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• 肝硬化出血的原因

  第一，抗凝物質(zhì)增多：當(dāng)患者發(fā)生肝硬化疾病的時(shí)候，肝臟合成的肝素酶會(huì)減少，這樣就可能造成血液中的肝素增多，因此血液無(wú)法凝固，可能就帶來(lái)了出血癥狀。第二，血小板數(shù)量減少及功能異常：人體的血小板對(duì)于止血有其特有的功能和作用。所以，當(dāng)其發(fā)生功能性障礙，或者是數(shù)量減少的時(shí)候，就會(huì)影響機(jī)體的止血過(guò)程。第三，凝血因子生成減少：當(dāng)患者因?yàn)樽陨碓蛟斐裳褐械哪蜃訙p少，使血液無(wú)法正常的凝固，造成出血現(xiàn)象。第四，纖維蛋白溶解增加：該情況主要是發(fā)生在患者的凝血過(guò)程中，是肝硬化患者的出血原因中很常見(jiàn)的一種。第五，血管損傷：肝硬化患者的血管內(nèi)皮發(fā)生損傷，出現(xiàn)毛細(xì)血管通透性增加的情況發(fā)生，這樣就很容易造成出血情況了。而且肝臟發(fā)生硬化反應(yīng)時(shí)，靜脈壓力增大，食管與胃底靜脈很容易發(fā)生曲張，致使血管受到損傷而發(fā)生破裂。

  

  01:47
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 5740次

• 肝硬化腹水的傳播途徑有哪些

  肝硬化腹水的傳播途徑與引起肝硬化的病因有關(guān)，臨床上引起肝硬化腹水較常見(jiàn)的病因有慢乙肝和慢丙肝，這兩種肝炎的傳播途徑相似，均可以通過(guò)血液傳播、母嬰傳播、性傳播、皮膚黏膜破損傳播。如男方有乙肝，其血液、精液可以存在乙肝病毒，可以通過(guò)性接觸把病毒傳給女方；健康人皮膚破口不慎接觸，乙肝患者的血液也可以傳染乙肝；乙肝病毒攜帶者或乙肝媽媽在沒(méi)有進(jìn)行母嬰阻斷的情況下，生出的孩子90%以上可以感染乙肝。但不是所有的肝硬化腹水患者都有傳染性，如酒精性肝病、自身免疫性肝病、遺傳代謝性肝病、藥物性肝損傷等疾病引起的肝硬化腹水，此時(shí)患者沒(méi)有傳染性。

  

  01:58
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-25 2222次

• 肝硬化出現(xiàn)的原因有哪些？
  肝硬化是一種常見(jiàn)的慢性進(jìn)行性肝病，以肝功能受損和門(mén)靜脈高壓為主要臨床表現(xiàn)，引起肝硬化的因素有以下幾方面：一、病毒性肝炎。在我國(guó)病毒性肝炎是引起肝硬化的主要原因。其中大部分發(fā)展為門(mén)脈性肝硬化，病毒的持續(xù)存在是演變?yōu)楦斡不闹饕?。二、慢性酒精中毒，在歐美的國(guó)家，因酒精性肝病引起的肝硬化，可以占全部肝硬化的50%到90%，我國(guó)近年來(lái)有上升的趨勢(shì)，占同期住院肝硬化總數(shù)的10%左右。一般而言如果每日攝入乙醇五十克，十年以上8%到15%的患者可以導(dǎo)致肝硬化。三、非酒精性、脂肪性肝炎是僅次于上述兩種病因，最為常見(jiàn)的肝硬化的前期病變。病因有代謝異常綜合征，藥物、全胃腸外營(yíng)養(yǎng)、營(yíng)養(yǎng)不良、營(yíng)養(yǎng)缺乏，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明缺乏膽堿和蛋氨酸食物的動(dòng)物，可以經(jīng)過(guò)脂肪肝發(fā)展成肝硬化。四、化學(xué)毒物或藥物，某些化學(xué)毒物，如四氯化碳的對(duì)肝臟長(zhǎng)期作用可導(dǎo)致肝硬化。五、遺傳和代謝疾病，有遺傳和代謝性疾病的肝臟病變逐漸發(fā)展而成的肝硬化，包括血色病、肝豆?fàn)詈诵宰冃浴?/div>

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:05”

  唐瑩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-12 2616次

• 肝硬化出現(xiàn)腹水嚴(yán)重嗎
  肝硬化病人出現(xiàn)腹水肯定提示病情比較嚴(yán)重，本身存在肝硬化，即使沒(méi)有腹水，病情也是比較嚴(yán)重，同時(shí)又出現(xiàn)腹水，還需要注意判斷腹水的程度，如果少量的腹水，經(jīng)過(guò)積極地治療很容易緩解的腹水，往往病情不是非常非常嚴(yán)重；如果存在頑固性腹水，往往治療效果不理想，很容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥，甚至造成死亡。總之，存在肝硬化，無(wú)論是否有腹水，無(wú)論是否存在頑固性腹水，都需要引起重視，要根據(jù)個(gè)人病情選擇合適的治療手段，要爭(zhēng)取控制病情，減少出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的可能，要延長(zhǎng)病人壽命，減輕癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-09-10 3471次

• 肝硬化出現(xiàn)腹水的原因有哪些
  病情分析：肝硬化出現(xiàn)腹水的原因有以下這些：前列腺素、心房肌肽釋放酶-激肽系統(tǒng)活性降低、雌激素滅活減少等因素導(dǎo)致腎血流量減少、排鈉和尿量減少促使行成腹水；肝硬化形成門(mén)脈高壓，體液漏出至腹腔形成腹水；低蛋白血癥，導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低，毛細(xì)血管內(nèi)液體進(jìn)入腹腔；肝臟的淋巴液代謝障礙漏入腹腔；有效循環(huán)血量不足等原因引起的繼發(fā)性醛固酮和抗利尿激素的增加及腎功能障礙，導(dǎo)致鈉水潴留形成腹水。意見(jiàn)建議：建議肝硬化腹水患者要嚴(yán)格禁酒，以免加重對(duì)肝臟的損害，避免服用對(duì)肝臟有損害的藥物。要高蛋白、高糖類(lèi)、高維生素、低脂肪飲食，進(jìn)食易消化的食物。如果是晚期肝硬化并有肝昏迷者應(yīng)進(jìn)食低蛋白飲食，腹水或浮腫較嚴(yán)重者應(yīng)該少鹽或無(wú)鹽飲食。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-07-13 1601次

• 肝硬化出現(xiàn)腹水說(shuō)明什么
  病情分析：肝硬化患者出現(xiàn)腹水其實(shí)已經(jīng)處于失代償期，出現(xiàn)多種并發(fā)癥的可能性比較大。最常見(jiàn)的并發(fā)癥是上消化道出血，所以患者應(yīng)該完善胃鏡檢查，評(píng)估出血的風(fēng)險(xiǎn)，并對(duì)癥治療。意見(jiàn)建議：肝硬化腹水的患者應(yīng)該限制鹽和水的攝入。如果患者白蛋白水平正常，可以口服利尿藥物消除腹水，藥物應(yīng)該選擇保鉀利尿劑和排鉀利尿劑聯(lián)合應(yīng)用。如果患者愛(ài)白蛋白明顯低于正常，可以給予補(bǔ)充白蛋白。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-01 1301次

• 肝硬化出現(xiàn)的原因有哪些？
  肝硬化是一種常見(jiàn)的慢性進(jìn)行性肝病，以肝功能受損和門(mén)靜脈高壓為主要臨床表現(xiàn)，引起肝硬化的因素有以下幾方面：一、病毒性肝炎。在我國(guó)病毒性肝炎是引起肝硬化的主要原因。其中大部分發(fā)展為門(mén)脈性肝硬化，病毒的持續(xù)存在是演變?yōu)楦斡不闹饕?。二、慢性酒精中毒，在歐美的國(guó)家，因酒精性肝病引起的肝硬化，可以占全部肝
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 185次

• 肝硬化出現(xiàn)腹水說(shuō)明什么
  肝硬化出現(xiàn)腹水說(shuō)明肝硬化進(jìn)入失代償期。失代償期肝硬化還可能表現(xiàn)為上消化道大出血，脾功能亢進(jìn)，自發(fā)性腹膜炎，肝腎綜合征，肝肺綜合征，肝衰竭等。應(yīng)以清淡易消化食物為主，避免進(jìn)食辛辣刺激生冷食物及飲食過(guò)飽，避免進(jìn)食富含蛋白質(zhì)的食物，避免進(jìn)食過(guò)硬的食物，避免長(zhǎng)期大量飲酒。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次