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• 急性心衰的病因

  我們說(shuō)急性心衰，它是由急性的心臟病變，引起來(lái)心排血量顯著的，或者是極具的降低，來(lái)導(dǎo)致我們組織器官灌注不足，就是供血、供氧不足，或者是急性的肺淤血綜合征，這也是臨床上一個(gè)急性表現(xiàn)的，一組重狀合到一起，我們稱為急性心力衰竭綜合征。在急性心力衰竭里邊，以急性左心衰多見(jiàn)，急性右心衰，像急性的肺心病等這些少見(jiàn)，它的病因里頭只要能夠造成，心臟供血量急劇減低的病，都是它的病因。像我們常見(jiàn)的冠心病有關(guān)的，像急性的廣泛前壁心肌梗死、像乳頭肌斷裂、室間隔破裂造成的這些，也是急性心力衰竭的一個(gè)原因。第二個(gè)原因就是，像感染性的心內(nèi)膜炎引起來(lái)的，瓣膜的反流，像腱索斷裂所致的，瓣膜急性反流這些，還有像高血壓、心臟病、血壓急劇的升高，在原有的心臟病的基礎(chǔ)上面，又出現(xiàn)了快速性的心律失常、嚴(yán)重的緩慢性的心律失常。輸液過(guò)多，還太快等這些，還有大塊的肺梗死引起來(lái)的，都會(huì)造成急性的心力衰竭，臨床上以急性左心衰常見(jiàn)，急性的右心衰，由急性的肺心病引起來(lái)的很少見(jiàn)，這是急性心力衰竭常見(jiàn)的病因。

  

  02:24
  孫健玲 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 3046次

• 急性左心衰治療原則

  急性左心衰，確切地來(lái)說(shuō)是分兩種情況，一個(gè)是急性的肺淤血，還有一個(gè)更嚴(yán)重的情況是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所導(dǎo)致的肺淤血，出現(xiàn)的明顯癥狀是呼吸困難，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)咯粉紅色的泡沫痰。如果同時(shí)伴有全身的組織器官灌注不足、血壓降低，比如出現(xiàn)四肢濕冷、尿量減少，甚至出現(xiàn)腦灌注不足的癥狀，要考慮發(fā)生了心源性的休克。針對(duì)急性肺淤血和心源性休克，采取一些治療的方法。在肺淤血方面，主要是利尿劑和血管擴(kuò)張劑，有些病人也需要使用到強(qiáng)心的一些藥物。而對(duì)于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用強(qiáng)心的藥物來(lái)治療。那么這兩種情況都是很嚴(yán)重的臨床的情況，需要緊急救治的，因?yàn)榧毙孕牧λソ叩乃劳鲲L(fēng)險(xiǎn)是很高的。

  

  01:48
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 11184次

• 急性心衰能治愈嗎
  如果急性心衰的病因是可以治愈的，則急性心衰是可以治愈的，比如說(shuō)由于輸液過(guò)多過(guò)快，導(dǎo)致心臟負(fù)荷急劇增加引起的急性心衰，則通過(guò)利尿、減輕心臟負(fù)荷等對(duì)癥處理后，急性心衰是可以治愈的。但如果有冠心病，心肌梗死、糖尿病、高血壓、心臟瓣膜病等引起的急性心力衰竭，則急性心力衰竭緩解后心衰并不能治愈，因?yàn)樯鲜黾膊《际锹约膊?，不能達(dá)到徹底治愈。因?yàn)楸旧硇乃ゲ⒉皇且粋€(gè)獨(dú)立的疾病，而是各種心臟結(jié)構(gòu)或功能性疾病，導(dǎo)致心臟泵血功能減退，心排血量不能滿足機(jī)體組織代謝需要引起體循環(huán)或肺循環(huán)淤血導(dǎo)致的一個(gè)臨床綜合征。因此急性心衰如果原發(fā)病不能治愈，則心衰不能治愈。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-11 2513次

• 心衰能治愈嗎
  心衰是難以治愈的，大多數(shù)的心衰在臨床上是不能夠完全治愈，但是少數(shù)的由于基礎(chǔ)性疾病所引起的心力衰竭，通過(guò)對(duì)原發(fā)病的治療是可以得到治愈。比如有急性心肌炎所引起的心衰，心肌炎進(jìn)行積極的治療之后，心衰可隨之減輕或者治愈。由心臟瓣膜病所引起的，經(jīng)手術(shù)治療瓣膜功能恢復(fù)正常，心功能也能夠相應(yīng)的改善。平時(shí)應(yīng)該對(duì)其病因和誘因的減輕或者消除，要逐漸減少患者心衰的發(fā)作頻率和最大限度的延長(zhǎng)患者的生命期限。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-11 24616次

• 心衰能治愈嗎
  病情分析：急性心衰有些是可以治愈的，如急性心肌炎引起的急性左心衰。但是慢性心衰是無(wú)法治愈的，慢性心衰的患者只能通過(guò)長(zhǎng)期規(guī)范的治療，使病情穩(wěn)定。意見(jiàn)建議：患有心衰的患者，要積極的給予抗心衰的治療，還要積極的尋找導(dǎo)致心衰的基礎(chǔ)疾病，并給予積極的控制。要防止誘發(fā)心衰加重的各種誘因，合理的進(jìn)行生活方式的調(diào)整。
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-29 3101次

• 高血壓引起急性心衰能治愈嗎
  病情分析：高血壓引起急性心衰是不能治愈的，只能通過(guò)控制血壓穩(wěn)定，改善心功能，抑制心肌重構(gòu)，延緩心臟結(jié)構(gòu)的變化，延緩病情的進(jìn)展，此時(shí)控制血壓是尤為重要的。意見(jiàn)建議：高血壓引起的心力衰竭可以通過(guò)長(zhǎng)期藥物治療延緩病情進(jìn)展，減少并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，提高生活質(zhì)量，在飲食上也要嚴(yán)格控制鹽和水的攝入，禁止油膩高脂肪的食物，要避免一切可誘發(fā)疾病的誘因，戒煙戒酒，保證充足休息。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2022-06-29 1402次

• 慢性心衰能轉(zhuǎn)為急性心衰嗎
  心衰臨床上是指心力衰竭，慢性心力衰竭一般能轉(zhuǎn)為急性心力衰竭，應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。慢性心力衰竭是由心肌梗死、心肌病、血流動(dòng)力學(xué)負(fù)荷過(guò)重、炎癥等任何原因引起的心肌損傷，從而造成心肌結(jié)構(gòu)和功能的變化，最終導(dǎo)致心室泵血或充盈功能低下。慢性心力衰竭會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難、乏力和體液潴留等現(xiàn)象。如果慢性心力
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 62次

• 急性心衰能治嗎
  急性心衰是可以治療的，首先是一般處理，體位的擺放一般是半臥位或端坐位，雙腿下垂，減少靜脈回流，同時(shí)給予高濃度的鼻導(dǎo)管吸氧。另一方面需要開放靜脈通路，留置導(dǎo)尿管，心電監(jiān)護(hù)以及血氧飽和度的測(cè)量。藥物的治療主要給予鎮(zhèn)靜，一般可以應(yīng)用嗎啡，減少患者的躁動(dòng)而減少不必要的心臟負(fù)擔(dān)，同時(shí)可以給予快速利尿劑減輕心臟
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-04-08 199次