我們說(shuō)宮外孕的話，根據(jù)她的HCG的值，以及她盆腔包塊的大小，以及有無(wú)腹腔內(nèi)出血的一些情況，是有不同的治療方案可以選擇的。大體是分成兩種，一種是保守治療，一種就是手術(shù)治療，那么保守治療又分為兩種，一種口服一些米非司酮，或者是吃一些中藥來(lái)治療，還有一種就是打甲氨蝶呤，來(lái)進(jìn)行殺胚胎的治療。那么打甲氨蝶呤的過(guò)程中，我們都是需要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)HCG值的變化，以及患者盆腔包塊、陰道出血，以及腹腔內(nèi)出血的積液的情況來(lái)決定的，在治療的過(guò)程中間如果出現(xiàn)異常，那么隨時(shí)就需要改成手術(shù)治療。
宮外孕保守治療方案
羅芳副主任醫(yī)師
武漢市普仁醫(yī)院 婦產(chǎn)科
2019-07-116090次
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宮外孕可以保守治療嗎？宮外孕的治療方法有三個(gè)方面。一個(gè)是手術(shù)治療，手術(shù)治療里邊有一種是根治的，還有一種叫保守性的。根治也就是把輸卵管整個(gè)的切除，保守就是，把輸卵管里邊的胚胎組織取出來(lái)，再做一些清創(chuàng)縫合，可能保留輸卵管，這叫保守性的手術(shù)治療。還有就是藥物治療可以不動(dòng)手術(shù)，主要的目的是殺死胚胎，然后讓它脫落、吸收。還有對(duì)一些比較輕的宮外孕的病人，可以做期待治療，這種期待治療實(shí)際上就是因?yàn)?，異位妊娠的胚胎生長(zhǎng)得不太好，容易自行發(fā)生死亡，然后脫落被吸收，這樣的話既可以不做手術(shù)，也可以不用藥，當(dāng)然這些必須要在，醫(yī)生的診斷和建議之下才行。
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李瑩
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2020-04-17 6064次
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冠心病治療方案我們說(shuō)冠心病的治療的策略，治療選擇或者是治療方法有很多，我們說(shuō)臨床上我們目前的，主要的治療方法有三大類。一類是生活方式的改變，比如說(shuō)冠心病它是由于肥胖，是由于不良的生活方式，由于血脂的異常，或者血糖的異常，通過(guò)改變血脂，血糖，或者是不良的生活方式，導(dǎo)致的肥胖，這些呢，通過(guò)這些的改善，可以達(dá)到預(yù)防冠心病的作用，或者達(dá)到治療冠心病的作用，或者是，預(yù)防是治療的一部分。另外臨床上還有藥物治療，大家知道冠心病它主要是，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，它包括兩個(gè)方面，一是冠狀動(dòng)脈狹窄，一是冠狀動(dòng)脈的功能，比如說(shuō)它的痙攣因素在里起作用，使它供應(yīng)的血液的心肌，發(fā)生缺血和壞死，這時(shí)候臨床上我們有些，血管擴(kuò)張劑，它來(lái)擴(kuò)張血管，來(lái)改善血流。臨床一些調(diào)脂的治療，使它的軟斑塊不容易破裂，發(fā)生血小板血栓，不容易堵塞血管等等。另外我們還可以通過(guò)一種，叫血運(yùn)重建的方式治療，我們大家知道，冠狀動(dòng)脈血管狹窄超過(guò)了70%，我們可以選擇球囊擴(kuò)張，支架或者藥物球囊等治療，那么我們還知道，說(shuō)嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈病變，三支血管非常彌漫了，做支架做不了了，做球囊做不了了，我們還可以選擇，心臟的外科手術(shù)治療。目前我們考慮冠心病的治療方式，就這三種，我再給大家歸納一下，生活方式的改善，也是治療的一部分，另外藥物治療加上血運(yùn)重建，及手術(shù)治療。
02:06
盧長(zhǎng)林
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2018-07-11 9689次
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宮外孕保守治療方案受精卵在子宮體腔以外著床稱為異位妊娠，習(xí)慣稱為宮外孕，異位妊娠以輸卵管妊娠最為常見(jiàn)，少見(jiàn)的還有卵巢妊娠，腹腔妊娠，宮頸妊娠，闊韌帶妊娠。此外，剖宮產(chǎn)瘢痕部位人生近年來(lái)明顯增多。采用保守治療主要是化學(xué)藥物治療，適用于病情穩(wěn)定的輸卵管妊娠患者及保守性手術(shù)后發(fā)生持續(xù)性異位妊娠者。化療必需用于異位妊娠確診和排除了宮內(nèi)妊娠的患者，符合下列條件者，可采用此種辦法：一，無(wú)藥物治療的禁忌癥。二，輸卵管妊娠未發(fā)生破裂。三，妊娠囊直徑小于四厘米。四，血hcg小于2000U/L。五，無(wú)明顯內(nèi)出血，全身用藥常用甲氨蝶呤，治療機(jī)制是抑制滋養(yǎng)細(xì)胞增生，破壞絨毛，使胚胎組織壞死、脫落、吸收。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
宋瑞芳
主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院
2019-09-21 2010次
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宮外孕保守治療女性患有宮外孕采取保守治療的方案是否有效，還需要定期抽血化驗(yàn)人絨毛膜促性腺激素，做盆腔彩超檢查進(jìn)一步評(píng)估的。如果應(yīng)用藥物殺胚保守治療之后抽血化驗(yàn)HCG值逐漸下降，做盆腔彩超檢查，發(fā)現(xiàn)宮外孕的包塊逐漸縮小，這種情況考慮保守治療成功的幾率還是比較大的，說(shuō)明患者對(duì)殺胚藥物還是相對(duì)比較敏感的。但是如果保守治療期間發(fā)現(xiàn)HCG值仍然升高，宮外孕的包塊沒(méi)有縮小或者仍然增大，這種情況考慮保守治療失敗的幾率相對(duì)比較大，必要時(shí)需要手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
陸相輝
副主任醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院
2021-01-12 2411次
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宮外孕保守治療方案如果女性宮外孕的包塊小于4公分以下，而且hcg又小于2000的時(shí)候，就可以考慮服用米非司酮，同時(shí)肌注mtx針來(lái)進(jìn)行保守治療，而且建議在這期間還應(yīng)該找中醫(yī)面診開(kāi)中藥來(lái)進(jìn)行輔助殺胚治療，這樣宮外孕保守成功的幾率更高。
王一清
主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-11-27 2001次
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宮外孕保守治療多久病情分析：宮外孕保守治療具體時(shí)間，是沒(méi)有固定時(shí)間的，需要根據(jù)患者的病情程度，宮外孕部位，以及患者對(duì)藥物敏感程度等多方面相關(guān)的。意見(jiàn)建議：在宮外孕保守治療期間，需要?jiǎng)討B(tài)復(fù)查血hcg，觀察hcg下降程度，以及超聲檢查觀察包塊縮小情況。同時(shí)注意復(fù)查肝功能，腎功能，血常規(guī)等，觀察保守治療的副作用，如果一旦出現(xiàn)急性下腹疼痛，考慮宮外孕破裂，保守治療失敗，還需要及時(shí)手術(shù)治療。
鄭紅鳳
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-06-29 1501次
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宮外孕保守治療腹痛在宮外孕早期的時(shí)候，可以采取保守治療的方式，可以吃米索前列醇治療，這種藥物能夠讓孕囊萎縮和縮小。在保守治療期間，還需要注意復(fù)查孕酮和HCG的數(shù)值，如果HCG數(shù)值平穩(wěn)緩速下降，這個(gè)情況說(shuō)明是保守治療成功的表現(xiàn)，還應(yīng)該繼續(xù)觀察。如果HCG的數(shù)值不穩(wěn)定出現(xiàn)忽高忽低的現(xiàn)象，在這期間而且出現(xiàn)有腹痛明顯或者是出
張露
副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院
2022-08-17 110次
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宮外孕怎么保守治療宮外孕并不能進(jìn)行保守治療，因?yàn)椴患皶r(shí)通過(guò)手術(shù)治療，會(huì)對(duì)輸卵管以及其他部位器官造成損傷，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)危及生命。當(dāng)出現(xiàn)此情況時(shí)，需要去正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。宮外孕是指受精卵在子宮體腔以外的部位著床發(fā)育，通常是輸卵管妊娠、卵巢妊娠以及腹腔妊娠，部分患者可能會(huì)出現(xiàn)子宮頸妊娠或者是闊韌帶妊娠。在著床早期無(wú)明顯癥
于榮
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023-12-25 0次
