慢性前列腺炎是男性泌尿科的最常見的疾病之一。前列腺有慢性的感染，常常分為細(xì)菌性的和非細(xì)菌性的。這個情況我們通過做前列腺液的常規(guī)檢查，然后做支原體、衣原體的檢測，還有通過藥敏的結(jié)果，我們才能夠分辨是細(xì)菌性的還是非細(xì)菌的。然后再針對這兩個不同的前列腺炎，再用相關(guān)的藥物。
什么是慢性前列腺炎
聶歡副主任醫(yī)師
武漢市普仁醫(yī)院 泌尿科
2019-07-155024次
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什么是慢性前列腺炎慢性前列炎，其實是一組癥狀群。這個病，目前在醫(yī)學(xué)上機(jī)理還不是特別的清楚。這個癥狀主要一個是排尿的癥狀，比如有尿頻、尿急、尿痛，這些不舒服的癥狀。那還有一些疼痛的癥狀，比如骨盆、會陰、下腹，那么這些地方出現(xiàn)疼痛。腹股溝、睪丸、精索、會陰部、肛周，或者是下腹部，那么這些地方出現(xiàn)脹、疼，這些是疼痛的癥狀。還有出現(xiàn)一些繼發(fā)性的反應(yīng)，比如長期不舒服，導(dǎo)致患者就是心理上焦慮、煩躁，甚至出現(xiàn)影響性生活，影響睡眠，這些繼發(fā)的癥狀。這些綜合起來看，就這一組癥狀就是前列腺炎。慢性前列腺炎常見的一些癥狀，不一定同時出現(xiàn)在一個患者身上，可能是其中的一部分。我們一般診斷慢性前列腺炎主要是根據(jù)癥狀來診斷的，其實并沒有說某一個檢查來診斷慢性前列腺炎。以前我們有查前列腺液，那么前列腺液其實最近的這些年，其實很多專家都提出來它跟癥狀經(jīng)常是不一致。前列腺液里面的那些指標(biāo)，白細(xì)胞、卵磷脂，它的變化經(jīng)常跟前列腺的這種癥狀、反應(yīng)是不一致的。給我們的大夫和患者帶來很大的困惑。所以越來越多的這個專家呢，對這個前列腺液提出質(zhì)疑，甚至我們現(xiàn)在都不是太去注重前列腺液的這種化驗檢查，我們也很難通過B超或者其他的檢查來診斷慢性前列腺炎。那么這些像檢查我們也會做一些，像有些尿常規(guī)、病原學(xué)、細(xì)菌學(xué)的一些檢查?，F(xiàn)在更多的是查尿的初段尿的支原體、衣原體和鏈球菌，那么這些對尋找生殖系統(tǒng)，尤其是前列腺的這種病原體比較靈敏、比較準(zhǔn)確。比起以前我們用前列腺液查，或者用尿道分泌物，查支原體、衣原體，那種老的方法，他們原來是查的DNA的那種方法，那么更準(zhǔn)確、更靈敏。我們現(xiàn)在這種檢測對于慢性前列腺炎這種病原學(xué)的檢查是比較有價值的，可靠性也比較高，針對性也比較強(qiáng)，我們在臨床中還是比較常用的。那么所有這些檢查，不是說診斷慢性前列腺炎的，它其實是在某一個方面說明某一個問題。做B超也不是說為了我要診斷它，其實B超也沒法診斷慢性前列腺炎，那么它只是把整個泌尿系統(tǒng)和前列腺通過影像來檢測，它對于排除其他的像結(jié)石、腫瘤其他的問題還是比較有意義的。至于一些慢性前列腺炎影像學(xué)的改變，其實也不是很特征性的，有的時候僅僅是作為一個參考。所以這個慢性前列腺炎的診斷主要是以癥狀來診斷，這個我們是在國內(nèi)外都已經(jīng)達(dá)成了共識了。
04:12
羅康平
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2018-11-16 24658次
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什么是前列腺炎前列腺炎是男性獨有的腺體，它位于膀胱底部，下面和尿道相連，尿道從前列腺當(dāng)中通過，前列腺兩側(cè)葉開口，前列腺小管開到后尿道。正常情況下，它是栗子大小的這么一個腺體，老年以后前列腺可以增大。因為前列腺當(dāng)中它有一個洞，中間要通尿，所以它是一個半開放的器官。尿液可以進(jìn)去尿道，可以逆行上行感染。那么前列腺當(dāng)中發(fā)生了炎癥，不管是細(xì)菌性的，還是化學(xué)性的，相應(yīng)的產(chǎn)生了一系列臨床癥狀，我們稱之為前列腺炎?？梢酝ㄟ^化驗，也可以通過B超，來證實這個前列腺炎的存在。
01:30
何學(xué)酉
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2019-09-23 13028次
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前列腺炎慢性前列腺炎慢性前列腺炎，指各種病因引起的前列腺組織的慢性炎癥，是泌尿外科最常見的疾病，包括慢性細(xì)菌性前列腺炎和非細(xì)菌性前列腺炎兩個部分，主要為病原體感染和逆行感染為主，病原體包括葡萄糖球菌，常有反復(fù)的尿路感染發(fā)作病史，前列腺按摩液中持續(xù)有致病菌存在。非細(xì)菌性炎是多種復(fù)雜的原因和誘因，引起炎癥免疫神經(jīng)錯綜的病理改變，導(dǎo)致以尿道刺激癥狀、慢性盆腔疼痛為主的臨床表現(xiàn)，疼痛主要表現(xiàn)為陰囊、睪丸、小腹、會陰、腰骶的疼痛，排尿異常表現(xiàn)為尿頻尿急、尿痛，晨起尿沫或大便時至尿道溢出白色的分泌物，精神神經(jīng)癥狀表現(xiàn)為頭暈、耳鳴、失眠、多夢、焦慮等，甚至出現(xiàn)陽痿、早泄、遺精等。語音時長 1:31”
馮瑛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-12-04 65770次
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什么是慢性前列腺炎？慢性前列腺炎主要是急性前列腺炎治療效果不好而來，常見的感染是細(xì)菌、支原體和衣原體。慢性前列腺炎有一個特點，因為前列腺有一層包膜，藥物很難穿透，長期治療效果不是特別理想，它的主要表現(xiàn)就是不同的人癥狀差距很大，可能有的人表現(xiàn)為尿頻，有的人表現(xiàn)為陰部疼痛。常見的檢查就是前列腺液檢查，前列腺液可以看到有多少白細(xì)胞，一部分患者表現(xiàn)為疼痛，包括后尿的灼燒感以及會陰部、肛門部疼痛，再就是泌尿性的表現(xiàn)，可以表現(xiàn)一些尿頻、尿急、尿痛，現(xiàn)在有、排尿后有尿滴白現(xiàn)象。再有一個很重要表現(xiàn)就神經(jīng)系統(tǒng)的改變，很多患者因為長期慢性前列腺炎而導(dǎo)致神經(jīng)衰弱，頭昏、頭脹、疲憊、乏力、失眠、心情憂郁、焦慮。所以對慢性前列腺炎建議大家一定要規(guī)范治療，它也比較容易治療。語音時長 1:38”
榮建紅
主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院
2018-08-27 11973次
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什么是慢性前列腺炎慢性前列腺炎分為細(xì)菌性和非細(xì)菌性，可進(jìn)行前列腺液細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗，根據(jù)檢查結(jié)果選擇針對性的藥物，如頭孢菌素類、喹諾酮類、大環(huán)內(nèi)酯類等，以及中藥治療，也可進(jìn)行前列腺按摩、理療，可考慮暫時應(yīng)用以上藥物治療，以觀察治療效果，抗生素藥物可應(yīng)用兩周時間左右，出現(xiàn)感冒加用抗感冒藥物治療即可，平時忌酒辛辣食物，避免長時間騎車、久坐。
楊福利
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-27 2302次
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慢性前列腺炎怎么按摩前列腺病情分析：慢性前列腺炎患者按摩前列腺，可以進(jìn)行人工按摩或者機(jī)器按摩都是可以的，人工按摩時患者彎腰之后，醫(yī)生用手塞入肛門，然后找到前列腺，逆時針或順時針按摩，機(jī)器按摩時患者躺在檢查床上，然后用機(jī)器的探頭塞入肛門，用機(jī)器震動按摩前列腺。意見建議：對于慢性前列腺炎，用按摩前列腺的方法可以取得較好的治療效果，如果患者存在急性細(xì)菌性前列腺炎，需要使用抗生素進(jìn)行治療。
姚家喜
主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院
2020-09-01 2002次
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什么是慢性前列腺炎慢性前列腺炎指各種病因引起前列腺組織的慢性炎癥，是泌尿外科最常見疾病。根據(jù)病因可分為慢性細(xì)菌性前列腺炎和慢性非細(xì)菌性前列腺炎，一般以后者多見。一般會出現(xiàn)會陰及下腹疼痛、墜脹,尿頻、尿急，性功能障礙、頭昏、乏力、焦慮等精神神經(jīng)癥狀。持續(xù)發(fā)展可累及泌尿、生殖等系統(tǒng)，影響正常性功能，給患者造成較大心理壓力
王世平
副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院
2019-09-24 2976次
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前列腺炎鈣化灶是慢性前列腺炎嗎前列腺炎鈣化灶一般指前列腺鈣化，前列腺鈣化一般不是慢性前列腺炎。前列腺鈣化是男性泌尿生殖系統(tǒng)的常見表現(xiàn)，指發(fā)生在前列腺腺泡內(nèi)的一種鈣鹽沉積，一般由炎癥愈合后引起，無明顯癥狀，但可以誘發(fā)前列腺結(jié)石、慢性前列腺炎、精囊炎、睪丸炎等疾病。常在前列腺影像學(xué)檢查如彩超、X線平片、CT中發(fā)現(xiàn)，或在前列腺手術(shù)病理
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023-07-20 0次
