超聲是篩查肝臟腫瘤的首選檢查手段，肝癌在超聲上通常是單個或多發(fā)的肝內實性病灶，其外形可以是圓形，或者是分葉狀，往往沒有明顯的包膜，沒有明顯的邊界。在超聲上可以呈現為低回聲的團塊，或者是由于肝癌內部出血、壞死、鈣化等，而表現為混雜回聲或高回聲。
同時由于肝癌主要由肝動脈來供血，也可以在彩色多普勒超聲上發(fā)現腫瘤內具有動脈供血的特點。另外比較大的腫瘤，也會出現壓迫或者是侵犯血管以及膽管，肝臟周圍的淋巴結也可以通過超聲來探查。
原發(fā)性肝癌超聲表現
王東主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院 肝膽外科
2019-12-185908次
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原發(fā)性肝癌表現原發(fā)性肝癌可以表現為有癥狀，包括腹痛、腹部包塊，或者是由于肝癌合并了，明顯的肝硬化，而出現肝功能異常、黃疸、腹水、腹脹、乏力、營養(yǎng)不良、消瘦。甚至是肝癌的遠處轉移，包括全身骨轉移，導致的明顯的疼痛，壓迫了膽管、血管，出現了一些腫瘤相關的癥狀。或者是肺轉移，出現了咳嗽、咳血、胸悶、氣短等。肝癌在影像學，包括CT、核磁，都有其特異性的表現。肝癌抽血可以通過，篩查腫瘤標記物，特別甲胎蛋白出現明顯的升高，來得以診斷。另外肝癌由于其特異性的，容易出現復發(fā)轉移，也容易在，包括像PET-CT這樣的檢查，能夠確診。
01:30
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-12-18 5472次
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原發(fā)性肝癌ct表現CT是診斷肝癌的重要的影像學檢查手段，平掃CT，可以在肝臟上看到單個或者是多發(fā)的圓形，類圓形的低密度病灶。如果注射增強對比劑，可以在動脈期看到肝實質內的病灶明顯的強化，要強于周圍正常的肝實質，而到了門靜脈期或者是實質期。這些病灶的強化的密度，就會低于周圍正常的肝臟，稱之為快進快出。原發(fā)性肝癌在CT上的典型表現，CT同時還可以看到慢性肝病的表現，包括肝硬化，以及由于腫瘤擠壓血管、膽管，而出現的變形。另外肝癌還可以合并血管癌栓，包括門靜脈系統(tǒng)、肝靜脈系統(tǒng)，下腔靜脈腫瘤，一旦侵犯了這些血管，也會出現相應的血管充盈缺損的表現。
01:40
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-12-18 6719次
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原發(fā)性肝癌超聲表現原發(fā)性肝癌的超聲檢查，有較好的診斷價值，通過超聲可以顯示腫瘤的部位，數目，大小，形態(tài)，還可以發(fā)現肝靜脈或者門靜脈內有無癌栓，診斷符合率可達90%左右。通過超聲還可以發(fā)現直徑1.0cm的微小癌，還可以通過超聲造影提高肝癌的確診率。原發(fā)性肝癌在超聲下有時可見質硬的包塊，血流一般比較流暢，血流比較豐富。通過B超引導還可以行肝穿刺針吸細胞學檢查，對發(fā)現癌細胞有確定診斷意義。語音時長 01:09”
董典博
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-01-06 2737次
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原發(fā)性肝癌的超聲表現原發(fā)性肝癌超聲聲像圖根據腫瘤的病理形態(tài)可以分為以下幾個類型：第一是結節(jié)型。癌癥可以是多發(fā)或單發(fā)的，如果有假包膜形成，它的外周常見有低回聲的聲暈，多數表現為不均勻高回聲和低回聲區(qū)，少數癌腫內部有出血壞死和液化，可以表現為混合型。第二是巨塊型。腫塊邊界比較清楚，形態(tài)比較規(guī)則，其外周常有聲韻，腫塊內部回聲都不均勻可以出現結中結的癥狀。第三是彌漫型。癌癥彌漫于整個肝臟，大小不一，以低回聲最多見，少數是高回聲，內部回聲不均勻，周圍常常不伴有聲暈。原發(fā)性肝癌病灶之內，絕大多數可以檢出檢出血流的信號，注意檢查肝內的血管，如果發(fā)現有管道的受壓變窄，中段受推擠移位或門靜脈，肝靜脈甚至下腔靜脈內看到癌栓，往往提示可能會有肝內占位性病變的存在。語音時長 1:31”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-25 12066次
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什么原發(fā)性肝癌病情分析：原發(fā)性肝癌一般主要是指發(fā)生在肝臟的首發(fā)腫瘤，通常有典型的肝炎（病毒性肝炎或者酒精性肝炎），肝硬化，肝癌三部曲。甲胎蛋白通常會顯著升高。意見建議：建議原發(fā)性肝癌的病人務必要去正規(guī)的醫(yī)院進行診斷，治療。根據不同的分期選擇手術，介入，栓塞，射頻消融或者是靶向藥物治療。平時戒煙戒酒，少吃油膩食物。
夏云連
副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院
2020-06-15 2801次
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肝癌的超聲表現病情分析：肝癌的超聲表現在臨床上一般是呈低回聲的，另外也會有高回聲的情況。期間肝癌的邊界非常不規(guī)則，主要是呈浸潤性生長的情況，而且有比較明顯的動脈血流信號。意見建議：建議病人超聲檢查確診后可以通過外科手術為主的綜合治療來進行治愈，在術后可以先給予小劑量的止痛藥物來進行預防性的治療。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-19 3204次
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王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-12-20 689次
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原發(fā)性肝癌的超聲表現原發(fā)性肝癌的超聲表現具有特征性，對于早期診斷和治療具有重要意義。下面將詳細闡述其超聲表現及相關藥物應用。原發(fā)性肝癌在超聲檢查中通常呈現為肝內實質性腫塊，其形態(tài)不規(guī)則，邊界模糊或呈鋸齒狀。腫塊內部回聲不均勻，可見低回聲或混合回聲區(qū)，部分病例還
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2025-04-23 0次
