淀粉樣變性可以分為系統(tǒng)性和局灶性兩類。
淀粉樣變性，包括免疫球蛋白輕鏈淀粉樣變性、血清淀粉樣a物質(zhì)淀粉樣變性、家族性淀粉樣變性、衰老的系統(tǒng)性淀粉樣變性和透析相關(guān)的淀粉樣變性。局灶性淀粉樣變性包括，免疫球蛋白輕鏈淀粉樣變性以及與帕金森病和快速進(jìn)展性疾病相關(guān)的阿爾茨海默病、克雅病。此外，2型糖尿病也屬于此類。
常見(jiàn)的累及腎臟的淀粉樣物質(zhì)是免疫球蛋白輕鏈血清淀粉樣a物質(zhì)以及家族性淀粉樣變性。
淀粉樣變性如何分類
呂潔副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-07-23 2481次
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心衰如何分類心衰，有很多人說(shuō)，怎么他和我的心衰不一樣呢，他是急性心衰，我怎么是慢性心衰，他是右心衰我是左心衰，甚至某個(gè)人張三又是全心衰。這就牽扯到了心衰的分類，我們說(shuō)心衰如果按發(fā)生部位來(lái)說(shuō)，我們分為左心衰、右心衰和全心衰。如果按照它的發(fā)生速度來(lái)說(shuō)，我們又分為急性心衰和慢性心衰，這個(gè)如果是急性起病的，不管是因?yàn)槭裁丛蛟斐傻?，突然發(fā)病的，病程在一個(gè)月以內(nèi)，都?xì)w為急性的心衰，如果病情穩(wěn)定在一個(gè)月以上了，我們劃為慢性心衰，這個(gè)好理解，還有有收縮性的和舒張性心力衰竭，對(duì)于有一些病人，有一點(diǎn)醫(yī)學(xué)常識(shí)的會(huì)說(shuō)，大夫告訴我是收縮性的心衰，說(shuō)我們老伴是舒張性心衰，這是按照我們心臟里邊，它的功能的情況，是往外排血原因受損造成的，還是心臟自己充盈的時(shí)候，造成的功能受損，這兩種心衰情況。如果是因?yàn)橥馍溲臅r(shí)候造成的心衰，是這個(gè)心臟的收縮力受損了，它不能夠再往外射血了，心臟結(jié)構(gòu)大了，它真正的功能減弱了，有一個(gè)叫射血分?jǐn)?shù)減低的心衰，叫收縮性的心衰，還有一種是叫舒張性心衰，是由于本身心臟它的功能，收縮功能及射血功能沒(méi)有問(wèn)題，或者是略微減低，你都沒(méi)有感覺(jué)到，但是心室自己充盈，要接納這么多的量，才能好往外排血，但是這時(shí)候心臟的順應(yīng)度，也就是說(shuō)它的硬化程度增加了，這個(gè)病人的心臟不能夠正常接受這么多的量了，所以說(shuō)造成了心衰。射血分?jǐn)?shù)正常的，我們叫做射血分?jǐn)?shù)保留的心衰，叫舒張性心衰。所以說(shuō)心衰我們常分類，是這三大類的分法，按照部位這個(gè)很好理解，是左側(cè)的左心衰叫左側(cè)的，部位分為左心衰右心衰，如果左側(cè)、右側(cè)的心，左心、右心都發(fā)生了心衰，叫全心衰。發(fā)生的速度、時(shí)間、起病的速度，這種來(lái)說(shuō)叫急性心衰、慢性心衰，按照射血分?jǐn)?shù)的正常大小，就說(shuō)是它的高低受不受影響，分為收縮性心衰和舒張性心力衰竭。
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孫健玲
主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
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淀粉樣變性如何分類淀粉樣變性可以分為系統(tǒng)性和局灶性兩類。系統(tǒng)性淀粉樣變性，包括免疫球蛋白輕鏈AL淀粉樣變性、血清淀粉樣A物質(zhì)AA，家族性淀粉樣變性，衰老的系統(tǒng)性淀粉樣變性和透析相關(guān)的淀粉樣變性等。局灶性淀粉樣變性則包括局灶的AL型淀粉樣變性以及與帕金森病和快速進(jìn)展性疾病相關(guān)的阿爾茨海默病,克雅病;此外2型糖尿病也屬于AL淀粉樣變性。最常見(jiàn)的累及腎臟的淀粉樣物質(zhì)是AL、AA以及家族性淀粉樣變性。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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何謂淀粉樣變性？淀粉樣變性是一個(gè)病理學(xué)概念，多種病理狀態(tài)可導(dǎo)致淀粉樣蛋白前體生成增多，演化為淀粉樣蛋白物質(zhì)沉積于組織，臟器的細(xì)胞外基質(zhì)進(jìn)一步導(dǎo)致相應(yīng)器官的功能障礙。而腎淀粉樣變性是由于淀粉樣蛋白物質(zhì)沉積于腎組織所導(dǎo)致的。沉積的部位主要為腎小球系膜區(qū)基底膜及腎小球動(dòng)脈壁，也可見(jiàn)于腎間質(zhì)，髓質(zhì)的小管周圍，腎活檢病理檢查是診斷腎淀粉樣變性的最可靠的手段之一，淀粉樣變性還可以累及消化道，心臟等系統(tǒng)，其最主要的并發(fā)癥是心臟，并發(fā)癥也是最主要的死亡原因。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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腎淀粉樣變性怎么治療1、一般治療: 急性期臥床休息，補(bǔ)充足夠的熱卡和維生素，同時(shí)穿用彈力襪和緊身衣可能有一定的防治作用。2、特殊治療:(1)AL蛋白相關(guān)淀粉樣變：治療AL淀粉樣變的關(guān)鍵在于抑制單克隆漿細(xì)胞的增殖，從而抑制免疫球蛋白輕鏈的產(chǎn)生。(2)AA蛋白相關(guān)淀粉樣變：對(duì)繼發(fā)于慢性炎癥或感染性者，首先應(yīng)治療原發(fā)病。
高振宇
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-02 2901次
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李海濤
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肺淀粉樣變性ct表現(xiàn)肺淀粉樣變性CT表現(xiàn)為邊界清晰的微結(jié)節(jié)，伴隨網(wǎng)狀影、小葉間隔增厚等，患病后應(yīng)及時(shí)治療。肺淀粉樣變性是一種細(xì)胞外淀粉樣物質(zhì)沉著于肺部，從而導(dǎo)致肺功能逐漸減退、衰竭的一種臨床綜合征，肺淀粉樣變性的發(fā)病原因目前尚不完全明確，考慮與遺傳因素、感染因素、腫瘤因素等有一定關(guān)系，對(duì)于免疫力低下或長(zhǎng)期服用免疫制劑的
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馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
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