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醫(yī)生主講實錄

膦甲酸鈉氯化鈉注射液,主要用于艾滋病患者,巨細胞病毒性視網(wǎng)膜炎和免疫功能損害的患者。耐阿昔洛韋單純皰疹病毒性皮膚黏膜感染,該藥不可靜脈快速注射,需使用輸液泵恒速靜脈滴注,快速靜脈注射可導(dǎo)致血藥濃度過高和急性低鈣血癥,或其他中毒癥狀,一次劑量不超過每公斤體重60毫克時,靜滴時間至少1小時,較大劑量應(yīng)靜滴2小時以上。您在用藥期間,請遵醫(yī)囑密切監(jiān)測腎功能,醫(yī)生會根據(jù)腎功能情況,調(diào)整給藥劑量,腎功能損害,是膦甲酸鈉最主要的不良反應(yīng),可引起急性腎小管壞死,腎源性尿崩癥及出現(xiàn)膦甲酸鈉結(jié)晶尿等。用藥期間您應(yīng)攝取足量水分,有助于減輕腎毒性,該藥還可導(dǎo)致低鈣血癥,血磷過高或過低,低鉀血癥等,醫(yī)生會監(jiān)測您的電解質(zhì)情況,并密切觀察可能出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂癥狀。此外,該藥還可引起頭痛,眩暈等中樞系統(tǒng)癥狀,惡心,嘔吐等胃腸道不適,貧血等。用藥時請避免藥液與皮膚,眼睛接觸,若不慎接觸,請立即用清水洗凈。該藥不能與其他腎毒性藥物,如氨基糖苷類抗生素,兩性霉素B或萬古霉素等同時使用,與噴他脒注射劑合用,有發(fā)生貧血的危險,并可能引起低血鈣,低血鎂和腎毒性,所以兩者不可合用。

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