原發(fā)性腦干損傷，是外界暴力直接作用下造成的腦干損傷，意識障礙，瞳孔和眼運(yùn)動障礙，肢體癱瘓，肌張力增高，淺反射亢進(jìn)等。原發(fā)性腦干損傷，由于腦干是感覺和運(yùn)動纖維的傳導(dǎo)通路及心血管中樞，中暑的所在部位，癥狀較嚴(yán)重死亡率高。損傷在中腦下部，腦橋上部時，表現(xiàn)為呼吸節(jié)律紊亂，損傷在橋腦下部時出現(xiàn)，出現(xiàn)抽氣樣呼吸，損傷在延髓部位時常出現(xiàn)呼吸停止。
什么是原發(fā)性腦干損傷
胡玉明主治醫(yī)師
南通大學(xué)附屬醫(yī)院 康復(fù)科
2018-07-19 2701次
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楊世忠
副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2018-09-14 3851次
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什么是原發(fā)性肝癌原發(fā)性肝癌是指原發(fā)于肝臟的惡性腫瘤，根據(jù)其病理性質(zhì)，包括肝細(xì)胞肝癌、肝內(nèi)膽管癌和混合型肝癌。所謂的原發(fā)是指，腫瘤來自于肝臟實質(zhì)內(nèi)的細(xì)胞，肝臟是由肝細(xì)胞、膽管細(xì)胞，以及血管構(gòu)成。最主要的原發(fā)性肝癌，是指肝細(xì)胞肝癌，在我國原發(fā)性肝癌中，將近90%的是屬于肝細(xì)胞肝癌。肝內(nèi)膽管癌是目前逐漸認(rèn)識的，惡性程度要比肝細(xì)胞肝癌，更嚴(yán)重的一種惡性腫瘤，來自于肝內(nèi)膽管上皮細(xì)胞。肝內(nèi)膽管癌的生物學(xué)特性，以及療效，還有對于藥物的敏感性，跟肝細(xì)胞肝癌是不一樣的。導(dǎo)致原發(fā)性肝癌的主要病因，包括乙肝病毒感染、丙肝病毒感染、長期飲酒、接觸黃曲霉毒素污染的食物、水源，某些外源性的致癌因素，以及嚴(yán)重的脂肪肝等等。
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王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-12-18 9649次
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什么是原發(fā)性腦干損傷?單獨(dú)的原發(fā)性腦干損傷較為少見，常于彌散性腦損傷并存。癥狀及體征在受傷當(dāng)時出現(xiàn)，不伴有顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。病理變化:腦干神經(jīng)組織結(jié)構(gòu)紊亂、軸突裂斷，挫傷和亂話等。主要表現(xiàn):受傷當(dāng)時立即昏迷，昏迷程度較深，持續(xù)時間較長。昏迷原因與腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)受損，上行激活系統(tǒng)功能障礙有關(guān)，瞳孔不等，極度縮小和大小多變，對光反應(yīng)無常，眼球位置不正或同向凝視。病理反射：肌張力增高，中樞性癱瘓等錐體束征，去大腦強(qiáng)直等，累及延髓時時出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸循環(huán)功能紊亂。語音時長 1:11”
李建亮
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-30 3045次
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原發(fā)性腦干損傷原發(fā)性腦干損傷是屬于非常嚴(yán)重，是在頭部受到撞擊外力作用而導(dǎo)致，原發(fā)性腦干損傷死亡率是非常高，致殘率也很高。因為腦干是人的生命中樞，包括心血管中樞和呼吸中樞都是在腦干位置，損傷以后早期就可以表現(xiàn)為昏迷狀態(tài)?；杳缘某潭仁怯猩钣袦\這與損傷程度有關(guān)系，損傷程度越重昏迷的程度越重。另外早期還可以出現(xiàn)生命體征的改變，比如出現(xiàn)呼吸紊亂，出現(xiàn)呼吸停止，抽泣樣呼吸或者是出現(xiàn)呼吸急促等也可以出現(xiàn)心率增快，還可以出現(xiàn)中樞性高熱。腦干損傷一般是預(yù)后不良，通過ct、核磁共振檢查結(jié)合癥狀進(jìn)行診斷以后需要積極的進(jìn)行治療，可以用些脫水消腫藥物和營養(yǎng)神經(jīng)藥物。另外要進(jìn)行對癥處理，出現(xiàn)呼吸不好的要進(jìn)行呼吸機(jī)輔助呼吸，最終能夠恢復(fù)到什么程度就要治療觀察。語音時長 1:22”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-09-08 2191次
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原發(fā)性腦干損傷護(hù)理原發(fā)性腦干損傷是非常嚴(yán)重的，一般會在外傷后就陷入深昏迷狀態(tài)，并且會有生命征的改變，在護(hù)理方面，一方面要注意密切觀察病人的病情變化，如果出現(xiàn)呼吸微弱或者呼吸暫停的話，需要應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸，同時要注意觀察病人瞳孔情況。此外要注意按時的翻身拍背，預(yù)防墜積性肺炎和褥瘡，另外如果無法自行排痰的話，要勤吸痰，短時間無法清醒的需要進(jìn)行氣管切開，注意氣管切開處的護(hù)理，預(yù)防感染，同時要每天做口腔護(hù)理，尿道口護(hù)理和皮膚護(hù)理。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
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小兒原發(fā)性腦干損傷小兒原發(fā)性腦干損傷是屬于非常嚴(yán)重的，是在頭部受到撞擊外力作用而導(dǎo)致的，原發(fā)性腦干損傷死亡率是非常高的，致殘率也很高，因為腦干是人的生命中樞，包括心血管中樞和呼吸中樞都是在腦干位置，損傷以后早期就可以表現(xiàn)為昏迷狀態(tài)，昏迷的程度是有深有淺的，這與損傷程度有關(guān)系，損傷程度越重昏迷的程度越重。另外，早期還可以出現(xiàn)生命體征的改變，比如出現(xiàn)呼吸紊亂，出現(xiàn)呼吸停止，抽泣樣呼吸，或者是出現(xiàn)呼吸急促等也可以出現(xiàn)心率增快，還可以出現(xiàn)中樞性高熱。腦干損傷一般是預(yù)后不良的，通過CT、核磁共振檢查結(jié)合癥狀進(jìn)行診斷以后，需要積極的進(jìn)行治療，可以用些脫水消腫藥物和營養(yǎng)神經(jīng)藥物。另外，要進(jìn)行對癥處理，出現(xiàn)呼吸不好的要進(jìn)行呼吸機(jī)輔助呼吸，最終能夠恢復(fù)到什么程度就要治療觀察了。
杜柏
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
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原發(fā)性腦干損傷原發(fā)性腦干損傷多是由外界暴力直接作用下造成的腦干損傷。常見癥狀有：1.意識障礙原發(fā)性腦干損傷病人，傷后常立即發(fā)生昏迷，輕者對痛刺激可有反應(yīng)，重者昏迷程度深，一切反射消失。如有昏迷持續(xù)時間較長，很少出現(xiàn)中間清醒或中間好轉(zhuǎn)期，應(yīng)想到合并顱內(nèi)血腫或其他原因?qū)е碌睦^發(fā)性腦干損傷。2.瞳孔和眼運(yùn)動改變眼球活動
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2018-11-09 10964次
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頡奎
副主任醫(yī)師東莞市第三人民醫(yī)院
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