友病性關(guān)節(jié)炎的治療
  一，一般治療。讓病人了解血友病知識，避免外傷和過度活動，預(yù)防出血，在急性期關(guān)節(jié)出血幾周至幾個月內(nèi)，仍應(yīng)定期預(yù)防性輸入凝血因子，防止反復(fù)關(guān)節(jié)出血。二，急性關(guān)節(jié)積血的處理。（一）急性關(guān)節(jié)出血的治療，應(yīng)立即為明顯因子替代治療，嚴(yán)重的出血可能需要連續(xù)數(shù)天進(jìn)行替代治療；（二）受累關(guān)節(jié)制動:出血早期應(yīng)采取繃帶壓
  紀(jì)泉 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-04-08 109次

• 血友病性關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷
  血友病性關(guān)節(jié)炎需要與下列疾病相鑒別：一、急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，血友病性關(guān)節(jié)炎急性期的紅腫熱痛及功能障礙，應(yīng)與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)鑒別，后者長繼發(fā)于咽峽炎癥，以急性發(fā)熱和游走性大關(guān)節(jié)炎特點(diǎn)，血沉C反應(yīng)蛋白和抗O增高，以往無出血傾向及激活的部分，凝血酶原時間和白陶土凝血活酶時間正常，可與前者鑒別。二、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，
  紀(jì)泉 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-04-08 50次