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在臨床上我們經(jīng)常會(huì)看到有的臨床大夫?qū)⑦@種外陰發(fā)白或者出現(xiàn)白色斑片的患者診斷為外陰白斑，其實(shí)臨床上導(dǎo)致外陰發(fā)白或者是發(fā)生白色斑片的疾病非常多，比如說(shuō)這種神經(jīng)性皮炎，外陰扁平苔蘚，或者是外陰的白癜風(fēng)。并非所有的患者都是我們皮膚科所說(shuō)的外陰白斑，皮膚科所說(shuō)的外陰白斑通常是一種叫做外陰硬化性苔蘚的一種疾病，這是一種慢性炎癥性的皮膚病，它的發(fā)病原因非常復(fù)雜可能于一些免疫、感染、內(nèi)分泌、代謝障礙、遺傳等等因素有關(guān)，多數(shù)是發(fā)生在兩側(cè)陰唇間的溝槽內(nèi)，會(huì)波及陰蒂和會(huì)陰區(qū)。有一些患者甚至?xí)奂暗酱笸雀鶅夯蛘叽笸葍?nèi)側(cè)，表現(xiàn)為瓷白色的斑塊或者是丘疹，表面可以有一些角化過(guò)度或者是血管擴(kuò)張，界線(xiàn)比較清楚，周?chē)鷷?huì)有淺紅色的水腫區(qū)，光亮發(fā)硬，大概有三分之一的患者，會(huì)累及肛周形成特殊的，就像阿拉伯?dāng)?shù)字8一樣的結(jié)構(gòu)，到后會(huì)出現(xiàn)外陰皮膚的萎縮硬化，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量。

外陰痛是在臨床上，非常痛苦的一種疾病，首先疼痛癥狀讓人沮喪不安，其次因?yàn)樘弁床课坏奶厥猓屓撕苄邼?、難以啟齒。再其次，很多患者罹患外陰痛以后，不知道找誰(shuí)看，那么看了婦科說(shuō)沒(méi)事，泌尿科說(shuō)跟我沒(méi)關(guān)系，看了肛腸科也沒(méi)發(fā)現(xiàn)明顯問(wèn)題，到底該看誰(shuí)，所以說(shuō)外陰痛存在一個(gè)，不好說(shuō)、不好看，還沒(méi)人看的問(wèn)題。那么臨床上，我們科室通過(guò)十多年經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，我們?cè)谕怅幫粗委熒?，有一系列的?jīng)驗(yàn)可以提供給患者，從而保障他的疼痛有效控制。首先外陰痛分為，男性外陰痛和女性外陰痛，外陰痛常見(jiàn)的原因，是局部慢性炎癥引起的，比如說(shuō)炎癥、腫瘤、損傷引起的，男性外陰痛主要是陰莖、陰囊，肛門(mén)周?chē)课惶弁?。而女性外陰痛主要是陰蒂，大小陰唇、尿道口、陰道口，肛門(mén)周?chē)弁?。它的疼痛特點(diǎn)呢，有時(shí)候是燒灼樣的，有時(shí)候是持續(xù)性墜脹樣疼痛，疼痛有時(shí)候和二便有關(guān)系，比如說(shuō)很多疼痛患者不能憋尿，一憋尿疼痛特別嚴(yán)重，女同志疼痛和月經(jīng)周期相關(guān)，有些疼痛和夫妻生活相關(guān)，有些疼痛和大便的排便有關(guān)。不管是什么原因，經(jīng)過(guò)臨床理性的分析，都是可以得到有效治療的。那么通常上，我們把外陰疼痛的原因歸為七類(lèi)，第一個(gè)炎癥引起外陰痛，第二個(gè)局部肌肉引起會(huì)陰痛，第三個(gè)神經(jīng)引起的會(huì)陰痛，第四個(gè)血管引起的會(huì)陰痛，第五個(gè)臟器引起的會(huì)陰痛，比如說(shuō)泌尿、生殖系統(tǒng)、直腸，第七個(gè)腫瘤引起的會(huì)陰痛。其實(shí)還有一類(lèi)會(huì)陰痛，是心理原因?qū)е碌?，比如說(shuō)性觀(guān)念的問(wèn)題，有些負(fù)性事件，比如說(shuō)有性侵的問(wèn)題，我們也看到很多外陰痛的病人，長(zhǎng)時(shí)間疼痛以后，出現(xiàn)精神心理問(wèn)題。所以說(shuō)對(duì)于外陰痛的患者，我們要身心共同關(guān)注，才能更好的治療，同時(shí)因?yàn)橥怅庍@一塊，他日常排泄需要大小便，甚至一些性需求都是有需要的。這也導(dǎo)致它在臨床治療上，更為困難，有些病人疼痛很好，這段時(shí)間便秘以后又加重了，所以說(shuō)對(duì)于外陰疼痛治療，一方面治療疼痛本身。另一方面我們要關(guān)注日常習(xí)慣，別上火，休息好，并保持大便通暢，保持心情愉快，這樣對(duì)整體疾病的治療，是非常有益的，也是可以得到有效控制的。