膽囊結(jié)石主要的問(wèn)題，就是可能會(huì)阻塞膽囊管，最常見(jiàn)的就是在我們吃飯以后，出現(xiàn)明顯的上腹部的劇烈疼痛，也就是我們常說(shuō)的膽絞痛。少數(shù)情況下，膽絞痛還可能會(huì)繼發(fā)炎癥，出現(xiàn)發(fā)熱，出現(xiàn)疼痛長(zhǎng)時(shí)間不緩解的情況。另外就是一個(gè)膽管結(jié)石的問(wèn)題，膽管結(jié)石它最主要的癥狀，就是阻塞膽管，出現(xiàn)明顯的皮膚鞏膜的黃染，這種皮膚鞏膜的黃染，往往都是伴隨著腹痛，伴隨著發(fā)熱，也就是我們常說(shuō)的，出現(xiàn)急性膽管炎的情況。當(dāng)然也有很多的患者，可能都是沒(méi)有癥狀的，結(jié)石在膽囊里或者是膽管里，沒(méi)有阻塞，沒(méi)有引起膽汁運(yùn)行的障礙，我們患者本身沒(méi)有任何的表現(xiàn)。
膽囊結(jié)石與膽管結(jié)石的癥狀
高鵬驥主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 普外科
2019-09-272938次
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膽囊結(jié)石與膽管結(jié)石區(qū)別區(qū)別其實(shí)，從幾個(gè)方面還是挺多的。首先部位不同，膽囊結(jié)石它是在膽囊里，膽管結(jié)石在膽管里。第二個(gè)就是兩個(gè)的成因不太一樣，膽囊結(jié)石大部分還是和膽固醇的過(guò)飽和有關(guān)系，而膽管結(jié)石往往是和這種膽道的感染有關(guān)。另外就是成分也不一樣，膽囊結(jié)，絕大部分是膽固醇結(jié)石為主，而膽管結(jié)石，絕大部分是以膽色素結(jié)石為主。另外就是，兩個(gè)造成的后果也不一樣，膽囊結(jié)石可能臨床上最常見(jiàn)的，就是造成急性膽囊炎、膽絞痛，它對(duì)病人生命的威脅相對(duì)比較小，而這個(gè)膽管結(jié)石，相對(duì)危害會(huì)更大一些，它一旦阻塞膽管，會(huì)引起這種急性膽管炎，而嚴(yán)重的急性膽管炎，是有可能造成病人死亡。另外就是膽管結(jié)石，還有可能會(huì)阻塞胰管，造成這種急性胰腺炎。所以從危險(xiǎn)性上來(lái)講，膽管結(jié)石會(huì)比膽囊結(jié)石，更嚴(yán)重一些。另外就是治療方式也不一樣，膽囊結(jié)石治療相對(duì)比較簡(jiǎn)單，微創(chuàng)把膽囊切了就可以了，而膽管結(jié)石呢，我們除了做手術(shù)，我們除了切膽囊以外，我們往往需要把膽管切開(kāi)，把結(jié)石取出來(lái)才行。
01:34
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2018-06-28 17332次
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膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石區(qū)別膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石的區(qū)別，一方面是它存在部位不一樣，膽囊結(jié)石其實(shí)很簡(jiǎn)單，大家可以知道，它就是發(fā)生在膽囊內(nèi)的結(jié)石，而膽管結(jié)石主要是指發(fā)生在肝內(nèi)膽管、肝總管或者是膽總管的，這樣的一個(gè)膽道上的一個(gè)結(jié)石。另外就是不同的結(jié)石，它的成分可能不太一樣，膽囊結(jié)石主要是以膽固醇結(jié)石為主，而膽管結(jié)石可能是以膽色素結(jié)石為主，當(dāng)然少數(shù)的這種膽管下段的，從膽囊內(nèi)掉出來(lái)的結(jié)石，也是和膽囊的結(jié)石一樣，是膽固醇結(jié)石為主。另外就是這兩種結(jié)石，對(duì)于患者的影響是不一樣的，膽囊結(jié)石它更多的可能是，誘發(fā)膽絞痛或膽囊炎，而膽管結(jié)石會(huì)更嚴(yán)重一些，它在阻塞膽管以后，會(huì)導(dǎo)致我們膽汁無(wú)法正常運(yùn)行，出現(xiàn)明顯的黃疸，嚴(yán)重的還會(huì)繼發(fā)膽管炎，對(duì)我們的生命，具有非常嚴(yán)重的威脅。另外就是治療方式不一樣，無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石我們可以觀察，嚴(yán)重的需要切除膽囊，而膽管結(jié)石一旦發(fā)現(xiàn)，我們都應(yīng)該積極的治療，把膽管結(jié)石取出。
01:40
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2019-09-27 8408次
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膽囊結(jié)石與膽管結(jié)石的癥狀一般來(lái)說(shuō)，膽囊結(jié)石與膽管結(jié)石的癥狀主要表現(xiàn)為右上腹部疼痛，這也是患者最常見(jiàn)最主要的臨床癥狀，疼痛的性質(zhì)是多種多樣的，可以是隱痛，也可以是脹痛，也可以是絞痛。除了疼痛的癥狀之外，患者還會(huì)出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)的臨床癥狀，而且有的患者還會(huì)出現(xiàn)乏力、發(fā)熱、黃疸等全身臨床癥狀。所以說(shuō)，對(duì)于患者的臨床癥狀一定要有一個(gè)全方面的認(rèn)識(shí)才行。建議患者到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好，在圍手術(shù)期需要加強(qiáng)抗感染治療，也要維持好患者的水電解質(zhì)平衡。另外，要給予患者積極的營(yíng)養(yǎng)支持治療，這樣才有利于患者上述臨床癥狀的改善，患者的恢復(fù)才是良好的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-04 1756次
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膽管結(jié)石與膽囊結(jié)石臨床上膽結(jié)石可分為膽管結(jié)石與膽囊結(jié)石兩大類，其中以膽囊結(jié)石最為多見(jiàn)，部分膽囊結(jié)石患者可沒(méi)有任何癥狀，只是體檢時(shí)如b超、ct等影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)自己膽囊內(nèi)長(zhǎng)了結(jié)石，而部分膽囊結(jié)石患者由于繼發(fā)膽道感染，或者進(jìn)食油膩食物后，或者睡覺(jué)時(shí)體位位置發(fā)生變動(dòng)，可表現(xiàn)為程度不等的右上腹陣發(fā)性脹痛、隱痛、不適感。少數(shù)患者由于結(jié)石嵌頓到膽囊頸部，在炎癥急性期可出現(xiàn)區(qū)域性右上腹劇烈絞痛樣，這就是通常所說(shuō)的膽絞痛?；颊呖沙霈F(xiàn)右肩膀、右后背處的牽涉痛，右上腹明顯的壓痛感，墨菲氏征陽(yáng)性，還可伴有不同程度的發(fā)熱、畏寒、惡心嘔吐、腹脹腹瀉、食欲不振、厭油等全身不適癥狀。臨床上對(duì)于有癥狀和出現(xiàn)并發(fā)癥的膽囊結(jié)石，一般采取手術(shù)切除膽囊治療為主，而無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石患者一般不需要積極手術(shù)治療，但是要定期觀察。膽管結(jié)石患者往往病情比較嚴(yán)重容易繼發(fā)感染，患者可出現(xiàn)持續(xù)性右上腹、上腹部劇烈絞痛樣，還伴有高熱、寒顫、肝功能損害、梗阻性黃疸的癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)感染性休克、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，要及時(shí)予以手術(shù)治療，解除膽管結(jié)石的梗阻。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
徐剛
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-11-20 5021次
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膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石的癥狀有哪些病情分析：一般情況下膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石的癥狀有腹痛，黃疸，寒戰(zhàn)，高熱，惡心，嘔吐，食欲下降，飽脹，噯氣等。另外在嚴(yán)重的情況下會(huì)有明顯的體重減輕等癥狀。意見(jiàn)建議：建議病人在臨床上應(yīng)該以手術(shù)治療為主，要及時(shí)的解除梗阻的情況。然后在手術(shù)治療后需要保持膽汁引流通暢，避免吃一些辛辣刺激或者過(guò)于油膩的食物。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-02-18 1102次
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膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石哪個(gè)嚴(yán)重病情分析：膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石哪個(gè)嚴(yán)重需要根據(jù)病人具體的病情來(lái)決定，如果膽管結(jié)石合并了膽管炎，并且病人出現(xiàn)了感染性的休克，這時(shí)候病人的病情就比較嚴(yán)重，如果膽囊結(jié)石合并了膽囊息肉，那么有可能會(huì)使息肉出現(xiàn)惡變的情況，而且膽囊結(jié)石由于顆粒比較小，可以引起膽囊結(jié)石合并膽管結(jié)石的情況，同樣如果出現(xiàn)了化膿性的膽管炎，也會(huì)危及到病人的生命。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)了膽管結(jié)石或者膽囊結(jié)石的病人，需要注意飲食，飲食要清淡，不要吃油膩的食物，同時(shí)也不要吃得太飽，在生活當(dāng)中要注意休息，不要吸煙喝酒。
葉奎
副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院
2021-07-04 3709次
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膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石的區(qū)別從結(jié)石的原因來(lái)看，膽囊結(jié)石的原因是膽汁酸與膽固醇失衡，膽囊收縮障礙。膽管結(jié)石的成分是膽色素結(jié)石或由膽汁色素組成的混合結(jié)石。其原因主要與膽道細(xì)菌感染有關(guān)。從癥狀和治療來(lái)看，膽囊結(jié)石大多是靜態(tài)結(jié)石或無(wú)癥狀結(jié)石。一些患者患有急性膽囊炎，主要表現(xiàn)為右上腹疼痛，很少見(jiàn)黃疸。膽管結(jié)石有腹痛，由于膽道梗阻，容易發(fā)
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-08-23 2729次
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膽囊結(jié)石的癥狀膽囊結(jié)石指的是發(fā)生在膽囊內(nèi)的結(jié)石，常與急性膽囊炎同時(shí)發(fā)生，主要因?yàn)闄C(jī)體內(nèi)脂類代謝異常、膽囊細(xì)菌感染和收縮排空功能減退導(dǎo)致的。膽囊結(jié)石一般多發(fā)生于成年人，一般40歲以后多見(jiàn)，女性的患病率比男性要高。膽囊結(jié)石會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)膽絞痛，表現(xiàn)為右上腹劇烈疼痛，伴有后背以及右肩部的酸困、脹痛，多在進(jìn)食大量油膩性食
楊華
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-09-27 957次
