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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7879次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-10-10 16712次

• 呼吸衰竭有哪些癥狀
  呼吸衰竭的患者往往表現(xiàn)出明顯的胸悶氣喘，呼吸困難，呼吸急促，有時被迫的端坐位呼吸。在缺氧的時候會出現(xiàn)口唇，甲床的紫紺，當缺氧嚴重或者是二氧化碳潴留嚴重的時候會出現(xiàn)意識障礙，使患者出現(xiàn)嗜睡，昏睡，甚至是昏迷的情況。呼吸衰竭是由各種原因所導(dǎo)致的呼吸功能障礙，從而引起機體缺氧或者是二氧化碳的潴留。在治療上一方面是解除病因，給予病因治療，另一方面是呼吸支持治療。一型呼吸衰竭的患者可以給予高流量高濃度供氧，二型呼吸衰竭的患者應(yīng)該給予低流量低濃度的供氧。當病情嚴重的時候可以給予氣管插管機械通氣。
  語音時長 01:10”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-03-07 1820次

• 呼吸衰竭有什么癥狀
  呼吸衰竭的病人，除了存在原發(fā)性的疾病引起的相應(yīng)的癥狀以外，主要還會出現(xiàn)缺氧以及二氧化碳潴留的表現(xiàn)，比如病人會出現(xiàn)呼吸困難，呼吸急促，精神方面的癥狀，并發(fā)肺性腦病的時候會出現(xiàn)煩躁，譫妄或者昏迷等等，還可以有消化道的出血，病人查體的時候，可以出現(xiàn)口唇和甲床的發(fā)紺，意識的障礙，球結(jié)膜的充血水腫，撲翼樣的震顫，視神經(jīng)乳頭的水腫等。如果并發(fā)了其他方面的并發(fā)癥，那這類的病人會有相應(yīng)的并發(fā)癥的癥狀的出現(xiàn)，比如病人出現(xiàn)了肺性腦病，病人可以出現(xiàn)煩躁，嗜睡，昏迷，比如出現(xiàn)了肺心病，病人可以出現(xiàn)心慌，胸悶，心律失常，比如出現(xiàn)了缺血缺氧性腸病，病人可以導(dǎo)致腹脹，消化不良等等。
  語音時長 01:34”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

  2019-10-19 1862次

• 呼吸衰竭有哪些癥狀
  病情分析：呼吸衰竭一般有胸悶，憋氣，呼吸費力，喘息，上呼吸道梗阻常出現(xiàn)吸氣性呼吸困難，并伴有喘鳴音。慢性呼吸衰竭為呼氣性呼吸困難，出現(xiàn)點頭提肩，并伴用肚子呼吸的體征，有口唇，指甲發(fā)紫的癥狀。還有的會出現(xiàn)精神錯亂，狂躁，昏迷，抽搐等癥狀。意見建議：在不發(fā)病的情況下，應(yīng)讓病人堅持運動，提高機體的免疫力，增加肺部的功能，從而降低疾病的發(fā)生率。
  王強 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-12-10 2203次

• 呼吸衰竭什么癥狀
  病情分析：呼吸衰竭的常見癥狀有：咳嗽，心悸，呼吸困難，口唇周圍、指（趾）甲紫紺，體能下降?；颊咻p度缺氧時注意力分散，缺氧加重時出現(xiàn)煩躁、神志恍惚的癥狀。二氧化碳潴留加重時，患者表情淡漠，嗜睡，昏迷，發(fā)生肺性腦病。意見建議：呼吸衰竭患者應(yīng)注意及時就醫(yī)，暢通呼吸道，糾正缺氧和二氧化碳潴留，防治肺性腦病，處理原發(fā)病，防止病情進一步惡化。同時應(yīng)加強營養(yǎng)，適當鍛煉，以提高患者的生存質(zhì)量
  錢棟 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-06-26 1402次

• 呼吸衰竭有什么癥狀
  呼吸衰竭患者幾乎均具有胸悶、氣促等呼吸困難的癥狀。呼吸衰竭是一種臨床綜合征，任何疾病，如引起肺通氣和（或）換氣功能嚴重障礙，均可導(dǎo)致呼吸衰竭，以肺部疾病為主，所以呼吸衰竭患者，還具有原發(fā)病的癥狀。如慢阻肺急性加重引起的呼吸衰竭，患者常有慢性咳嗽、咳痰癥狀。重癥肺炎導(dǎo)致的呼吸衰竭，患者常有發(fā)熱、咳黃痰
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院

  2019-10-24 1300次

• Ⅱ型呼吸衰竭哪些癥狀
  Ⅱ型呼吸衰竭又名高碳酸性呼吸衰竭，是呼吸衰竭的一種，主要依據(jù)動脈血氣分析結(jié)果，是肺泡通氣不足所致的缺O(jiān)2和CO2潴留。較輕的Ⅱ型呼吸衰竭患者二氧化碳潴留較為輕微，可表現(xiàn)為睡眠障礙，可出現(xiàn)白天嗜睡，夜間清醒，還有頭痛以及肌肉震顫等表現(xiàn)。隨著二氧化碳分壓的持續(xù)升高，患者會出現(xiàn)表情淡漠，有時神志恍惚、昏睡
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院

  2019-10-10 1112次