上消化道出血的病因很多，最常見的原因是有消化性潰瘍，食管胃底靜脈曲張破裂，急性糜爛出血性胃炎和胃癌，其他還有一些血管病變等等病因。如果是少量的出血，病因?yàn)榧毙悦訝€出血性胃炎，消化性潰瘍，食管胃底靜脈曲張破裂，一般的藥物保守治療就可以了。如果是大量出血，藥物保守治療效果差，一般需要內(nèi)鏡下治療。還有必要的時(shí)候需要手術(shù)治療，對于胃癌的患者，只要是有手術(shù)指征，那么盡量選擇手術(shù)治療。所以是否手術(shù)需要具體分析，根據(jù)以上所講的上消化道出血的患者，應(yīng)該先看消化內(nèi)科，盡量選擇保守治療，保守治療效果差的，則需要胃腸外科手術(shù)治療了。
上消化道出血看哪科
李祥金主任醫(yī)師
武漢市普仁醫(yī)院 消化內(nèi)科
2019-07-172557次
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。
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李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-10-31 6087次
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上消化道出血鑒別診斷上消化道出血應(yīng)該與以下疾病相鑒別：第一，咯血?？┭牟∪硕嘤蟹尾恳恍┘膊〉谋憩F(xiàn)，常伴有痰液呈泡沫狀，肺部的一些啰音，還有肺部CT的檢查有助于明確診斷。第二，口腔、鼻部和咽部的一些出血。如果病人吞咽以后由肛門排出，這也可以出現(xiàn)大便隱血試驗(yàn)呈陽性。這就需要醫(yī)生通過仔細(xì)的詢問病史和局部檢查，必要時(shí)請相關(guān)科室會(huì)診。第三，食物和藥物引起的一些黑便。比如食用動(dòng)物血或者碳粉、鐵劑，以及鉍劑這些藥物，需要詳細(xì)地詢問病人的一些病史。第四，要與下消化道出血相鑒別，因?yàn)橄孪莱鲅啾憩F(xiàn)為鮮紅色的一些血便，但是如果一些小腸的出血，如果積血在小腸里面停留的時(shí)間較長，也可以表現(xiàn)為黑便。有時(shí)候就與上消化道出血鑒別非常困難，但是這種鑒別還是可以通過病人的病史，一些癥狀和胃鏡結(jié)腸鏡，以及膠囊內(nèi)鏡和小腸鏡的一些檢查手段來鑒別。
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方向明
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-05 8396次
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上消化道出血上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管，胃，十二指腸和胰膽疾病引起的出血，胃空腸吻合術(shù)后的空腸病變出血也屬于這一范圍內(nèi)。大量出血是指在數(shù)小時(shí)內(nèi)，失血量超過一千毫升和循環(huán)血量的20%，其臨床主要表現(xiàn)為嘔血和黑便，往往伴有血容量減少引起的急性周圍循環(huán)衰竭是常見的急癥，病死率高達(dá)8%到13.7%。上消化道大量出血的原因有很多，常見的有消化性潰瘍，急性胃黏膜損害，食管，胃底靜脈曲張和胃癌。語音時(shí)長 1:09”
唐瑩
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-15 8386次
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上消化道出血掛什么科上消化道出血可以掛消化內(nèi)科或者胃腸外科進(jìn)行就診治療，嚴(yán)重的患者如果出現(xiàn)休克的情況，可以就診于重癥監(jiān)護(hù)室。對于上消化道出血，在臨床上常見于急性胃黏膜病變，消化性潰瘍，杜氏病，食管胃底靜脈曲張破裂出血，以及賁門黏膜撕裂等情況。對于該類患者一定要及時(shí)到醫(yī)院就診，密切觀察患者血壓，血氧等生命體征的變化情況，根據(jù)病因，針對性的治療。必要時(shí)還應(yīng)當(dāng)給予輸血治療，平時(shí)注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣，忌煙酒，濃茶，咖啡等等。語音時(shí)長 01:08”
楊蜜蜜
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-01-19 2281次
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上消化道出血指的是口腔到哪病情分析：上消化道出血是指屈氏韌帶以上部位發(fā)生的出血，屈氏韌帶又稱十二指腸懸韌帶。所以上消化道具體是指咽喉部以下食管入口開始，包括整個(gè)食管、胃和部分十二指腸。意見建議：上消化道出血中最常見的原因是消化性潰瘍。所以病人出血停止后平時(shí)也應(yīng)該注意，不要吃辛辣刺激的食物。要檢測是否存在幽門螺桿菌感染，如果存在的話應(yīng)該服藥根除，以免引起潰瘍復(fù)發(fā)。
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-09 1101次
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上消化道出血看什么科病情分析：引起上消化道出血的主要疾病包括急性胃黏膜病變、十二指腸潰瘍、胃惡性腫瘤、胃潰瘍等疾病。在臨床上主要會(huì)表現(xiàn)為嘔血、黑便、便血，當(dāng)患者出現(xiàn)這些癥狀時(shí)可到消化內(nèi)科門診進(jìn)行掛號治療。意見建議：當(dāng)患者出現(xiàn)上消化道出血癥狀時(shí)要積極控制出血，必要時(shí)輸血以及手術(shù)治療，以免耽誤病情。
高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-12-11 1202次
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上消化道出血繼續(xù)出血上消化道出血的病人一般在臨床上都是在積極止血，采用藥物止血或者是其他方式止血，同時(shí)在查找出血的病因。如果是通過檢查或者是臨床判斷初步測試很明確出血的病因之后，要針對病因進(jìn)行進(jìn)一步的止血治療，通常都是通過藥物止血的治療，還有通過輔助的器械止血來進(jìn)行治療。對于門靜脈高壓引起的食管或者胃底靜脈破裂引起的出
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 187次
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消化道出血哪不舒服消化道出血主要是胃腸道有不舒服，可能會(huì)表現(xiàn)為胃腸道疼痛、灼熱、惡心、脹氣等不適的癥狀。出血量多的時(shí)候還會(huì)表現(xiàn)為頭昏、乏力、四肢厥冷等。消化道出血的患者應(yīng)該到消化內(nèi)科就診，做一下胃鏡或者腸鏡檢查。根據(jù)出血量多少以及病情的輕重決定是否要住院治療。同時(shí)如果有活動(dòng)性出血應(yīng)該暫時(shí)禁食。
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2024-11-21 0次
