在臨床上,尤其是早產(chǎn)兒,還有極早產(chǎn)兒,發(fā)生腦積水的概率是有的,而且在臨床上,如果出現(xiàn)過窒息,還有顱內(nèi)出血等問題,是很容易出現(xiàn)腦積水的。腦積水屬于顱內(nèi)的病變,所以如果說處理不及時,或者處理不當,是可以引起一些不可逆的改變的。目前來說,腦積水在我們臨床上接觸中,發(fā)病率有一定的趨勢的,主要就是一些早產(chǎn)兒。腦積水的治療分為多種,保守還有手術,手術的具體方式,也是分為多類的。
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先天性腦積水如何預防?先天性腦積水該如何預防,這個先天性腦積水,因為它發(fā)生都在胎兒時期,它的決定最主要的因素,決定于孕婦。所以孕婦你盡量要休息好,保持正常的營養(yǎng),不要過度地勞累,過度地飲酒,盡量別吸煙,別吃一些什么藥物。所以這個情況下,才能保證你孕婦身體好了以后,胎兒身體才能好。所以我們一定要特別注重,在孕期的時候,尤其在懷孕三個月之前的時候,盡量不要感冒。01:05
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先天性腦積水能治好嗎先天性腦積水通常有這么幾種,最常見的就是X染色體相關性的導水管狹窄癥,還有Chiari畸形,Dandy-Walker畸形,這都是一些先天性的中樞系統(tǒng)的發(fā)育畸形。這種先天性腦積水,它通常是梗阻性的腦積水。由于中樞系統(tǒng)發(fā)育不全,導致的腦積水循環(huán)通路的梗阻,像這種腦積水,它治療起來其實是相對容易的。因為它腦積水的原因非常的單純,就是一個物理性的梗阻。那我們通過內(nèi)鏡手術,內(nèi)鏡的三腦室底造瘺手術,或者導水管成形術,或者室間孔造瘺,透明膈的造瘺等一系列內(nèi)鏡相關的手術,它治愈率是非常高的,通常治愈率是90%以上,而且遺留后遺癥的可能性非常小。01:17
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先天性重度腦積水先天性腦積水是指在胚胎時期,胎兒就出現(xiàn)的腦積水,重度腦積水。說明腦室非常嚴重,一般對于腦的功能影響是非常大的,導致出現(xiàn)智力低下,也可以出現(xiàn)腦癱。所以如果目前仍然是懷孕期間,還沒有出生,需要進行終止妊娠的,否則在出生以后對于孩子的影響是終身的。如果目前已經(jīng)出生了,就只能進行治療了。重度腦積水需要先通過磁共振檢查來區(qū)分是原發(fā)性腦積水還是繼發(fā)性腦積水。如果檢查存在顱內(nèi)腫瘤或者囊腫,導致腦脊液的循環(huán)通路梗阻,需要通過手術將囊腫和腫瘤切除,而如果檢查沒有器質(zhì)性的病變,梗阻性腦積水可以做腦室置管分流手術,交通性腦積水可以做腦室腹腔分流手術。語音時長 1:14”
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先天性腦積水癥狀先天性腦積水在患兒出生后數(shù)周或者數(shù)月內(nèi),頭顱表現(xiàn)為進行性增大,前囟也可隨之擴大和膨隆,頭顱與軀干的生長比例失調(diào),頭顱過大過重而垂落在胸前,頭顱與臉面不相稱,頭大面小,前額突出,顱骨菲薄,同時還伴有淺靜脈怒張。豎抱患兒時可見囟門呈膨隆狀,耳部凹陷,也可以看到搏動。嬰兒期顱內(nèi)壓增高的主要表現(xiàn)是嘔吐,由于嬰兒上不會說話,常以抓頭,搖頭,哭叫表示頭部的不適和疼痛。如果病情加重時可以出現(xiàn)嗜睡或者昏睡,對腦積水的患兒進行頭部叩診時,聲音如同叩破罐和熟透的西瓜樣。腦積水進一步發(fā)展壓迫中腦頂蓋部或由于腦干的軸性移位可以產(chǎn)生眼肌麻痹綜合征,即上凝視麻痹,使患兒的眼球不能上視,出現(xiàn)所謂的落日征,有些患兒還可以伴有其它的畸形,比如脊柱裂,膝腱反射亢進,發(fā)育遲緩或有嚴重的營養(yǎng)不良。語音時長 01:40”
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先天性腦積水如何預后先天性腦積水預后是存在很大差異的,這主要是與腦積水的輕重程度有關,如果是檢查為輕度腦積水,腦室的寬度在一厘米左右的話,那對于身體健康并沒有什么影響,并且有很多在懷孕的后期可以自行吸收恢復,而如果腦積水比較嚴重,側(cè)腦室的寬度超過1.5厘米,那預后很差,這會導致腦發(fā)育不良,可以引起智力低下、腦癱等。
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先天性腦積水嚴重嗎這是存在輕重之分的,所以這沒法一概而論。要看具體的檢查狀況,如果檢查只是腦室略有增寬,那沒有什么關系,這不影響身體健康也不嚴重,不需要進行治療,但是如果腦室增寬明顯,出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高并且持續(xù)的進展,那就是屬于很嚴重的,這可以導致出現(xiàn)智力低下,以及出現(xiàn)癡呆和腦癱等。
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先天性腦積水治療先天性腦積水是由于腦室梗阻、感染、創(chuàng)傷、發(fā)育異常等原因所引起的一種疾病,當這些因素導致腦脊液生成過多或者吸收出現(xiàn)障礙時,就會使過多的腦脊液積聚在腦室以及蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi),使腦室出現(xiàn)擴大的情況,一般多是出現(xiàn)在2歲以下的嬰幼兒中?;純簳霈F(xiàn)不明原因的哭鬧、異常的頭顱增大、嘔吐、頭皮靜脈怒張、斜視、復視等情況
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先天性腦積水的分類先天性腦積水又稱為嬰幼兒腦積水,是一種發(fā)生在胚胎期或者嬰幼兒期的疾病。先天性腦積水主要是由于腦脊液產(chǎn)生和吸收失去了平衡以及腦脊液循環(huán)受到了阻礙而導致的。當腦室中的腦髓液過多時,就會導致腦室出現(xiàn)擴大的情況,顱腔會因為顱縫還沒有閉合而出現(xiàn)代償性擴大的情況,形成比較典型的顱腔以及眼部的體征表現(xiàn),還會損害到